ความต้านทานต่อแบคทีเรีย: มันคืออะไรทำไมจึงเกิดขึ้นและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร

เนื้อหา

• การดื้อยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นได้อย่างไร
• แบคทีเรียที่ดื้อยาหลัก
• วิธีหลีกเลี่ยงการดื้อยาปฏิชีวนะ

ความต้านทานต่อแบคทีเรียหมายถึงความสามารถของแบคทีเรียในการต่อต้านการทำงานของยาปฏิชีวนะบางชนิดเนื่องจากการพัฒนากลไกการปรับตัวและการดื้อยาซึ่งมักเป็นผลมาจากการใช้ยาต้านจุลชีพในทางที่ผิด ดังนั้นจากผลของการดื้อยาของแบคทีเรียยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาตามปกติจึงไม่ได้ผลอีกต่อไปทำให้การต่อสู้กับการติดเชื้อยากขึ้นและใช้เวลานานขึ้นและอาจมีอาการทางคลินิกแย่ลง

เมื่อยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพแบคทีเรียสามารถที่จะมีอัตราการเพิ่มจำนวนลดลงหรือถูกกำจัดออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตามเมื่อแบคทีเรียได้รับความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดก็จะสามารถแพร่กระจายได้โดยไม่คำนึงถึงการมีอยู่ของยาปฏิชีวนะและสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นซึ่งยากต่อการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่แบคทีเรียสามารถต้านทานต่อยาต้านจุลชีพเพียงชนิดเดียวเช่นในกรณีของ Enterococcus sp.ตัวอย่างเช่นในกรณีที่บางสายพันธุ์สามารถต้านทาน Vancomycin ได้ อย่างไรก็ตามยังมีความเป็นไปได้ที่จะมีแบคทีเรียที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิดซึ่งเรียกว่า superbug หรือ multiresistant bacteria เช่นเดียวกับในกรณีของ Klebsiella ผู้ผลิต carbapenemase หรือที่เรียกว่า KPC

การดื้อยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นได้อย่างไร

ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิดกล่าวคือเมื่อบุคคลนั้นใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเมื่อเขาไม่ได้ทำการรักษาอย่างครบถ้วน สถานการณ์เหล่านี้สามารถสนับสนุนการพัฒนากลไกการปรับตัวและการดื้อยาของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะที่ใช้เพื่อให้สามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานขึ้นแพร่กระจายและไปถึงกระแสเลือดซึ่งเป็นลักษณะของภาวะติดเชื้อ

แบคทีเรียที่ดื้อยาสามารถเพิ่มจำนวนได้ง่ายขึ้นและส่งต่อยีนต้านทานไปยังรุ่นอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่การกลายพันธุ์ใหม่เกิดขึ้นในสารพันธุกรรมของแบคทีเรียเหล่านี้ทำให้เกิด superbugs ซึ่งเป็นพวกที่ต้านทานยาปฏิชีวนะมากกว่าหนึ่งชนิด ยิ่งแบคทีเรียดื้อยามากเท่าไหร่ก็ยิ่งยากต่อการรักษาเนื่องจากมียาปฏิชีวนะน้อยกว่าที่สามารถใช้ในการรักษาการติดเชื้อนั้นได้

แบคทีเรียที่ดื้อยาหลัก

แบคทีเรียที่ดื้อยานั้นพบได้ง่ายกว่าในโรงพยาบาลเนื่องจากขั้นตอนที่ผู้ป่วยถูกส่งไปซึ่งมีการแพร่กระจายมากกว่าซึ่งในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างซึ่งเป็นสิ่งที่ทำหน้าที่ต่อต้านจุลินทรีย์ต่างๆ ซึ่งอาจนิยมการต่อต้าน

นอกจากนี้แบคทีเรียที่ดื้อยามักเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลเนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยครั้งในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลระบบภูมิคุ้มกันของผู้คนและการสัมผัสกับสารติดเชื้อและยาต้านจุลชีพนานขึ้นเนื่องจากการอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน

ในบรรดาแบคทีเรียที่ดื้อยาหลัก ๆ ได้แก่ Klebsiella pneumoniae (KPC), เชื้อ Staphylococcus aureus (MRSA) ซึ่งทนต่อ Methicillin Acinetobacter baumannii และ Pseudomonas aeruginosaซึ่งทนต่อยาปฏิชีวนะ carbapenem รู้จักแบคทีเรียหลักหลายชนิดที่ห่างไกล.

วิธีหลีกเลี่ยงการดื้อยาปฏิชีวนะ

การดื้อยาปฏิชีวนะสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างง่ายดายผ่านการกระทำง่ายๆเช่น:

• การใช้ยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
• แพทย์ควรระบุเวลาและปริมาณของยาปฏิชีวนะและใช้ตามคำแนะนำของเขาแม้อาการจะหายไป
• อย่าขัดขวางการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแม้ว่าจะไม่มีอาการติดเชื้ออีกต่อไป

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขอนามัยของมือที่ดีล้างอาหารให้ดีก่อนเตรียมมีวัคซีนที่ทันสมัยและเพียงติดต่อผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้อุปกรณ์ป้องกันเช่นหน้ากากและเสื้อคลุมเป็นต้น

เพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อยาของแบคทีเรียสิ่งสำคัญคือโรงพยาบาลต้องสำรวจแบคทีเรียที่แพร่หลายมากที่สุดในโรงพยาบาลและหน่วยผู้ป่วยในที่สำคัญและพิจารณาความไวและความต้านทานของจุลินทรีย์เหล่านี้

เมื่อทราบแล้วว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดและมีลักษณะเป็นไปได้ที่จะใช้กลยุทธ์ในการป้องกันการติดเชื้อในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย การศึกษาและฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่องที่โรงพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในโรงพยาบาลและการพัฒนาจุลินทรีย์ที่ดื้อยา ดูวิธีป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล