Retropharyngeal Abscess: สิ่งที่คุณต้องรู้
เนื้อหา
- อาการเป็นอย่างไร?
- สาเหตุของฝี retropharyngeal คืออะไร?
- ใครมีความเสี่ยง
- การวินิจฉัยฝี retropharyngeal เป็นอย่างไร?
- ตัวเลือกการรักษา
- มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่?
- แนวโน้มคืออะไร?
- วิธีป้องกันฝี retropharyngeal
เป็นเรื่องธรรมดาหรือไม่?
ฝี retropharyngeal คือการติดเชื้อร้ายแรงที่คอลึกโดยทั่วไปจะอยู่ที่บริเวณหลังลำคอ ในเด็กมักเริ่มที่ต่อมน้ำเหลืองในลำคอ
ฝี retropharyngeal เป็นของหายาก มักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่าแปดขวบแม้ว่าจะมีผลต่อเด็กโตและผู้ใหญ่
การติดเชื้อนี้อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ในกรณีที่รุนแรงฝี retropharyngeal อาจทำให้เสียชีวิตได้
อาการเป็นอย่างไร?
นี่คือการติดเชื้อที่ผิดปกติซึ่งวินิจฉัยได้ยาก
อาการของฝี retropharyngeal ได้แก่ :
- หายใจลำบากหรือมีเสียงดัง
- กลืนลำบาก
- ปวดเมื่อกลืนกิน
- น้ำลายไหล
- ไข้
- ไอ
- ปวดคออย่างรุนแรง
- คอตึงหรือบวม
- กล้ามเนื้อกระตุกที่คอ
หากคุณพบอาการเหล่านี้หรือสังเกตอาการเหล่านี้ในบุตรหลานของคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีปัญหาในการหายใจหรือกลืน
สาเหตุของฝี retropharyngeal คืออะไร?
ในเด็กการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนมักเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีฝีที่เส้นประสาทตา ตัวอย่างเช่นลูกของคุณอาจมีอาการหูชั้นกลางหรือไซนัสติดเชื้อ
ในเด็กโตและผู้ใหญ่ฝี retropharyngeal มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บบางประเภทในบริเวณนั้น ซึ่งอาจรวมถึงการบาดเจ็บขั้นตอนทางการแพทย์หรือการทำฟัน
แบคทีเรียที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดฝีในช่องตาของคุณ เป็นเรื่องปกติที่จะมีแบคทีเรียมากกว่าหนึ่งชนิด
ในเด็กแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดในการติดเชื้อคือ Streptococcus, Staphylococcus และแบคทีเรียทางเดินหายใจอื่น ๆ การติดเชื้ออื่น ๆ เช่นเอชไอวีและวัณโรคอาจทำให้เกิดฝีในช่องตา
บางคนเชื่อมโยงการเพิ่มขึ้นในกรณีของฝี retropharyngeal กับการเพิ่มขึ้นของ MRSA เมื่อเร็ว ๆ นี้การติดเชื้อ Staph ที่ดื้อยาปฏิชีวนะ
ใครมีความเสี่ยง
Retropharyngeal abscess มักเกิดในเด็กอายุระหว่างสองถึงสี่ขวบ
เด็กเล็กมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้มากขึ้นเนื่องจากมีต่อมน้ำเหลืองในลำคอซึ่งอาจติดเชื้อได้ ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้จะเริ่มถดถอย โดยทั่วไปต่อมน้ำเหลืองจะมีขนาดเล็กลงมากเมื่อเด็กอายุแปดขวบ
Retropharyngeal abscess พบได้บ่อยในผู้ชายเล็กน้อย
ผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือเป็นโรคเรื้อรังก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อนี้ เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :
- พิษสุราเรื้อรัง
- โรคเบาหวาน
- โรคมะเร็ง
- เอดส์
การวินิจฉัยฝี retropharyngeal เป็นอย่างไร?
เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณทันที
หลังจากทำการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพ การทดสอบอาจรวมถึง X-ray หรือ CT scan
นอกเหนือจากการตรวจด้วยภาพแพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และการเพาะเชื้อจากเลือด การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ระบุขอบเขตและสาเหตุของการติดเชื้อและแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการของคุณ
แพทย์ของคุณอาจปรึกษากับแพทย์หูคอจมูก (ENT) หรือผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและการรักษาของคุณ
ตัวเลือกการรักษา
การติดเชื้อเหล่านี้มักได้รับการรักษาในโรงพยาบาล หากคุณหรือลูกของคุณมีปัญหาในการหายใจแพทย์ของคุณอาจให้ออกซิเจน
ในสถานการณ์ที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ สำหรับขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะสอดท่อเข้าไปในหลอดลมทางปากหรือจมูกเพื่อช่วยในการหายใจ สิ่งนี้จำเป็นเท่านั้นจนกว่าคุณจะสามารถกลับมาหายใจได้ด้วยตัวเอง
ในช่วงเวลานี้แพทย์ของคุณจะทำการรักษาการติดเชื้อทางหลอดเลือดดำด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ยาปฏิชีวนะในวงกว้างทำงานกับสิ่งมีชีวิตหลายชนิดพร้อมกัน แพทย์ของคุณอาจให้ยา ceftriaxone หรือ clindamycin สำหรับการรักษานี้
เนื่องจากการกลืนจะถูกทำลายด้วยฝี retropharyngeal ของเหลวทางหลอดเลือดดำจึงเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วย
การผ่าตัดเพื่อระบายฝีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทางเดินหายใจถูกปิดกั้นก็อาจจำเป็นเช่นกัน
มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่?
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเชื้อนี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ หากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังกระแสเลือดของคุณอาจส่งผลให้เกิดภาวะช็อกและอวัยวะล้มเหลว ฝีอาจปิดกั้นทางเดินหายใจของคุณซึ่งอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- โรคปอดอักเสบ
- เลือดอุดตันในหลอดเลือดดำคอ
- mediastinitis หรือการอักเสบหรือการติดเชื้อในช่องอกนอกปอด
- osteomyelitis หรือการติดเชื้อที่กระดูก
แนวโน้มคืออะไร?
ด้วยการรักษาที่เหมาะสมคุณหรือบุตรหลานของคุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์จากฝีที่ช่องตาอักเสบ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของฝีคุณอาจใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องเฝ้าระวังการกลับเป็นซ้ำของอาการต่างๆ หากอาการกำเริบให้รีบไปพบแพทย์ทันทีเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
Retropharyngeal ฝีกำเริบในคนประมาณ 1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่มีฝีในช่องตาอักเสบมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับฝีมากกว่าร้อยละ 40 ถึง 50 ความตายเป็นที่แพร่หลายในผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบมากกว่าเด็ก
วิธีป้องกันฝี retropharyngeal
การรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดฝีในช่องตา อย่าลืมกรอกใบสั่งยาปฏิชีวนะให้ครบถ้วนเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อของคุณได้รับการรักษาอย่างเต็มที่
รับประทานยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อแพทย์สั่งเท่านั้น สิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อที่ดื้อยาปฏิชีวนะเช่น MRSA
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีบาดแผลบริเวณที่ติดเชื้อโปรดปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาทั้งหมด สิ่งสำคัญคือต้องรายงานปัญหาใด ๆ กับแพทย์ของคุณและเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลทั้งหมด