Pemphigus Foliaceus
เนื้อหา
- อาการเป็นอย่างไร?
- สาเหตุเกิดจากอะไร?
- ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
- ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
- เมื่อไปพบแพทย์
- Outlook
ภาพรวม
Pemphigus foliaceus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดตุ่มคันบนผิวหนังของคุณ เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการทางผิวหนังที่หายากที่เรียกว่า pemphigus ซึ่งทำให้เกิดแผลหรือแผลที่ผิวหนังในปากหรือที่อวัยวะเพศ
pemphigus มีสองประเภทหลัก:
- pemphigus vulgaris
- pemphigus foliaceus
Pemphigus vulgaris เป็นชนิดที่พบบ่อยและรุนแรงที่สุด Pemphigus vulgaris ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกด้วย มันทำให้เกิดแผลพุพองที่เจ็บปวดในปากของคุณบนผิวหนังและในอวัยวะเพศของคุณ
Pemphigus foliaceus ทำให้เกิดแผลเล็ก ๆ ที่ลำตัวส่วนบนและใบหน้า มันอ่อนกว่า pemphigus vulgaris
Pemphigus erythematosus เป็นชนิดของ pemphigus foliaceus ที่ทำให้เกิดแผลพุพองเฉพาะบนใบหน้า มีผลต่อผู้ที่เป็นโรคลูปัส
อาการเป็นอย่างไร?
Pemphigus foliaceus ทำให้เกิดแผลที่เต็มไปด้วยของเหลวบนผิวหนังของคุณบ่อยครั้งที่หน้าอกหลังและไหล่ ในตอนแรกแผลจะมีขนาดเล็ก แต่จะค่อยๆเติบโตและเพิ่มจำนวนขึ้น ในที่สุดก็สามารถครอบคลุมทั้งลำตัวใบหน้าและหนังศีรษะของคุณ
แผลแตกเปิดง่าย ของเหลวอาจไหลออกมาจากของเหลว หากคุณถูผิวหนังชั้นบนสุดทั้งหมดจะแยกออกจากด้านล่างในภายหลังและลอกออกเป็นแผ่น
หลังจากที่แผลเปิดแล้วก็สามารถก่อตัวเป็นแผลได้ แผลจะขยายและเกรอะกรัง
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว pemphigus foliaceus จะไม่เจ็บปวด แต่คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกแสบร้อนในบริเวณที่เป็นแผลพุพอง แผลพุพองอาจคันได้เช่นกัน
สาเหตุเกิดจากอะไร?
Pemphigus foliaceus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยโปรตีนที่เรียกว่าแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับผู้รุกรานจากต่างประเทศเช่นแบคทีเรียและไวรัส ในคนที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองแอนติบอดีผิดพลาดไปตามเนื้อเยื่อของร่างกาย
เมื่อคุณมี pemphigus foliaceus แอนติบอดีจะจับกับโปรตีนในชั้นนอกของผิวหนังที่เรียกว่าหนังกำพร้า เซลล์ที่เรียกว่า keratinocytes ในชั้นผิวหนังนี้ เซลล์เหล่านี้ผลิตโปรตีนเคราตินที่ให้โครงสร้างและพยุงผิวของคุณ เมื่อแอนติบอดีโจมตี keratinocytes พวกมันจะแยกจากกันของไหลเติมเต็มช่องว่างที่ทิ้งไว้ ของเหลวนี้จะสร้างแผล
แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของ pemphigus foliaceus ปัจจัยบางประการสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะนี้ ได้แก่ :
- มีสมาชิกในครอบครัวที่มี pemphigus foliaceus
- โดนแสงแดด
- การถูกแมลงกัด (ในประเทศแถบอเมริกาใต้)
ยาหลายตัวเชื่อมโยงกับ pemphigus foliaceus ได้แก่ :
- เพนิซิลลามีน (Cuprimine) ใช้ในการรักษาโรค Wilson’s
- angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์เช่น captopril (Capoten) และ enalapril (Vasotec) ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง
- angiotensin-II receptor blockers เช่น candesartan (Atacand) ใช้รักษาความดันโลหิตสูง
- ยาปฏิชีวนะเช่น rifampicin (Rifadin) ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
Pemphigus foliaceus สามารถเริ่มได้ในทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่มักมีผลต่อคนที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปีคนที่เป็นมรดกทางวัฒนธรรมของชาวยิวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ pemphigus vulgaris
ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดแผลและรักษาแผลที่คุณมีอยู่แล้ว แพทย์ของคุณอาจสั่งยาครีมหรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยานี้ช่วยลดการอักเสบในร่างกายของคุณ คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและการสูญเสียกระดูก
ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา pemphigus foliaceus ได้แก่ :
- ยาระงับภูมิคุ้มกัน ยาเช่น azathioprine (Imuran) และ mycophenolate mofetil (CellCept) ป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย ผลข้างเคียงหลักจากยาเหล่านี้คือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อ
- ยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสและยาต้านเชื้อรา สิ่งเหล่านี้สามารถป้องกันไม่ให้แผลติดเชื้อหากเปิดออก
หากแผลพุพองปกคลุมผิวหนังของคุณเป็นจำนวนมากคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์และพยาบาลจะทำความสะอาดและพันแผลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ คุณอาจได้รับของเหลวเพื่อทดแทนสิ่งที่คุณสูญเสียไปจากแผล
ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
แผลที่เปิดแตกอาจติดเชื้อแบคทีเรีย หากแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
เมื่อไปพบแพทย์
ไปพบแพทย์หากคุณมีแผลพุพองบนผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลเปิด
แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและตรวจสอบผิวหนังของคุณ พวกเขาอาจนำเนื้อเยื่อออกจากตุ่มและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
คุณอาจตรวจเลือดเพื่อค้นหาแอนติบอดีที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างขึ้นเมื่อคุณมี pemphigus foliaceus
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น pemphigus แล้วคุณควรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการ:
- แผลหรือแผลใหม่
- การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในจำนวนแผล
- ไข้
- แดงหรือบวม
- หนาวสั่น
- ความอ่อนแอหรือปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
Outlook
บางคนอาการดีขึ้นโดยไม่ต้องรักษา คนอื่นอาจมีชีวิตอยู่กับโรคเป็นเวลาหลายปี คุณอาจต้องกินยาเป็นเวลาหลายปีเพื่อป้องกันไม่ให้แผลกลับมาอีก
หากยาทำให้เกิด pemphigus foliaceus การหยุดยามักจะทำให้โรคหายไปได้
น่าสนใจวันนี้
