Phlegmon คืออะไร?
เนื้อหา
- ภาพรวม
- เสมหะกับฝี
- เสมหะทำให้เกิดอะไร?
- อาการเป็นอย่างไร?
- เสมหะผิวหนัง
- เสมหะและอวัยวะภายใน
- ทางเดินลำไส้
- ภาคผนวก
- ตา
- พื้นปาก (เสมหะในที่นี้เรียกอีกอย่างว่า Ludwig’s angina)
- ตับอ่อน
- ต่อมทอนซิล
- การวินิจฉัยเสมหะเป็นอย่างไร?
- วิธีนี้ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
- แนวโน้มคืออะไร?
ภาพรวม
Phlegmon เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่อธิบายถึงการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนที่แพร่กระจายใต้ผิวหนังหรือภายในร่างกาย มักเกิดจากการติดเชื้อและทำให้เกิดหนอง เสมหะชื่อมาจากคำภาษากรีก เสมหะหมายถึงการอักเสบหรือบวม
เสมหะอาจส่งผลต่ออวัยวะภายในเช่นต่อมทอนซิลหรือไส้ติ่งหรืออาจอยู่ใต้ผิวหนังได้ทุกที่ตั้งแต่นิ้วถึงเท้า เสมหะสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีเสมหะอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เสมหะกับฝี
ความแตกต่างระหว่างเสมหะและฝีมีดังนี้:
- เสมหะไม่เกาะและสามารถแพร่กระจายออกไปตามเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นใยกล้ามเนื้อได้
- ฝีมีกำแพงล้อมรอบและ จำกัด อยู่ในบริเวณที่ติดเชื้อ
ฝีและเสมหะอาจแยกได้ยากในบางกรณี บางครั้งเสมหะส่งผลเมื่อวัสดุที่ติดเชื้อในฝีแตกออกจากการกักกันและแพร่กระจาย
โดยปกติฝีสามารถระบายของเหลวที่ติดเชื้อออกได้ เสมหะไม่สามารถระบายออกได้โดยง่าย
เสมหะทำให้เกิดอะไร?
เสมหะมักเกิดจากแบคทีเรียส่วนใหญ่มักเป็นกลุ่ม A สเตรปโตคอคคัส หรือ เชื้อ Staphylococcus aureus.
- แบคทีเรียอาจเข้ามาทางรอยขีดข่วนแมลงกัดหรือการบาดเจ็บเพื่อสร้างเสมหะใต้ผิวหนังที่นิ้วหรือเท้าของคุณ
- แบคทีเรียในปากอาจทำให้เกิดเสมหะในช่องปากหรือฝีโดยเฉพาะหลังการผ่าตัดฟัน
- แบคทีเรียยังสามารถเกาะติดกับผนังของอวัยวะภายในเช่นผนังกระเพาะอาหารหรือไส้ติ่งและสร้างเสมหะ
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกอาจเสี่ยงต่อการสร้างเสมหะโดยเฉพาะ
อาการเป็นอย่างไร?
อาการของเสมหะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการติดเชื้อ หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อส่วนลึกและปิดการใช้งานแขนขาหรือบริเวณที่เกี่ยวข้อง
เสมหะผิวหนัง
เสมหะผิวหนังสามารถ:
- สีแดง
- เจ็บ
- บวม
- เจ็บปวด
คุณอาจมีอาการทางระบบของการติดเชื้อแบคทีเรียเช่น:
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ความเหนื่อยล้า
- ไข้
- ปวดหัว
เสมหะและอวัยวะภายใน
เสมหะสามารถส่งผลต่ออวัยวะภายในใด ๆ อาการจะแตกต่างกันไปตามอวัยวะที่เกี่ยวข้องและแบคทีเรียบางชนิด
อาการทั่วไปคือ:
- ความเจ็บปวด
- การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะ
อาการเฉพาะตำแหน่งบางอย่างอาจรวมถึง:
ทางเดินลำไส้
- อาการปวดท้อง
- ไข้
- คลื่นไส้
- อาเจียน
ภาคผนวก
- ความเจ็บปวด
- ไข้
- อาเจียน
- ท้องร่วง
- ลำไส้อุดตัน
ตา
- ความเจ็บปวด
- ลอย
- การมองเห็นที่กระจัดกระจาย
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
พื้นปาก (เสมหะในที่นี้เรียกอีกอย่างว่า Ludwig’s angina)
- ปวดฟัน
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดหู
- ความสับสน
- อาการบวมของลิ้นและคอ
- หายใจลำบาก
ตับอ่อน
- ไข้
- การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (leukocytosis)
- เพิ่มระดับอะไมเลสในเลือด (เอนไซม์ตับอ่อน)
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- คลื่นไส้และอาเจียน
ต่อมทอนซิล
- ไข้
- เจ็บคอ
- พูดยาก
- เสียงแหบ
การวินิจฉัยเสมหะเป็นอย่างไร?
แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณเมื่อเริ่มต้นและระยะเวลาที่คุณมี พวกเขาจะซักประวัติทางการแพทย์และถามเกี่ยวกับโรคที่คุณอาจมีหรือยาที่คุณกำลังใช้อยู่ พวกเขาจะตรวจร่างกายให้คุณด้วย
เสมหะที่ผิวหนังสามารถมองเห็นได้ เสมหะภายในมีความท้าทายในการวินิจฉัยมากกว่า แพทย์ของคุณจะรู้สึกว่ามีก้อนหรือความอ่อนโยนในบริเวณที่ปวด นอกจากนี้ยังสั่งซื้อการทดสอบซึ่งอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด
- ตรวจปัสสาวะ
- อัลตราซาวนด์
- เอ็กซ์เรย์
- MRI
- การสแกน CT
เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างเซลลูไลติสฝีและเสมหะแพทย์ของคุณอาจใช้แกโดลิเนียมทางหลอดเลือดดำร่วมกับ MRI เพื่อแสดงโครงร่างของฝี "ผนัง" กับเสมหะ
อาจใช้อัลตราซาวนด์ที่เพิ่มความคมชัดเพื่อระบุเสมหะในบริเวณช่องท้อง
วิธีนี้ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
การรักษาเสมหะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความร้ายแรงของการติดเชื้อ โดยทั่วไปการรักษาจะเกี่ยวข้องกับทั้งยาปฏิชีวนะและการผ่าตัด
เสมหะที่ผิวหนังหากเป็นเพียงเล็กน้อยอาจได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปาก แต่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกจากบริเวณนั้นและหยุดการแพร่กระจายของเชื้อ
เสมหะในช่องปากสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มแรกอย่างรุนแรงควบคู่กับการใส่ท่อช่วยหายใจ (การใส่ท่อช่วยหายใจในหลอดลม) แนะนำให้ผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพื่อระบายบริเวณนั้นและหยุดการแพร่กระจายของเชื้อ
ก่อนที่จะมีการพัฒนายาปฏิชีวนะร้อยละ 50 ของผู้ที่มีเสมหะในช่องปากเสียชีวิต
แนวโน้มคืออะไร?
แนวโน้มของเสมหะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและบริเวณที่ติดเชื้อ จำเป็นต้องพบแพทย์อย่างทันท่วงที
โดยปกติต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อ มักจำเป็นต้องผ่าตัด แต่ในบางกรณีการจัดการแบบอนุรักษ์นิยมอาจเพียงพอที่จะแก้ไขอาการเสมหะได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจได้ผลกับคุณหรือลูกของคุณหรือไม่
ด้วยการรักษาแนวโน้มทั่วไปสำหรับเสมหะเป็นสิ่งที่ดี