Poikilocytosis คืออะไรประเภทและเวลาที่เกิดขึ้น

เนื้อหา

• ประเภทของ poikilocytes
• เมื่อ poikilocytes อาจปรากฏขึ้น
• 1. เคียวเซลล์โลหิตจาง
• 2. Myelofibrosis
• 3. anemias hemolytic
• 4. โรคตับ
• 5. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

Poikilocytosis เป็นคำที่สามารถปรากฏในภาพเลือดและหมายถึงการเพิ่มขึ้นของจำนวน poikilocytes ที่ไหลเวียนในเลือดซึ่งเป็นเซลล์สีแดงที่มีรูปร่างผิดปกติ เซลล์เม็ดเลือดแดงมีรูปร่างกลมแบนและมีบริเวณส่วนกลางที่จางกว่าตรงกลางเนื่องจากการกระจายของฮีโมโกลบิน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างส่งผลให้การไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีรูปร่างแตกต่างกันซึ่งอาจรบกวนการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดง

Poikilocytes หลักที่ระบุในการประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเลือดคือ drepanocytes, dacryocytes, ellipocytes และ codocytes ซึ่งมักปรากฏใน anemias ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุสิ่งเหล่านี้เพื่อให้โรคโลหิตจางสามารถแยกความแตกต่างได้ทำให้สามารถวินิจฉัยและเริ่มการรักษาได้มากขึ้น เพียงพอ

ประเภทของ poikilocytes

Poikilocytes สามารถสังเกตได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์จากการตรวจเลือดซึ่ง ได้แก่ :

• Spherocytesซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงมีลักษณะกลมและเล็กกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติ
• ดาคริโอไซต์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีรูปหยดน้ำตาหรือหยดน้ำ
• อะแคนโทไซต์ซึ่งเม็ดเลือดแดงมีรูปร่างที่มีหนามแหลมซึ่งอาจคล้ายกับรูปร่างของฝาขวดแก้ว
• โคโดไซต์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างเป็นเป้าหมายเนื่องจากการกระจายของฮีโมโกลบิน
• Elliptocytesซึ่งเม็ดเลือดแดงมีรูปไข่
• Drepanocytesซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงรูปเคียวและส่วนใหญ่ปรากฏในโรคโลหิตจางชนิดเคียว
• Stomatocytesซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีพื้นที่แคบตรงกลางคล้ายกับปาก
• Schizocytesซึ่งเม็ดเลือดแดงมีรูปร่างไม่แน่นอน

ในรายงาน hemogram หากพบ poikilocytosis ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมีการระบุ poikilocyte ที่ระบุไว้ในรายงานการระบุ poikilocytes เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบสภาพทั่วไปของบุคคลและจากการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้สามารถบ่งชี้ประสิทธิภาพของการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้การวินิจฉัยเสร็จสมบูรณ์และเริ่มการรักษาในภายหลัง

เมื่อ poikilocytes อาจปรากฏขึ้น

Poikilocytes ปรากฏเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดงเช่นการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์เหล่านี้การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของเอนไซม์ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับฮีโมโกลบินและการแก่ของเซลล์เม็ดเลือดแดง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ โรคส่งผลให้เกิดภาวะ Poikilocytosis ซึ่งเป็นสถานการณ์หลัก:

1. เคียวเซลล์โลหิตจาง

Sickle cell anemia เป็นโรคที่มีลักษณะส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเม็ดเลือดแดงซึ่งมีรูปร่างคล้ายเคียวกลายเป็นที่รู้จักกันในชื่อเคียวเซลล์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ของหนึ่งในโซ่ที่สร้างฮีโมโกลบินซึ่งจะลดความสามารถของฮีโมโกลบินในการจับกับออกซิเจนและส่งผลให้การขนส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อและเพิ่มความยากในการที่เซลล์เม็ดเลือดแดงจะผ่านหลอดเลือดดำ .

อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงนี้และการขนส่งออกซิเจนลดลงบุคคลนั้นจะรู้สึกเหนื่อยล้ามากเกินไปแสดงอาการปวดทั่วไปสีซีดและการชะลอการเจริญเติบโตเป็นต้น เรียนรู้ที่จะจดจำสัญญาณและอาการของโรคโลหิตจางชนิดเคียว

แม้ว่าเซลล์รูปเคียวจะเป็นลักษณะของโรคโลหิตจางชนิดเคียว แต่ในบางกรณีก็สามารถสังเกตได้ว่ามีโคโดไซต์อยู่

2. Myelofibrosis

Myelofibrosis เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งของ myeloproliferative ที่มีลักษณะของการปรากฏตัวของ dacryocytes ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดส่วนปลาย การปรากฏตัวของ dacryocytes ส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นใน myelofibrosis

Myelofibrosis เป็นลักษณะการปรากฏตัวของการกลายพันธุ์ที่ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการผลิตเซลล์ในไขกระดูกโดยการเพิ่มขึ้นของจำนวนเซลล์ที่โตเต็มที่ในไขกระดูกซึ่งส่งเสริมการก่อตัวของแผลเป็นในไขกระดูกทำให้การทำงานลดลง เวลา. ทำความเข้าใจว่า myelofibrosis คืออะไรและควรปฏิบัติอย่างไร

3. anemias hemolytic

Hemolytic anemias มีลักษณะการผลิตแอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยากับเซลล์เม็ดเลือดแดงส่งเสริมการทำลายและนำไปสู่การปรากฏของอาการโลหิตจางเช่นความเหนื่อยล้าสีซีดเวียนศีรษะและความอ่อนแอเป็นต้น อันเป็นผลมาจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้มีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นโดยไขกระดูกและม้ามซึ่งอาจส่งผลให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติเช่น spherocytes และ ellipocytes เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ hemolytic anemias

4. โรคตับ

โรคที่มีผลต่อตับอาจนำไปสู่การเกิด poikilocytes โดยเฉพาะอย่างยิ่ง stomatocytes และ acanthocytes ซึ่งต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินการทำงานของตับหากสามารถวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ได้

5. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กหรือที่เรียกว่าโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมีลักษณะการลดลงของปริมาณฮีโมโกลบินที่หมุนเวียนในร่างกายและส่งผลให้ออกซิเจนเนื่องจากธาตุเหล็กมีความสำคัญต่อการสร้างฮีโมโกลบิน ดังนั้นสัญญาณและอาการต่างๆจะปรากฏขึ้นเช่นอ่อนแอเหนื่อยท้อแท้และรู้สึกเป็นลมเป็นต้น การลดลงของปริมาณเหล็กหมุนเวียนยังสามารถช่วยให้เกิด poikilocytes ซึ่งส่วนใหญ่เป็น codocytes ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก