Thrombocythemia หลัก

เนื้อหา

• Thrombocythemia หลักคืออะไร?
• สาเหตุหลักของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?
• อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักคืออะไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักคืออะไร?
• การวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
• การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักได้รับการรักษาอย่างไร?
• แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักคืออะไร?
• การป้องกันและรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำเบื้องต้นได้รับการป้องกันอย่างไร?

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

Thrombocythemia หลักคืออะไร?

Primary thrombocythemia เป็นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่หายากซึ่งทำให้ไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป เรียกอีกอย่างว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น

ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายฟองน้ำภายในกระดูกของคุณ ประกอบด้วยเซลล์ที่ผลิต:

• เม็ดเลือดแดง (RBCs) ซึ่งมีออกซิเจนและสารอาหาร
• เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBCs) ซึ่งช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ
• เกล็ดเลือดซึ่งช่วยให้เลือดแข็งตัว

การมีเกล็ดเลือดสูงอาจทำให้เลือดอุดตันได้เอง โดยปกติเลือดของคุณจะเริ่มจับตัวเป็นก้อนเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดจำนวนมากหลังจากได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักลิ่มเลือดสามารถก่อตัวขึ้นอย่างกะทันหันและไม่มีเหตุผลชัดเจน

การแข็งตัวของเลือดผิดปกติอาจเป็นอันตรายได้ ลิ่มเลือดอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองตับหัวใจและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ

สาเหตุหลักของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด จากข้อมูลของมูลนิธิวิจัย MPN พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักมีการกลายพันธุ์ของยีนในยีน Janus kinase 2 (JAK2) ยีนนี้มีหน้าที่สร้างโปรตีนที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการแบ่งเซลล์

เมื่อเกล็ดเลือดของคุณสูงเกินไปเนื่องจากโรคหรือภาวะเฉพาะเจาะจงเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิหรือปฏิกิริยา ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักพบได้น้อยกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอีกรูปแบบหนึ่งซึ่งเป็นภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมนั้นหายากมาก

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักพบได้บ่อยในผู้หญิงและผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีอย่างไรก็ตามภาวะนี้อาจส่งผลต่อผู้ที่อายุน้อยกว่าได้เช่นกัน

อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักคืออะไร?

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำปฐมภูมิมักไม่ก่อให้เกิดอาการ ก้อนเลือดอาจเป็นสัญญาณแรกว่ามีบางอย่างผิดปกติ ลิ่มเลือดสามารถพัฒนาได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ แต่มีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นที่เท้ามือหรือสมองของคุณ อาการของก้อนเลือดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อนเลือด อาการโดยทั่วไป ได้แก่ :

• ปวดหัว
• วิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
• ความอ่อนแอ
• เป็นลม
• ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าหรือมือของคุณ
• สีแดงสั่นและปวดแสบปวดร้อนที่เท้าหรือมือ
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• เจ็บหน้าอก
• ม้ามโตเล็กน้อย

ในบางกรณีภาวะนี้อาจทำให้เลือดออกได้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของ:

• ช้ำง่าย
• เลือดออกจากเหงือกหรือปากของคุณ
• เลือดกำเดาไหล
• ปัสสาวะเป็นเลือด
• อุจจาระเป็นเลือด

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักคืออะไร?

ผู้หญิงที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำและกินยาคุมกำเนิดมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือด ภาวะนี้ยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์ ก้อนเลือดที่อยู่ในรกสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือการแท้งบุตร

ก้อนเลือดอาจทำให้เกิดการขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมอง อาการของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ :

• มองเห็นภาพซ้อน
• ความอ่อนแอหรือชาที่แขนขาหรือใบหน้า
• ความสับสน
• หายใจถี่
• พูดยาก
• อาการชัก

ผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย เนื่องจากลิ่มเลือดอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ อาการของหัวใจวาย ได้แก่ :

• ผิวชื้น
• บีบความเจ็บปวดในหน้าอกที่กินเวลานานกว่าสองสามนาที
• หายใจถี่
• อาการปวดที่ขยายไปถึงไหล่แขนหลังหรือกราม

แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่า แต่จำนวนเกล็ดเลือดที่สูงมากอาจส่งผลให้:

• เลือดกำเดาไหล
• ช้ำ
• เลือดออกจากเหงือก
• เลือดในอุจจาระ

โทรหาแพทย์ของคุณหรือไปโรงพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการ:

• ก้อนเลือด
• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง
• เลือดออกหนัก

เงื่อนไขเหล่านี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันที

การวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายก่อนและถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ อย่าลืมระบุถึงการถ่ายเลือดการติดเชื้อและขั้นตอนทางการแพทย์ที่คุณเคยมีในอดีต แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และอาหารเสริมที่คุณกำลังรับประทาน

หากสงสัยว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักแพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเลือดอาจรวมถึง:

• การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) CBC วัดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดของคุณ
• เลือดเปื้อน การตรวจเลือดจะตรวจสอบสภาพของเกล็ดเลือดของคุณ
• การทดสอบทางพันธุกรรม การทดสอบนี้จะช่วยตรวจสอบว่าคุณมีภาวะที่สืบทอดมาซึ่งทำให้เกล็ดเลือดสูงหรือไม่

การตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ อาจรวมถึงความทะเยอทะยานของไขกระดูกเพื่อตรวจเกล็ดเลือดของคุณด้วยกล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไขกระดูกในรูปของเหลว โดยทั่วไปจะสกัดจากกระดูกหน้าอกหรือกระดูกเชิงกราน

คุณมักจะได้รับการวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นหลักหากแพทย์ไม่พบสาเหตุที่ทำให้เกล็ดเลือดสูง

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักได้รับการรักษาอย่างไร?

แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด

คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากคุณไม่มีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะตรวจสอบสภาพของคุณอย่างระมัดระวัง อาจแนะนำการรักษาหากคุณ:

• อายุเกิน 60 ปี
• เป็นคนสูบบุหรี่
• มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด
• มีประวัติเลือดออกหรือเลือดอุดตัน

การรักษาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• แอสไพรินขนาดต่ำ OTC (ไบเออร์) อาจลดการแข็งตัวของเลือด ซื้อแอสไพรินขนาดต่ำทางออนไลน์
• ยาตามใบสั่งแพทย์ สามารถลดความเสี่ยงของการแข็งตัวของเลือดหรือลดการสร้างเกล็ดเลือดในไขกระดูก
• เกล็ดเลือด pheresis ขั้นตอนนี้จะขจัดเกล็ดเลือดออกจากเลือดโดยตรง

แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักคืออะไร?

แนวโน้มของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ คนส่วนใหญ่ไม่พบภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ อาจรวมถึง:

• เลือดออกหนัก
• โรคหลอดเลือดสมอง
• หัวใจวาย
• ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์เช่นภาวะครรภ์เป็นพิษการคลอดก่อนกำหนดและการแท้งบุตร

ปัญหาเลือดออกหายาก แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง
• myelofibrosis เป็นโรคไขกระดูกที่ก้าวหน้า

การป้องกันและรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำเบื้องต้นได้รับการป้องกันอย่างไร?

ไม่มีวิธีใดที่ทราบได้ในการป้องกันภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลัก อย่างไรก็ตามหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระดับปฐมภูมิคุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ขั้นตอนแรกคือการจัดการปัจจัยเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด การควบคุมความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและสภาวะต่างๆเช่นโรคเบาหวานสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดได้ คุณสามารถทำได้โดยการออกกำลังกายเป็นประจำและรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยผลไม้ผักเมล็ดธัญพืชและโปรตีนไม่ติดมันเป็นส่วนใหญ่

การเลิกสูบบุหรี่ก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงคุณควร:

• รับประทานยาทั้งหมดตามแพทย์สั่ง
• หลีกเลี่ยง OTC หรือยาเย็นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• หลีกเลี่ยงกีฬาติดต่อหรือกิจกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• รายงานเลือดออกผิดปกติหรืออาการของลิ่มเลือดให้แพทย์ทราบทันที

ก่อนทำหัตถการทางทันตกรรมหรือการผ่าตัดควรแจ้งให้ทันตแพทย์หรือแพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณอาจใช้เพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือด

ผู้สูบบุหรี่และผู้ที่มีประวัติลิ่มเลือดอาจต้องใช้ยาเพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือด คนอื่นอาจไม่ต้องการการรักษาใด ๆ