Pseudogout
เนื้อหา
- อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Pseudogout และ Gout?
- สาเหตุ pseudogout คืออะไร?
- อาการของ pseudogout คืออะไร?
- pseudogout วินิจฉัยได้อย่างไร?
- เงื่อนไขทางการแพทย์ใดที่อาจเกี่ยวข้องกับ pseudogout?
- pseudogout ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
- ระบายของเหลว
- ยา
- ศัลยกรรม
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ pseudogout คืออะไร?
- แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มี pseudogout คืออะไร?
- ฉันสามารถป้องกัน pseudogout ได้หรือไม่?
pseudogout คืออะไร?
Pseudogout เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการบวมที่เกิดขึ้นเองและเจ็บปวดในข้อต่อของคุณ เกิดขึ้นเมื่อผลึกก่อตัวในน้ำไขข้อซึ่งเป็นของเหลวที่หล่อลื่นข้อต่อ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบและความเจ็บปวด
ภาวะนี้มักส่งผลต่อหัวเข่า แต่อาจส่งผลต่อข้อต่ออื่น ๆ ด้วย พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
Pseudogout เรียกอีกอย่างว่าโรคแคลเซียมไพโรฟอสเฟตสะสม (CPPD)
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Pseudogout และ Gout?
Pseudogout และ gout เป็นโรคข้ออักเสบทั้งสองประเภทและทั้งคู่เกิดจากการสะสมของผลึกในข้อต่อ
ในขณะที่ pseudogout เกิดจากผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตโรคเกาต์เกิดจากผลึกเกลือยูเรต (กรดยูริก)
สาเหตุ pseudogout คืออะไร?
Pseudogout เกิดขึ้นเมื่อผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตก่อตัวขึ้นในน้ำไขข้อในข้อต่อ คริสตัลยังสามารถสะสมอยู่ในกระดูกอ่อนซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ การสะสมของผลึกในของเหลวร่วมส่งผลให้ข้อต่อบวมและปวดเฉียบพลัน
นักวิจัยไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใดผลึกจึงก่อตัวขึ้น โอกาสที่จะก่อตัวมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามอายุ คริสตัลก่อตัวในประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุเกิน 85 ปีตามข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามหลายคนไม่มีหลอก
Pseudogout มักทำงานในครอบครัวดังนั้นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนเชื่อว่าเป็นภาวะทางพันธุกรรม ปัจจัยอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- hypothyroidism หรือไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน
- hyperparathyroidism หรือต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวด
- ธาตุเหล็กส่วนเกินในเลือด
- hypercalcemia หรือแคลเซียมในเลือดมากเกินไป
- การขาดแมกนีเซียม
อาการของ pseudogout คืออะไร?
Pseudogout มักมีผลต่อหัวเข่า แต่ก็มีผลต่อข้อเท้าข้อมือและข้อศอกด้วย
อาการทั่วไปอาจรวมถึง:
- อาการปวดข้อ
- อาการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- การสะสมของของเหลวรอบ ๆ ข้อต่อ
- การอักเสบเรื้อรัง
pseudogout วินิจฉัยได้อย่างไร?
หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีหลอกพวกเขาอาจแนะนำให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์ของเหลวร่วมโดยการเอาของเหลวออกจากข้อต่อ (arthrocentesis) เพื่อค้นหาผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟต
- การเอ็กซเรย์ของข้อต่อเพื่อตรวจสอบความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อต่อการกลายเป็นปูน (การสะสมแคลเซียม) ของกระดูกอ่อนและการสะสมของแคลเซียมในโพรงร่วม
- MRI หรือ CT สแกนเพื่อค้นหาบริเวณที่สะสมแคลเซียม
- อัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาบริเวณที่สะสมแคลเซียม
การดูผลึกที่พบในโพรงข้อต่อจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้
อาการนี้มีอาการร่วมกับเงื่อนไขอื่น ๆ ดังนั้นบางครั้งอาจวินิจฉัยผิดพลาดได้ดังนี้:
- โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นโรคข้อต่อเสื่อมที่เกิดจากการสูญเสียกระดูกอ่อน
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ซึ่งเป็นความผิดปกติของการอักเสบในระยะยาวที่อาจส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ
- โรคเกาต์ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของนิ้วเท้าและเท้าโดยทั่วไป แต่อาจส่งผลต่อข้อต่ออื่น ๆ
เงื่อนไขทางการแพทย์ใดที่อาจเกี่ยวข้องกับ pseudogout?
บางครั้ง Pseudogout อาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่น:
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ hypothyroidism และ hyperparathyroidism
- โรคฮีโมฟีเลียเป็นโรคเลือดออกจากกรรมพันธุ์ที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวตามปกติ
- ochronosis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดเม็ดสีเข้มสะสมในกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ
- amyloidosis การสะสมของโปรตีนผิดปกติในเนื้อเยื่อ
- hemochromatosis ซึ่งเป็นระดับธาตุเหล็กในเลือดสูงผิดปกติ
pseudogout ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาเพื่อกำจัดคราบคริสตัล
ระบายของเหลว
แพทย์ของคุณอาจระบายน้ำไขข้อออกจากข้อเพื่อลดความดันภายในข้อและลดการอักเสบ
ยา
เพื่อช่วยในการโจมตีเฉียบพลันแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด
คุณอาจไม่สามารถใช้ NSAID ได้หาก:
- คุณกำลังใช้ยาลดความอ้วนเช่น warfarin (Coumadin)
- คุณมีการทำงานของไตไม่ดี
- คุณมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเปลวไฟเพิ่มเติมแพทย์ของคุณอาจสั่งยาโคลชิซีน (Colcrys) หรือ NSAID ในปริมาณที่ต่ำ
ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา pseudogout ได้แก่ :
- ไฮดรอกซีคลอโรควิน (Plaquenil, Quineprox)
- methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
ศัลยกรรม
หากข้อต่อของคุณสึกหรอแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ pseudogout คืออะไร?
ในบางกรณีการสะสมของผลึกในน้ำไขข้ออาจนำไปสู่ความเสียหายถาวรของข้อต่อ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจาก pseudogout สามารถพัฒนาซีสต์หรือเดือยกระดูกได้ในที่สุดซึ่งเป็นการเจริญเติบโตที่ยื่นออกมาบนกระดูก
Pseudogout อาจทำให้สูญเสียกระดูกอ่อน
แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มี pseudogout คืออะไร?
อาการของ pseudogout สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่สองสามวันถึงหลายสัปดาห์ คนส่วนใหญ่สามารถจัดการกับอาการได้เป็นอย่างดีด้วยการรักษา
การเยียวยาที่บ้านเสริมเช่นการบำบัดด้วยความเย็นอาจช่วยบรรเทาได้มากขึ้น
ฉันสามารถป้องกัน pseudogout ได้หรือไม่?
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันโรคได้ แต่คุณสามารถหาวิธีการรักษาเพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวดได้ การรักษาสภาพต้นแบบที่ทำให้เกิดอาการหลอกอาจชะลอการพัฒนาและลดความรุนแรงของอาการ