Pyuria คืออะไรอาการและการรักษา

เนื้อหา

• อาการของ pyuria
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• การรักษา pyuria

Pyuria หรือที่เรียกกันว่าหนองในปัสสาวะสอดคล้องกับการมี pyocytes จำนวนมากหรือที่เรียกว่า leukocytes ในปัสสาวะ การปรากฏตัวของลิมโฟไซต์ในปัสสาวะถือเป็นเรื่องปกติอย่างไรก็ตามเมื่อมีการตรวจพบปริมาณมากในการทดสอบหรือเมื่อมีการระบุการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ หรือบุคคลนั้นมีอาการอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อปัญหาไตหรือโรคภูมิต้านตนเองเป็นต้น

Pyuria ถูกระบุโดยการตรวจปัสสาวะประเภท 1 หรือที่เรียกว่า EAS หรือการตรวจ (องค์ประกอบที่ผิดปกติของตะกอน) ซึ่งถือว่าผิดปกติเมื่อมีการตรวจลิมโฟไซต์มากกว่า 5 ตัวต่อสนามที่วิเคราะห์ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของ pyuria เพื่อแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

อาการของ pyuria

อาการของ pyuria (หนองในปัสสาวะ) มักเกี่ยวข้องกับสาเหตุของการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและอาจมี:

• ปวดและรู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะ
• การเผาไหม้;
• ปวดหลัง
• อาการคันในบริเวณอวัยวะเพศ
• ลดปริมาณปัสสาวะ
• รู้สึกกระเพาะปัสสาวะเต็มและหนักแม้หลังจากเข้าห้องน้ำ
• ความปรารถนาที่จะปัสสาวะบ่อย

การเพิ่มขึ้นของปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสถานการณ์ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อราปรสิตหรือแบคทีเรียนอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นจากโรคแพ้ภูมิตัวเองการใช้ยาหรือปัญหาเกี่ยวกับไตโดยส่วนใหญ่ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของเม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะ

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย pyuria ส่วนใหญ่ทำโดยการตรวจปัสสาวะประเภท 1 ซึ่งทำการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และกล้องจุลทรรศน์ การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์สอดคล้องกับการประเมินลักษณะของปัสสาวะส่วนใหญ่เป็นสีและความสม่ำเสมอซึ่งขึ้นอยู่กับจำนวนของ pyocytes อาจมีสีขาวมากกว่าและมีลักษณะคล้ายน้ำนม

จากการประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถระบุได้ว่ามีมากกว่า 5 pocytes ต่อช่องหรือมากกว่า 10,000 pocytes ต่อ mL ของปัสสาวะโดยระบุลักษณะของหนองในปัสสาวะ นอกจากนี้ในกรณีเหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่จะเห็นเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมากขึ้นการปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงในบางกรณีและการปรากฏตัวของแบคทีเรียเชื้อราหรือปรสิต

หากมีการระบุเชื้อราหรือแบคทีเรียการเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะถูกระบุเพื่อระบุจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อและรายละเอียดของความไวและความต้านทานจึงเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ทำความเข้าใจวิธีการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ.

หากพบว่า pyuria ไม่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของจุลินทรีย์อาจมีการระบุการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสาเหตุอื่น ๆ ของการเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์นอกเหนือจากการตรวจปัสสาวะ 24 ชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของผลึกปัสสาวะมี ได้เห็นซึ่งอาจเป็นสัญญาณของไตผิดปกติ

การรักษา pyuria

การรักษา pyuria ขึ้นอยู่กับสาเหตุและมีอาการหรือไม่ ในกรณีที่มีหนองในปัสสาวะเกิดจากการมีจุลินทรีย์และบุคคลนั้นมีอาการให้ใช้ยาต้านจุลชีพเช่น Fluconazole, Miconazole หรือ Metronidazole ซึ่งแพทย์ควรระบุซึ่งควรใช้ตาม คำแนะนำของแพทย์

ในกรณีอื่น ๆ อาจแนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบนอกเหนือจากแนวทางการบริโภคของเหลวในปริมาณมากและการตรวจซ้ำหลังการรักษาเพื่อตรวจสอบว่า pyuria ยังคงดำเนินต่อไปหรือไม่และการรักษาได้ผลหรือไม่