ปลายประสาทอักเสบ

เนื้อหา

• เส้นประสาทส่วนปลายคืออะไร
• เส้นประสาทส่วนปลายประเภทใดบ้าง
• เส้นประสาทส่วนปลายมีอาการอะไร?
• เส้นประสาทส่วนปลายคืออะไร
• โรคทั่วไป
• ความเสียหาย
• แอลกอฮอล์และสารพิษ
• การติดเชื้อและความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ
• ยา
• เส้นประสาทส่วนปลายได้รับการวินิจฉัยอย่างไร
• electromyography
• การศึกษาการนำกระแสประสาท
• ตัวเลือกการรักษาสำหรับเส้นประสาทส่วนปลายมีอะไรบ้าง
• ยาแก้ปวด
• ยาตามใบสั่งแพทย์
• การรักษาทางการแพทย์
• การกระตุ้นเส้นประสาทอิเล็กทรอนิกส์ transcutaneous (TENS)
• เฝือกหรือตามหลักสรีรศาสตร์
• การดูแลตนเอง
• ใช้ความระมัดระวังที่บ้าน
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
• ฉันจะป้องกันเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบได้อย่างไร

เส้นประสาทส่วนปลายคืออะไร

ระบบประสาทส่วนปลายของคุณเชื่อมต่อเส้นประสาทจากสมองและไขสันหลังของคุณหรือระบบประสาทส่วนกลางกับส่วนที่เหลือของร่างกายของคุณ รวมถึง:

• อาวุธ
• มือ
• ฟุต
• ขา
• อวัยวะภายใน
• ปาก
• ใบหน้า

งานของเส้นประสาทเหล่านี้คือการส่งสัญญาณเกี่ยวกับความรู้สึกทางร่างกายกลับไปที่สมองของคุณ

เส้นประสาทส่วนปลายเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเหล่านี้ทำงานผิดปกติเพราะพวกเขาเสียหายหรือถูกทำลาย สิ่งนี้รบกวนการทำงานปกติของเส้นประสาท พวกเขาอาจส่งสัญญาณความเจ็บปวดเมื่อไม่มีสิ่งใดก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือพวกเขาอาจไม่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดถึงแม้ว่ามีบางสิ่งที่ทำร้ายคุณ นี่อาจเป็นเพราะ:

• การบาดเจ็บ
• เจ็บป่วยอย่างเป็นระบบ
• การติดเชื้อ
• โรคที่สืบทอดมา

โรคนี้ไม่สบาย แต่การรักษาก็มีประโยชน์มาก สิ่งที่สำคัญที่สุดในการพิจารณาว่าเส้นประสาทส่วนปลายนั้นเป็นผลมาจากสภาพที่ร้ายแรงหรือไม่

เส้นประสาทส่วนปลายประเภทใดบ้าง

มีเส้นประสาทส่วนปลายมากกว่า 100 ชนิดที่แตกต่างกัน แต่ละประเภทมีอาการที่ไม่ซ้ำกันและตัวเลือกการรักษาที่เฉพาะเจาะจง เส้นประสาทส่วนปลายถูกจำแนกตามประเภทของความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง Mononeuropathy เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเส้นเดียวเสียหาย polyneuropathies ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทหลายเส้นได้รับความเสียหาย

เส้นประสาทส่วนปลายมีอาการอะไร?

เส้นประสาทรอบนอกสามประเภทคือ:

• ประสาทสัมผัสซึ่งเชื่อมต่อกับผิวของคุณ
• ประสาทมอเตอร์ซึ่งเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อของคุณ
• ประสาทอัตโนมัติซึ่งเชื่อมต่อกับอวัยวะภายในของคุณ

เส้นประสาทส่วนปลายสามารถส่งผลกระทบต่อกลุ่มหนึ่งเส้นประสาทหรือทั้งสาม

อาการของเส้นประสาทส่วนปลายรวมถึง:

• การรู้สึกเสียวซ่าในมือหรือเท้า
• ความรู้สึกราวกับว่าคุณกำลังสวมถุงมือหรือถุงเท้าแน่น
• คมปวดแทง
• มึนงงในมือหรือเท้า
• แขนและขาที่อ่อนแอและหนักซึ่งบางครั้งอาจรู้สึกว่าขาหรือแขนของคุณล็อคเข้าที่
• วางสิ่งต่าง ๆ จากมือของคุณเป็นประจำ
• ความรู้สึกหึ่งหรือตกตะลึง
• ผอมบางของผิว
• ความดันโลหิตลดลง
• เสื่อมสมรรถภาพทางเพศโดยเฉพาะในผู้ชาย
• ท้องผูก
• ความยากลำบากในการย่อยอาหาร
• โรคท้องร่วง
• เหงื่อออกมากเกินไป

อาการเหล่านี้ยังสามารถบ่งบอกถึงเงื่อนไขอื่น ๆ ให้แน่ใจว่าคุณบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการทั้งหมดของคุณ

เส้นประสาทส่วนปลายคืออะไร

คนที่มีประวัติครอบครัวของเส้นประสาทส่วนปลายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติ อย่างไรก็ตามปัจจัยต่าง ๆ และเงื่อนไขพื้นฐานอาจทำให้เงื่อนไขนี้

โรคทั่วไป

ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเส้นประสาทส่วนปลาย สิ่งนี้นำไปสู่ความมึนงงความเจ็บปวดและการสูญเสียความรู้สึกในขา ความเสี่ยงของเส้นประสาทส่วนปลายเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่:

• มีน้ำหนักเกิน
• มีความดันโลหิตสูง
• มีอายุมากกว่า 40 ปี
• มีโรคเบาหวาน

จากข้อมูลของศูนย์โรคระบบประสาทส่วนปลายของมหาวิทยาลัยชิคาโก (UCCPN) พบว่าเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสียหายของเส้นประสาท ความเสียหายนี้มักเกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง

โรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายรวมถึง:

• ความผิดปกติของไตซึ่งสารพิษจำนวนมากสร้างขึ้นในร่างกายและทำลายเนื้อเยื่อเส้นประสาท
• พร่องซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพียงพอนำไปสู่การกักเก็บของเหลวและความดันรอบ ๆ เนื้อเยื่อของเส้นประสาท
• โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและสามารถแพร่กระจายไปยังเส้นประสาทหรือทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ เส้นประสาท
• การขาดวิตามิน E, B-1, B-6 และ B-12 ซึ่งจำเป็นต่อสุขภาพของเส้นประสาทและการทำงาน

ความเสียหาย

การบาดเจ็บทางร่างกายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่เส้นประสาท ซึ่งอาจรวมถึงอุบัติเหตุรถยนต์ฟอลส์หรือการแตกหัก ความเฉื่อยชาหรือค้างไว้นานเกินไปในตำแหน่งเดียวก็สามารถทำให้เกิดโรคระบบประสาทได้เช่นกัน ความดันที่เพิ่มขึ้นบนเส้นประสาทค่ามัธยฐานเส้นประสาทในข้อมือที่ให้ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของมือทำให้เกิดโรค carpal อุโมงค์ นี่คือชนิดของปลายประสาทอักเสบทั่วไป

แอลกอฮอล์และสารพิษ

แอลกอฮอล์อาจมีพิษต่อเนื้อเยื่อของเส้นประสาททำให้ผู้ที่ติดโรคพิษสุราเรื้อรังมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดปลายประสาทอักเสบ

การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษเช่นกาวตัวทำละลายหรือยาฆ่าแมลงไม่ว่าจะผ่านการใช้สารเคมีในที่ทำงานหรือในที่ทำงานก็สามารถทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ นอกจากนี้การสัมผัสกับโลหะหนักเช่นตะกั่วและปรอทยังสามารถทำให้เกิดเงื่อนไขนี้

การติดเชื้อและความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ

ไวรัสและแบคทีเรียบางชนิดโจมตีเนื้อเยื่อของเส้นประสาทโดยตรง

ไวรัสเช่นเริม Simplex ไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสและงูสวัดและไวรัส Epstein-Barr สร้างความเสียหายต่อประสาทรับความรู้สึกและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นโรค Lyme สามารถทำให้เส้นประสาทถูกทำลายและเจ็บปวดได้หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์สามารถพัฒนาเส้นประสาทส่วนปลายได้เช่นกัน

โรคภูมิต้านตนเองเช่นโรคไขข้ออักเสบและลูปัสส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนปลายในรูปแบบต่างๆ การอักเสบเรื้อรังและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อทั่วร่างกายเช่นเดียวกับความดันที่เกิดจากการอักเสบทั้งหมดสามารถนำไปสู่อาการปวดเส้นประสาทที่รุนแรงในรนแรง

ยา

ยาบางชนิดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหาย เหล่านี้รวมถึง:

• ยากันชักซึ่งผู้คนใช้ในการรักษาอาการชัก
• ยาเสพติดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ยาลดความดันโลหิต
• ยาที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง

การวิจัยล่าสุดในวารสาร Family Practice ยังแนะนำว่ายากลุ่ม statin ที่ใช้ในการลดคอเลสเตอรอลและป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคระบบประสาท

เส้นประสาทส่วนปลายได้รับการวินิจฉัยอย่างไร

ขั้นแรกแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ หากพวกเขายังไม่สามารถบอกได้ว่าอาการของคุณเกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายหรือไม่การทดสอบอื่น ๆ ที่ดำเนินการ ได้แก่ :

• การทดสอบเลือดสามารถวัดระดับวิตามินและน้ำตาลในเลือดและตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์ของคุณทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่
• แพทย์ของคุณอาจสั่ง CT scan หรือ MRI เพื่อดูว่ามีอะไรกดทับเส้นประสาทหรือไม่เช่นดิสก์หมอนรองหรือเนื้องอก
• บางครั้งแพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท นี่เป็นการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อเส้นประสาทจำนวนเล็กน้อยที่พวกเขาสามารถตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์

electromyography

Electromyography สามารถแสดงปัญหาเกี่ยวกับการที่สัญญาณประสาทของร่างกายเคลื่อนไปยังกล้ามเนื้อของคุณ สำหรับการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะวางเข็มขนาดเล็กลงในกล้ามเนื้อของคุณ แพทย์จะขอให้คุณขยับกล้ามเนื้อเบา ๆ หัววัดในเข็มจะวัดปริมาณกระแสไฟฟ้าที่เคลื่อนผ่านกล้ามเนื้อของคุณ การทดสอบนี้อาจรู้สึกว่าคุณได้รับช็อตเด็ด บางครั้งบริเวณนั้นจะเจ็บเป็นเวลาสองสามวันหลังจากนั้น

การศึกษาการนำกระแสประสาท

ในการศึกษาการนำกระแสประสาทแพทย์ของคุณจะวางขั้วไฟฟ้าไว้บนผิวหนังของคุณ จากนั้นพวกเขาก็จะมีกระแสไฟฟ้าจำนวนเล็กน้อยไหลผ่านเส้นประสาทของคุณเพื่อดูว่าเส้นประสาทกำลังส่งสัญญาณอย่างถูกต้องหรือไม่ ขั้นตอนนี้ค่อนข้างอึดอัดเล็กน้อยในขณะที่กำลังเกิดขึ้น แต่ไม่ควรเจ็บปวดหลังจากนั้น

ตัวเลือกการรักษาสำหรับเส้นประสาทส่วนปลายมีอะไรบ้าง

การรักษาจะขึ้นอยู่กับการรักษาความผิดปกติพื้นฐาน หากเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานทำให้มั่นใจได้ว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดนั้นมีความสำคัญ หากการขาดวิตามินเป็นสาเหตุของปัญหาการแก้ไขการขาดนั้นเป็นการรักษา การบำบัดหลายอย่างสามารถช่วยบรรเทาและช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ บางครั้งการรวมกันของการรักษาทำงานได้ดีที่สุด

ยาแก้ปวด

ยาแก้ปวดแบบ Over-the-counter (OTC) เช่น acetaminophen (Tylenol) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟนนั้นมีประโยชน์มากในการควบคุมอาการปวดระดับปานกลาง หากคุณใช้ยาเกินขนาดยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการทำงานของตับหรือกระเพาะอาหาร การหลีกเลี่ยงการใช้เป็นระยะเวลานานเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะหากคุณดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ

ยาตามใบสั่งแพทย์

ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์จำนวนมากสามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดของอาการนี้ได้ เหล่านี้รวมถึงยาเสพติดยารักษาโรคบางชนิดและยาแก้ซึมเศร้า ยาตามใบสั่งแพทย์ที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ได้แก่ :

• cyclooxygenase-2 สารยับยั้ง
• Tramadol
• การฉีด corticosteroid
• ยายึดเช่นกาบาเพนตินหรือพรีกาบาลิน
• ซึมเศร้าเช่น amitriptyline
• Cymbalta ซึ่งเป็น serotonin norepinephrine reuptake ยับยั้ง

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับความผิดปกติทางเพศในผู้ชาย ได้แก่ :

• sildenafil (ไวอากร้า)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)
• ทาดาลาฟิล (เซียลิส)
• avanafil (Stendra)

การรักษาทางการแพทย์

แพทย์ของคุณสามารถใช้การรักษาทางการแพทย์หลายอย่างเพื่อควบคุมอาการของสภาพนี้ Plasmapheresis เป็นการถ่ายเลือดที่จะกำจัดแอนติบอดีที่อาจระคายเคืองออกจากกระแสเลือดของคุณ หากคุณได้รับบล็อกประสาทแพทย์จะฉีดยาชาเข้าไปในประสาทของคุณโดยตรง

การกระตุ้นเส้นประสาทอิเล็กทรอนิกส์ transcutaneous (TENS)

การกระตุ้นเส้นประสาททางอิเล็กทรอนิกส์ (TENS) ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน แต่หลายคนชอบเพราะมันเป็นยาฟรี ในช่วง TENS อิเล็กโทรดที่วางอยู่บนผิวหนังจะส่งกระแสไฟฟ้าจำนวนเล็กน้อยสู่ผิว เป้าหมายของการรักษานี้คือการรบกวนประสาทจากการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง

เฝือกหรือตามหลักสรีรศาสตร์

เฝือกหรือเฝือกตามหลักสรีรศาสตร์สามารถช่วยคุณได้หากเส้นประสาทส่วนปลายของคุณมีผลกระทบต่อ:

• ฟุต
• ขา
• อาวุธ
• มือ

บรรยากาศเหล่านี้ให้การสนับสนุนส่วนต่างๆของร่างกายที่ไม่สบาย ซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดได้ ตัวอย่างเช่นเฝือกหรือเฝือกที่จับข้อมือของคุณในตำแหน่งที่เหมาะสมในขณะที่คุณนอนหลับสามารถบรรเทาอาการไม่สบายของโรค carpal อุโมงค์

การดูแลตนเอง

นอกจากตัวบรรเทาอาการปวดของ OTC แล้วหลายคนยังพบความโล่งใจสำหรับเส้นประสาทส่วนปลายผ่าน:

• การดูแลไคโรแพรคติก
• การฝังเข็ม
• นวด
• การทำสมาธิ
• โยคะ

การออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้

หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือควันให้พิจารณาตัดหรือหยุด ทั้งแอลกอฮอล์และยาสูบทำให้ปวดเส้นประสาทซ้ำเติมและอาจทำให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทเมื่อใช้เป็นเวลานาน

ใช้ความระมัดระวังที่บ้าน

หากคุณมีโรคระบบประสาทส่วนปลายคุณอาจเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในบ้านมากขึ้น คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อปรับปรุงความปลอดภัยของคุณ:

• สวมรองเท้าเสมอเพื่อป้องกันเท้าของคุณ
• ทำให้พื้นของคุณชัดเจนในสิ่งที่คุณสามารถเดินทางได้
• ตรวจสอบอุณหภูมิของอ่างหรือจานด้วยศอกไม่ใช่มือหรือเท้า
• ติดตั้งราวจับในอ่างอาบน้ำหรือฝักบัวของคุณ
• ใช้เสื่ออาบน้ำที่สามารถป้องกันการลื่นไถล
• อย่าอยู่ในตำแหน่งเดียวนานเกินไป ลุกขึ้นและเคลื่อนไปรอบ ๆ สองสามครั้งในแต่ละชั่วโมง สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับการนั่งเป็นเวลานานบนโต๊ะทำงาน

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

หากโรคระบบประสาทของคุณเกิดจากสภาพที่รักษาได้คุณอาจหยุดเส้นประสาทส่วนปลายโดยรักษาปัญหาที่ใหญ่กว่า อย่างไรก็ตามหากนี่ไม่ใช่กรณีของคุณคุณสามารถจัดการกับอาการของเส้นประสาทส่วนปลายของคุณได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและสำรวจทางเลือกและการดูแลตนเองที่สามารถเสริมการดูแลทางการแพทย์ของคุณ

ฉันจะป้องกันเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบได้อย่างไร

แม้ว่าคุณจะมีประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกตินี้คุณสามารถช่วยป้องกันการโจมตีโดยทำดังต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่
• กินอาหารเพื่อสุขภาพ
• รับการออกกำลังกายปกติปานกลาง

คุณสามารถลดความเสี่ยงของเส้นประสาทส่วนปลายโดย:

• รู้ว่าสารพิษคุณอาจสัมผัสกับที่ทำงานหรือโรงเรียน
• ปกป้องเท้าของคุณในระหว่างการเล่นกีฬาโดยเฉพาะการเตะ
• อย่าสูดดมสารพิษเช่นกาวเข้าสูง

หากคุณเป็นเบาหวานให้ดูแลเท้าเป็นพิเศษ ล้างและตรวจสอบเท้าของคุณทุกวันและทำให้ผิวชุ่มชื้นด้วยโลชั่น