ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Pectus Carinatum

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการ
• ประเภท
• รูปภาพของ pectus carinatum
• สาเหตุ
• ปัจจัยเสี่ยง
• เหตุการณ์
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษา
• สดชื่น
• ศัลยกรรม
• การออกกำลังกาย
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาพ

ภาพรวม

Pectus carinatum บางครั้งเรียกว่าหน้าอกนกพิราบเป็นเงื่อนไขที่ไม่คุกคามชีวิต มันถูกทำเครื่องหมายด้วยกระดูกหน้าอกที่ยื่นออกมาด้านนอกอย่างผิดปกติที่เกิดจากการเติบโตของกระดูกอ่อนอย่างรวดเร็วบังคับให้ด้านหน้าของช่องอกออกไปด้านนอก

บางครั้งอาจมีอาการตั้งแต่แรกเกิดหรือวัยเด็ก แต่ก็มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุประมาณ 11 หรือ 12 ปี

สำหรับคนส่วนใหญ่ pectus carinatum เป็นปัญหาด้านสุนทรียภาพเท่านั้น เงื่อนไขนี้มักส่งผลให้หน้าอกอสมมาตร ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาการอาจรวมถึงการหายใจลำบากระหว่างการออกกำลังกายการติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดซ้ำและโรคหอบหืด

ในขณะที่สาเหตุของมันไม่เป็นที่รู้จักก็ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายและดูเหมือนว่าจะมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม

หากจำเป็นการรักษา pectus carinatum มักจะรวมถึงการใส่รั้งสำหรับเด็กที่กระดูกยังคงพัฒนา แต่ก็อาจรวมถึงการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรง

อาการ

Pectus carinatum มักจะไม่แสดงอาการหมายความว่าไม่มีอาการใด ๆ เมื่อเกิดอาการพวกเขาอาจรวมถึง:

• อาการเจ็บหน้าอก
• ความเมื่อยล้า
• การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อย
• หายใจลำบากระหว่างการออกกำลังกาย

อาการที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับภาพร่างกาย

ประเภท

pectus carinatum มีสองประเภท: chondrogladiolar prominence (CG) และ chondromanubrial prominence (CM) มีสองประเภท คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะมี chondrogladiolar prominence pectus carinatum CM นั้นหายากและยากต่อการรักษามากกว่า

ในคนที่มี CG บริเวณกลางและล่างของโค้งกรงซี่โครงจะไปข้างหน้า ซี่โครงที่ยาวและยืดหยุ่นมากขึ้นจะได้รับผลกระทบซึ่งง่ายต่อการแก้ไขมากกว่าซี่โครงที่สั้นกว่าและยืดหยุ่นน้อยกว่าในกรงซี่โครงส่วนบน

CM ส่งผลกระทบต่อกรงซี่โครงส่วนบนและโดยทั่วไปจะมีความสมมาตร ประเภทนี้ยากต่อการรักษาเพราะซี่โครงที่ได้รับผลกระทบนั้นสั้นและยืดหยุ่นน้อยกว่า

Pectus carinatum อาจจำแนกตามสาเหตุและเวลาที่เริ่มมีอาการ การจำแนกประเภทเหล่านั้นรวมถึง:

• หลังการผ่าตัดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกระดูกไม่รักษาอย่างถูกต้องหลังการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่หน้าอก
• แต่กำเนิดที่ฟิวชั่นก่อนวัยอันควรของช่องอกอยู่ที่เกิด
• idiopathic ซึ่งเป็น pectus carinatum ที่พบมากที่สุดซึ่งมีอายุระหว่าง 11 ถึง 15 ปีและมีความสัมพันธ์กับ spurts การเจริญเติบโต

รูปภาพของ pectus carinatum

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ pectus carinatum อย่างไรก็ตามแพทย์หลายคนเชื่อว่ามันเกิดขึ้นเนื่องจากมีปัญหากับกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อซี่โครงและกระดูกหน้าอก เมื่อกระดูกอ่อนในกระดูกซี่โครงโตเร็วกว่ากระดูกก็จะทำให้กระดูกถูกผลักออกไปด้านนอก

มีงานวิจัยไม่เพียงพอในการพิจารณาสาเหตุของการเติบโตของกระดูกอ่อนอย่างรวดเร็ว

ปัจจัยเสี่ยง

ประวัติครอบครัวของความผิดปกตินี้หรือความผิดปกติของผนังทรวงอกอื่น ๆ เพิ่มความเสี่ยงต่อ pectus carinatum ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นอาการของ Marfan ยังเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการนี้

เมื่อได้รับการวินิจฉัยในวัยทารกมันก็อาจจะเห็นด้วยฟิวชั่นกระดูกหน้าอกก่อนวัยอันควรและโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด Pectus carinatum นั้นพบได้ทั่วไปในคนผิวขาวมากกว่าคนอื่น

เหตุการณ์

Pectus carinatum เกิดขึ้นประมาณ 1 ต่อเด็ก 1,500 คน เป็นเรื่องปกติในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงและโดยทั่วไปจะไม่เห็นจนกระทั่งหลังวันเกิดครบรอบ 11 ปีของเด็ก สภาพมักเลวลงในช่วงการเติบโตที่มาพร้อมกับวัยรุ่น

การวินิจฉัยโรค

Pectus carinatum มักจะได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจร่างกาย แต่คุณอาจต้องใช้ X-ray หน้าอกด้านหน้าและด้านข้างเป็นส่วนหนึ่งของ workup สำหรับเงื่อนไขนี้ อาจใช้ CT scan หรือ MRI scan ในบางกรณี

ในระหว่างการสอบแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบ scoliosis หากคุณมีการเต้นของหัวใจที่ผิดปกตินอกเหนือไปจาก pectus carinatum ที่น่าสงสัยอาจมีคลื่นไฟฟ้า (EKG) หรือ echocardiogram

การรักษา

สดชื่น

สำหรับกรณีส่วนใหญ่ของ pectus carinatum การรักษาอาจไม่จำเป็น วิธีการที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางที่ต้องการการรักษาคือการใช้เครื่องมือจัดฟัน คุณจะต้องสวมค้ำยันอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน

รั้งกึ่งเบาะนี้แก้ไขการปรากฏตัวของหน้าอกด้านนอกเมื่อเวลาผ่านความดันที่สอดคล้องกับกระดูกอ่อน ความดันคงที่นี้ทำให้กระดูกอ่อนค่อยๆก่อร่างใหม่

ก่อนที่จะมีการใช้รั้งแพทย์ประเมินปริมาณความดันที่จะต้องใช้ในการแก้ไขปัญหาเป็นกรณี ๆ ไป โดยทั่วไปจะเห็นผลลัพธ์ภายในสองสามเดือนแรก

ศัลยกรรม

การผ่าตัดรักษาเพคตัส carinatum มักจะรวมถึงขั้นตอนที่ศัลยแพทย์เอากระดูกอ่อนที่ผลักกระดูกหน้าอกออกไปด้านนอก

ทำได้โดยผ่าบริเวณหน้าอกตรงกลาง หลังจากนั้นเสาจะถูกวางไว้บนหน้าอกเพื่อรองรับด้านหน้าของกระดูกหน้าอกและถูกเอาออกภายหลังผ่านการผ่าตัด

การออกกำลังกาย

ในปีที่ผ่านมาผู้คนเริ่มทดลองกับการออกกำลังกายเพื่อรักษา pectus carinatum แบบฝึกหัดเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่กล้ามเนื้อรอบ ๆ บริเวณที่ยื่นออกมาและได้รับการออกแบบมาเพื่อลดการปรากฏของโพรงอกที่อยู่ภายนอก

โซลูชันนี้ยังไม่ได้รับการวิจัยและอาจไม่เหมาะสมสำหรับกรณีที่รุนแรงถึงปานกลาง เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนพิจารณาเส้นทางการรักษานี้และการทำงานกับคนที่มีประสบการณ์ในการออกกำลังกายเพื่อรักษาอาการนี้

ภาวะแทรกซ้อน

อัตราการฟื้นตัวและความสำเร็จสำหรับวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมการค้ำยันและการผ่าตัดมีตั้งแต่ระดับดีไปจนถึงระดับดีเยี่ยม การค้ำยันเป็นการรักษาที่รุกรานน้อยที่สุดและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด ผลข้างเคียงหลักของการใช้รั้งคือการระคายเคืองผิวหนัง

โอกาสที่ภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นสำหรับการผ่าตัด เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยง ในขณะที่ไม่ธรรมดาเลือดออกการติดเชื้อหรือการสะสมของของเหลวหรืออากาศรอบ ๆ ปอดของคุณเป็นไปได้

ภาพ

Pectus carinatum นั้นไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต เด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยสามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ หากคดีไม่รุนแรงถึงปานกลางมีความเป็นไปได้ที่จะไม่มีการรักษาพยาบาลที่จำเป็น

สำหรับเด็กที่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์มักจะเห็นผลได้ในระยะเวลาอันสั้น ผู้ที่เลือกรับการรักษามีอัตราความพึงพอใจสูง