Polypectomy

เนื้อหา

• polypectomy คืออะไร?
• จุดประสงค์ของ polypectomy คืออะไร?
• ขั้นตอนคืออะไร?
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดหลายเหลี่ยม
• ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืน?
• ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงคืออะไร?
• แนวโน้มคืออะไร?

polypectomy คืออะไร?

polypectomy เป็นขั้นตอนที่ใช้ในการกำจัดติ่งเนื้อออกจากภายในลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ ติ่งเนื้อคือการสะสมของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ ขั้นตอนนี้ค่อนข้างไม่ลุกลามและมักจะทำในเวลาเดียวกันกับการส่องกล้องลำไส้

จุดประสงค์ของ polypectomy คืออะไร?

เนื้องอกจำนวนมากของลำไส้ใหญ่พัฒนาเป็นการเติบโตที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) ก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง (มะเร็ง)

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นครั้งแรกเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อใด ๆ หากตรวจพบสิ่งใดสิ่งหนึ่งจะทำการผ่าตัด polypectomy และนำเนื้อเยื่อออก เนื้อเยื่อจะได้รับการตรวจสอบเพื่อตรวจสอบว่าการเจริญเติบโตนั้นเป็นมะเร็งมะเร็งระยะก่อนหรืออ่อนโยน วิธีนี้สามารถป้องกันมะเร็งลำไส้ได้

Polyps มักไม่เกี่ยวข้องกับอาการใด ๆ เลยอย่างไรก็ตามติ่งเนื้อขนาดใหญ่อาจทำให้เกิด:

• เลือดออกทางทวารหนัก
• อาการปวดท้อง
• ความผิดปกติของลำไส้

polypectomy จะช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน ขั้นตอนนี้จำเป็นต้องใช้ทุกครั้งที่มีการค้นพบติ่งเนื้อในระหว่างการส่องกล้องลำไส้

ขั้นตอนคืออะไร?

มักจะทำการตรวจ polypectomy พร้อมกันกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะมีการสอดลำไส้ใหญ่เข้าไปในทวารหนักของคุณเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นทุกส่วนของลำไส้ใหญ่ของคุณ โคลโลสโคปเป็นท่อที่มีความยาวบางและยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องและมีแสงอยู่ที่ส่วนท้าย

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีให้เป็นประจำสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีเพื่อตรวจดูการเจริญเติบโตที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็ง หากแพทย์ของคุณพบติ่งเนื้อในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ของคุณพวกเขามักจะทำการผ่าตัดหลายเหลี่ยมพร้อมกัน

มีหลายวิธีที่สามารถทำ polypectomy ได้ วิธีใดที่แพทย์ของคุณเลือกจะขึ้นอยู่กับชนิดของติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่

โพลิปอาจมีขนาดเล็กใหญ่เซสไซล์หรือก้านดอก ติ่งเนื้อจะแบนและไม่มีก้าน ติ่งเนื้องอกบนก้านเหมือนเห็ด สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 5 มิลลิเมตร) สามารถใช้คีมตัดชิ้นเนื้อในการกำจัดได้ ติ่งเนื้อขนาดใหญ่ (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 เซนติเมตร) สามารถถอดออกได้โดยใช้บ่วง

ในการตัดถุงน้ำคร่ำแพทย์ของคุณจะคล้องลวดเส้นเล็ก ๆ รอบ ๆ ด้านล่างของติ่งเนื้อและใช้ความร้อนเพื่อตัดการเจริญเติบโตออก จากนั้นนำเนื้อเยื่อหรือก้านที่เหลืออยู่ไปผัด

ติ่งเนื้อบางชนิดเนื่องจากขนาดตำแหน่งหรือโครงร่างที่ใหญ่ถือว่ามีความท้าทายทางเทคนิคมากกว่าหรือเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อน ในกรณีเหล่านี้สามารถใช้เทคนิค endoscopic mucosal resection (EMR) หรือ endoscopic submucosal dissection (ESD) ได้

ใน EMR โพลิปจะถูกยกออกจากเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้โดยใช้การฉีดของเหลวก่อนทำการผ่าตัด การฉีดของเหลวนี้มักทำด้วยน้ำเกลือ โพลิปจะถูกลบออกทีละชิ้นเรียกว่าการผ่าตัดแบบทีละชิ้น ใน ESD ของเหลวจะถูกฉีดเข้าไปในแผลลึกและโพลิปจะถูกลบออกเป็นชิ้นเดียว

สำหรับติ่งเนื้อขนาดใหญ่บางส่วนที่ไม่สามารถเอาออกได้โดยการส่องกล้องอาจจำเป็นต้องผ่าตัดลำไส้

เมื่อเอาโพลิปออกแล้วจะส่งไปที่ห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อทดสอบว่าโพลิปนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ ผลลัพธ์มักใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ในการกลับมา แต่บางครั้งอาจใช้เวลานานกว่านั้น

วิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดหลายเหลี่ยม

ในการทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แพทย์ของคุณต้องการให้ลำไส้ใหญ่ของคุณมีความชัดเจนและปราศจากสิ่งกีดขวางทางสายตา ด้วยเหตุนี้คุณจะถูกขอให้ล้างลำไส้ของคุณอย่างละเอียดเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันก่อนขั้นตอนของคุณ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาระบายการสวนทวารและการรับประทานอาหารที่ชัดเจน

ก่อนการผ่าตัดทำ polypectomy คุณจะได้พบกับวิสัญญีแพทย์ซึ่งจะให้ยาชาสำหรับขั้นตอนนี้ พวกเขาจะถามคุณว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาไม่ดีกับยาชามาก่อนหรือไม่ เมื่อคุณพร้อมและสวมชุดของโรงพยาบาลแล้วระบบจะขอให้คุณนอนตะแคงโดยดึงเข่าขึ้นมาที่หน้าอก

ขั้นตอนสามารถทำได้ค่อนข้างเร็ว โดยปกติจะใช้เวลาระหว่าง 20 นาทีถึง 1 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับการแทรกแซงที่จำเป็น

ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืน?

คุณไม่ควรขับรถเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัดหลายเหลี่ยม

โดยทั่วไปการฟื้นตัวจะรวดเร็ว ผลข้างเคียงเล็กน้อยเช่นอาการท้องอืดท้องเฟ้อและตะคริวมักจะหายภายใน 24 ชั่วโมง ด้วยขั้นตอนที่เกี่ยวข้องมากขึ้นการกู้คืนทั้งหมดอาจใช้เวลาถึงสองสัปดาห์

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการดูแลตัวเอง พวกเขาอาจขอให้คุณหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มและอาหารบางชนิดที่อาจทำให้ระบบย่อยอาหารของคุณระคายเคืองเป็นเวลาสองถึงสามวันหลังจากขั้นตอนนี้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ชา
• กาแฟ
• โซดา
• แอลกอฮอล์
• อาหารรสเผ็ด

แพทย์ของคุณจะกำหนดเวลาให้คุณตรวจลำไส้ใหญ่ติดตามผล สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่า polypectomy ประสบความสำเร็จและไม่มีการพัฒนา polyps เพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงคืออะไร?

ความเสี่ยงของการผ่าตัดหลายเหลี่ยมอาจรวมถึงการเจาะลำไส้หรือเลือดออกทางทวารหนัก ความเสี่ยงเหล่านี้เหมือนกันสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก แต่ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• มีไข้หรือหนาวสั่นเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ
• เลือดออกหนัก
• ปวดอย่างรุนแรงหรือท้องอืดในช่องท้อง
• อาเจียน
• หัวใจเต้นผิดปกติ

แนวโน้มคืออะไร?

มุมมองของคุณหลังจากทำ polypectomy เองก็ดี ขั้นตอนนี้ไม่เป็นอันตรายทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเท่านั้นและคุณควรได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ภายในสองสัปดาห์

อย่างไรก็ตามมุมมองโดยรวมของคุณจะพิจารณาจากสิ่งที่ค้นพบอันเป็นผลมาจาก polypectomy ขั้นตอนการรักษาเพิ่มเติมจะพิจารณาจากว่าติ่งเนื้อของคุณไม่เป็นอันตรายมะเร็งหรือมะเร็ง

• หากพวกเขาไม่เป็นพิษเป็นภัยก็มีความเป็นไปได้โดยสิ้นเชิงว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
• หากเป็นมะเร็งก่อนกำหนดก็มีโอกาสที่ดีที่จะป้องกันมะเร็งลำไส้ได้
• หากเป็นมะเร็งมะเร็งลำไส้ก็สามารถรักษาได้

การรักษามะเร็งและความสำเร็จจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงมะเร็งอยู่ในระยะใด แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อวางแผนการรักษา