วิธีแก้ไขหลักที่ใช้สำหรับกรดไหลย้อน gastroesophageal

เนื้อหา

• 1. ยาลดกรด
• 2. สารยับยั้งการผลิตกรด
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
• ตัวรับตัวรับฮิสตามีน H2
• 3. ตัวเร่งการล้างกระเพาะ
• 4. เครื่องป้องกันกระเพาะอาหาร

วิธีหนึ่งในการรักษากรดไหลย้อนคือการลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหารเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อหลอดอาหาร ดังนั้นหากกรดไหลย้อนน้อยก็จะเผาผลาญน้อยลงและทำให้เกิดอาการน้อยลง

ยาที่สามารถใช้ได้คือยาลดกรด, สารยับยั้งการสร้างกรด, สารป้องกันกระเพาะอาหารและสารเร่งการล้างกระเพาะ

1. ยาลดกรด

ยาลดกรดที่ใช้กันมากที่สุดในการทำให้กรดไฮโดรคลอริกเป็นกลางในกระเพาะอาหาร ได้แก่ อลูมิเนียมไฮดรอกไซด์แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์และโซเดียมไบคาร์บอเนต การเยียวยาเหล่านี้เป็นเบสที่ทำปฏิกิริยากับกรดลดความเป็นพิษและทำให้เกิดน้ำและเกลือ

ยาลดกรดไม่ได้ใช้บ่อยเท่าที่ควรเนื่องจากไม่มีประสิทธิภาพและเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลตอบสนองนั่นคือบุคคลนั้นมีอาการดีขึ้นทันที แต่อาจมีอาการแย่ลง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยาเหล่านี้คืออาการท้องผูกซึ่งเกิดจากเกลืออลูมิเนียมหรืออาการท้องร่วงซึ่งเกิดจากยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมเนื่องจากมีผลต่อการดูดซึมในลำไส้ เพื่อลดผลข้างเคียงเหล่านี้ยาลดกรดที่ใช้มากที่สุดคือส่วนผสมของแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์และอลูมิเนียม

2. สารยับยั้งการผลิตกรด

สารยับยั้งการผลิตกรดเป็นวิธีการรักษาที่ใช้มากที่สุดในการรักษากรดไหลย้อนและสามารถยับยั้งการผลิตนี้ได้สองวิธี:

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

นี่คือวิธีการรักษาหลักที่ใช้ในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้น ที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ omeprazole, pantoprazole, esomeprazole และ rabeprazole ซึ่งขัดขวางการทำงานของโปรตอนปั๊มยับยั้งการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเหล่านี้คือปวดศีรษะท้องเสียผื่นผิวหนังปวดท้องท้องอืดคลื่นไส้และท้องผูก

ตัวรับตัวรับฮิสตามีน H2

ยาเหล่านี้ยับยั้งการหลั่งกรดที่เกิดจากฮีสตามีนและแกสตรินและยาที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ ซิเมทิดีนนิซาทิดีนและฟาโมทิดีน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากการใช้ยาเหล่านี้คือท้องเสียปวดศีรษะง่วงนอนเหนื่อยปวดกล้ามเนื้อและท้องผูก

3. ตัวเร่งการล้างกระเพาะ

เมื่อท้องอิ่มมากก็มีโอกาสเกิดกรดไหลย้อน gastroesophagealดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารสามารถกระตุ้นได้ด้วยวิธีการรักษาแบบ prokinetic เช่น metoclopramide, domperidone หรือ cisapride ที่ช่วยในการล้างกระเพาะอาหารจึงลดเวลาที่อาหารค้างอยู่ในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันการไหลย้อน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ metoclopramide คืออาการง่วงนอนความรู้สึกอ่อนแอความกระวนกระวายใจความดันโลหิตต่ำและท้องร่วง นอกจากนี้แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเมื่อใช้ยา domperidone และ cisapride

4. เครื่องป้องกันกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ยังสามารถใช้เครื่องป้องกันกระเพาะอาหารเพื่อรักษากรดไหลย้อนซึ่งช่วยป้องกันหลอดอาหารป้องกันการไหม้เมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารผ่านเข้าไปในหลอดอาหาร

โดยทั่วไปสิ่งมีชีวิตมีกลไกในการสร้างเมือกที่ปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารป้องกันไม่ให้กรดโจมตี แต่ในสถานะทางพยาธิวิทยาบางอย่างและด้วยการใช้ยาบางชนิดการผลิตเมือกนี้สามารถลดลงและทำให้เกิดความก้าวร้าว ของเมือก สารป้องกันกระเพาะที่สามารถใช้ทดแทนเมือกนี้ได้คือซูคราลเฟตและเกลือบิสมัทที่ช่วยเพิ่มกลไกการป้องกันกระเพาะอาหารและสร้างเกราะป้องกันในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่เกิดจากเกลือบิสมัทคืออุจจาระมีสีคล้ำเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและโรคจิต

โดยทั่วไป Sucralfate สามารถทนได้ดีและผลข้างเคียงหลักคืออาการท้องผูก อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดอาการปากแห้งคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและผื่นที่ผิวหนังได้

นอกจากนี้ยังมีวิธีแก้ไขบ้านที่สามารถนำไปสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ ค้นหาว่าตัวไหนถูกใช้มากที่สุด