การวิเคราะห์ของไหลของเยื่อหุ้มปอด: ข้อเท็จจริง
เนื้อหา
- การวิเคราะห์ของเหลวเยื่อหุ้มปอดคืออะไร?
- เหตุใดจึงใช้การวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด
- วิธีการทำ thoracentesis
- ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์
- ความเสี่ยงของทรวงอก
- aftercare สำหรับทรวงอก
การวิเคราะห์ของเหลวเยื่อหุ้มปอดคืออะไร?
การวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอดคือการวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอดในห้องปฏิบัติการที่เกิดขึ้นหลังจากการกดเยื่อหุ้มปอดหรือทรวงอก
thoracentesis เป็นกระบวนการที่ใช้ในการระบายของเหลวส่วนเกินออกจากพื้นที่นอกปอด แต่ภายในช่องอก โดยปกติบริเวณนี้จะมีของเหลวใสหรือสีเหลืองประมาณ 20 มิลลิลิตร
หากมีของเหลวส่วนเกินในบริเวณนี้อาจทำให้เกิดอาการเช่นหายใจถี่และไอ เยื่อหุ้มปอดส่วนเกินที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดไหลจะปรากฏขึ้นบนหน้าอก X-ray, CT scan หรืออัลตร้าซาวด์
แพทย์จะทำการทำทรวงอกโดยใส่เข็มกลวงหรือสายสวนเข้าไปในช่องว่างระหว่างซี่โครงสองซี่ที่ด้านหลัง ช่องว่างระหว่างซี่โครงสองซี่นี้เรียกว่าช่องว่างระหว่างซี่โครง ขั้นตอนโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นภายใต้ยาชาเฉพาะที่ เมื่อแพทย์ของคุณระบายของเหลวส่วนเกินออกแล้วพวกเขาจะส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของของเหลวและสาเหตุของการสะสมของเหลว
เหตุใดจึงใช้การวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด
แพทย์ใช้การวิเคราะห์ของเหลวในปอดเพื่อหาสาเหตุของการสะสมของเหลวรอบ ๆ ปอดของคุณ เมื่อทราบสาเหตุอาจยังใช้ thoracentesis ในการกำจัดของเหลวในปริมาณมากเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายช่วยให้คุณหายใจได้สะดวกยิ่งขึ้น
การทำทรวงอกด้วยความระมัดระวังหากคุณทานทินเนอร์ในเลือดเช่น warfarin (Coumadin) เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก แพทย์จะพิจารณาว่าคุณต้องหยุดใช้ยานั้นเมื่อใดก่อนการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับยาที่คุณทาน
แพทย์ของคุณอาจจะไม่แนะนำขั้นตอนหากคุณมีปัญหาการแข็งตัวอย่างรุนแรงหรือมีประวัติที่รู้จักหรือมีอาการหัวใจล้มเหลวอย่างชัดเจน
วิธีการทำ thoracentesis
ทรวงอกจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่โดยแพทย์ในโรงพยาบาลหรือการผ่าตัดในวันเดียวกัน ก่อนขั้นตอนคุณสามารถคาดหวังว่าจะมี X-ray ที่หน้าอก, CT scan หรืออัลตร้าซาวด์ของหน้าอกของคุณ การตรวจเลือดใช้เพื่อยืนยันว่าเลือดของคุณแข็งตัวเป็นปกติ ทรวงอกสามารถทำได้ในระหว่างอยู่ในโรงพยาบาลหรือเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านหลังจากนั้น
เมื่อคุณมาถึงขั้นตอนดังกล่าวคุณจะถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดโรงพยาบาล คุณจะนั่งบนเก้าอี้แขนหรือบนเตียง ช่างเทคนิคจะช่วยให้คุณเอนไปข้างหน้าเพื่อให้แขนและส่วนที่เหลือวางอยู่บนโต๊ะเล็ก ๆ ตรงหน้าคุณ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องอยู่ให้นิ่งที่สุดเท่าที่จะทำได้ในระหว่างกระบวนการ ช่างเทคนิคจะทำความสะอาดผิวด้านข้างของคุณและกลับด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อซึ่งอาจรู้สึกเย็น
แพทย์จะตรวจสอบการเตรียมการและให้ยาชาเฉพาะที่แก่คุณ คุณสามารถคาดหวังว่าการฉีดจะถูกต่อย แต่เพียงชั่วครู่ บริเวณหลังของคุณระหว่างซี่โครงจะกลายเป็นชา
หลังจากบริเวณนั้นชาคุณหมอจะสอดเข็มกลวงระหว่างซี่โครงของคุณเพื่อให้ของเหลวส่วนเกินสามารถระบายลงในขวดสะสม ในขณะที่ท่อระบายน้ำคุณอาจรู้สึกไม่สบายหรือมีอาการไอรุนแรง โดยทั่วไปกระบวนการจะใช้เวลาประมาณ 15 นาทีจึงจะเสร็จสมบูรณ์
จากนั้นของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ของเหลวในปอด
ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์
ห้องปฏิบัติการจัดประเภทการสะสมของเหลวของคุณว่าเป็นสารหลั่งหรือส่งผ่าน
สารที่หลั่งออกมานั้นมีลักษณะเป็นเมฆและโดยปกติจะมีโปรตีนในระดับสูงและสารประกอบที่เรียกว่าแลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH) โดยทั่วไปแล้วเป็นผลมาจากการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อของปอดเช่นปอดบวมหรือวัณโรค สารหลั่งยังสามารถเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง
ในทางตรงกันข้าม Transudate เป็นของเหลวใสที่มีโปรตีนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยและมีระดับ LDH ต่ำ มันมักจะหมายถึงความล้มเหลวของอวัยวะเช่นตับหรือหัวใจ
ระดับของโปรตีนและ LDH ในของเหลวของเยื่อหุ้มปอดจะถูกเปรียบเทียบกับระดับที่พบในเลือดของคุณเพื่อกำหนดสิ่งที่ถือว่าสูงหรือต่ำเกินไป
การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของการไหลของเยื่อหุ้มปอด แพทย์ของคุณอาจให้ยาและอาหารเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจของคุณ คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดการติดเชื้อแบคทีเรีย
หากการวิเคราะห์ของเหลวในปอดแสดงให้เห็นว่าเป็นมะเร็งแพทย์ของคุณอาจจะแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงการประเมินอย่างใกล้ชิดของปอดและอวัยวะอื่น ๆ
ความเสี่ยงของทรวงอก
ถึงแม้ว่ามันจะแพร่กระจายไปได้ทรวงอกเทียมก็ถือว่าเป็นขั้นตอนเล็กน้อยและไม่ต้องการการดูแลติดตามเป็นพิเศษ ความเสี่ยงนั้นหาได้ยาก แต่อาจรวมถึง:
- pneumothorax ซึ่งเป็นการพังทลายของปอดบางส่วนหรือทั้งหมด
- มีเลือดออก
- การติดเชื้อที่จุดเจาะ
- แผลเจาะโดยไม่ตั้งใจไปยังตับหรือม้าม (หายากมาก)
- การสะสมของของเหลวส่วนเกินอีกครั้งขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณต้องใช้ขั้นตอนซ้ำ
pneumothorax ขนาดเล็กจะรักษาด้วยตัวเอง แต่ส่วนใหญ่จะต้องรักษาในโรงพยาบาลและการวางท่อหน้าอก
aftercare สำหรับทรวงอก
หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนและเข็มถูกถอนออกแล้วช่างจะกดบริเวณแผลเพื่อควบคุมการตกเลือด พวกเขาจะใช้ผ้าพันแผลหรือแต่งตัวซึ่งคุณจะสวมใส่ในวันถัดไป
คุณอาจถูกขอให้อยู่ในระยะเวลาสั้น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแพทย์ เมื่อคุณได้รับการปล่อยตัวจากสถานที่คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันทีเว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเป็นอย่างอื่น