การทดสอบแอนติบอดีฮอร์โมน (ADH)
เนื้อหา
- การทดสอบ antidiuretic ฮอร์โมน (ADH) คืออะไร?
- ADH คืออะไร
- วัตถุประสงค์ของการทดสอบระดับ ADH
- การขาด ADH
- ADH ส่วนเกิน
- วิธีการเก็บตัวอย่างเลือด
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือดของคุณ
- ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบ ADH
- ทำความเข้าใจกับผลการทดสอบของคุณ
- ติดตามหลังการทดสอบ
การทดสอบ antidiuretic ฮอร์โมน (ADH) คืออะไร?
Antidiuretic ฮอร์โมน (ADH) เป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้ไตของคุณจัดการปริมาณน้ำในร่างกายของคุณ การทดสอบ ADH วัดปริมาณ ADH ที่อยู่ในเลือดของคุณ การทดสอบนี้มักจะรวมกับการทดสอบอื่น ๆ เพื่อค้นหาสิ่งที่ทำให้ฮอร์โมนนี้มากเกินไปหรือน้อยเกินไปที่จะปรากฏในเลือด
ADH คืออะไร
ADH เรียกอีกอย่างว่าอาร์จินีน vasopressin มันเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยมลรัฐในสมองและเก็บไว้ในต่อมใต้สมองส่วนหลัง มันบอกไตของคุณว่าน้ำมากแค่ไหนที่จะอนุรักษ์
ADH ควบคุมและปรับสมดุลปริมาณน้ำในเลือดของคุณอย่างต่อเนื่อง ความเข้มข้นของน้ำที่สูงขึ้นจะเพิ่มปริมาณและความดันโลหิตของคุณ เซ็นเซอร์ออสโมติกและตัวรับ baroreceptors ทำงานร่วมกับ ADH เพื่อรักษาเมแทบอลิซึมของน้ำ
เซ็นเซอร์ออสโมติกใน hypothalamus ตอบสนองต่อความเข้มข้นของอนุภาคในเลือดของคุณ อนุภาคเหล่านี้รวมถึงโมเลกุลของโซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์และคาร์บอนไดออกไซด์ เมื่อความเข้มข้นของอนุภาคไม่สมดุลหรือความดันโลหิตต่ำเกินไปเซ็นเซอร์และตัวรับความดันเหล่านี้จะบอกให้ไตของคุณเก็บหรือปล่อยน้ำเพื่อรักษาสารเหล่านี้ พวกเขายังควบคุมความรู้สึกร่างกายของคุณกระหาย
วัตถุประสงค์ของการทดสอบระดับ ADH
ช่วงปกติสำหรับ ADH คือ 1-5 picograms ต่อมิลลิลิตร (pg / mL) ช่วงปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน ระดับ ADH ที่ต่ำหรือสูงเกินไปอาจเกิดจากปัญหาต่าง ๆ จำนวนมาก.
การขาด ADH
ADH ที่น้อยเกินไปในเลือดของคุณอาจเกิดจากการดื่มน้ำตามสั่งหรือ osmolality ในเลือดต่ำซึ่งเป็นความเข้มข้นของอนุภาคในเลือดของคุณ
ความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำหายากที่เรียกว่าโรคเบาจืดกลางเป็นบางครั้งสาเหตุของการขาด ADH โรคเบาจืดกลางจะทำเครื่องหมายด้วยการลดลงของการผลิต ADH โดยมลรัฐของคุณหรือการปล่อย ADH จากต่อมใต้สมองของคุณ
อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปัสสาวะมากเกินไปซึ่งเรียกว่า polyuria ตามมาด้วยอาการกระหายน้ำมากซึ่งเรียกว่า polydipsia
คนที่เป็นโรคเบาจืดกลางมักจะเหนื่อยมากเพราะการนอนหลับของพวกเขาถูกขัดจังหวะบ่อยครั้งโดยไม่จำเป็นต้องปัสสาวะ ปัสสาวะของพวกเขาชัดเจนไม่มีกลิ่นและมีความเข้มข้นต่ำผิดปกติของอนุภาค
โรคเบาจืดกลางจะนำไปสู่การขาดน้ำอย่างรุนแรงหากไม่ได้รับการรักษา ร่างกายของคุณจะมีน้ำไม่เพียงพอที่จะทำหน้าที่
โรคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานที่พบบ่อยซึ่งมีผลต่อระดับของฮอร์โมนอินซูลินในเลือดของคุณ
ADH ส่วนเกิน
เมื่อมี ADH มากเกินไปในเลือดของคุณอาการของ ADH ที่ไม่เหมาะสม (SIADH) อาจเป็นสาเหตุ หากเงื่อนไขเป็นแบบเฉียบพลันคุณอาจมีอาการปวดหัวคลื่นไส้หรืออาเจียน ในกรณีที่รุนแรงอาการโคม่าและการชักสามารถเกิดขึ้นได้
ADH ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับ:
- โรคมะเร็งในโลหิต
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- โรคมะเร็งปอด
- มะเร็งตับอ่อน
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- มะเร็งสมอง
- โรคมะเร็งในระบบที่ผลิต ADH
- กลุ่มอาการ Guillain-Barré
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- โรคลมบ้าหมู
- เฉียบพลัน porphyria ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีผลต่อการผลิต heme ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเลือด
- โรคปอดเรื้อรัง
- ภาวะอวัยวะ
- วัณโรค
- เอชไอวี
- เอดส์
การขาดน้ำการบาดเจ็บของสมองและการผ่าตัดอาจทำให้เกิด ADH ที่มากเกินไป
Nephrogenic insipidus เบาหวานเป็นโรคที่พบได้ยากมากซึ่งอาจส่งผลต่อระดับ ADH หากคุณมีอาการเช่นนี้แสดงว่ามี ADH เพียงพอในเลือดของคุณ แต่ไตของคุณไม่สามารถตอบสนองได้ทำให้ปัสสาวะเจือจางมาก อาการและอาการแสดงคล้ายกับโรคเบาจืดกลาง พวกเขารวมปัสสาวะมากเกินไปซึ่งเรียกว่า polyuria ตามด้วยความกระหายอย่างมากซึ่งเรียกว่า polydipsia การทดสอบความผิดปกตินี้มีแนวโน้มที่จะเปิดเผยระดับ ADH ปกติหรือสูงซึ่งจะช่วยแยกความแตกต่างจากเบาจืดกลางโรคเบาหวาน
Nephrogenic insipidus ไม่เกี่ยวข้องกับเบาหวานทั่วไปซึ่งมีผลต่อระดับของฮอร์โมนอินซูลินในเลือด
วิธีการเก็บตัวอย่างเลือด
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะดึงเลือดจากหลอดเลือดดำของคุณโดยปกติจะอยู่ที่ใต้ข้อศอก ในระหว่างกระบวนการนี้สิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:
- สถานที่ทำความสะอาดครั้งแรกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อฆ่าเชื้อโรค
- แถบยางยืดจะพันรอบแขนของคุณเหนือพื้นที่ที่มีศักยภาพของหลอดเลือดดำซึ่งจะถูกดึงเลือด ทำให้หลอดเลือดดำบวมด้วยเลือด
- ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณค่อยๆแทรกเข็มฉีดยาเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ เลือดสะสมในหลอดฉีดยา เมื่อหลอดเต็มเข็มจะถูกลบออก
- จากนั้นแถบยางยืดจะถูกปล่อยออกมาและบริเวณที่เจาะเข็มจะถูกคลุมด้วยตาข่ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อหยุดเลือด
วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือดของคุณ
ยาและสารอื่น ๆ อาจมีผลต่อระดับของ ADH ในเลือดของคุณ ก่อนการทดสอบแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหลีกเลี่ยง:
- แอลกอฮอล์
- clonidine ซึ่งเป็นยาลดความดันโลหิต
- ยาขับปัสสาวะ
- haloperidol ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาโรคจิตและพฤติกรรมผิดปกติ
- อินซูลิน
- ลิเธียม
- ธาตุมอร์ฟีน
- นิโคติน
- เตียรอยด์
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบ ADH
ความเสี่ยงที่ไม่ธรรมดาของการตรวจเลือดคือ:
- เลือดออกมากเกินไป
- เป็นลม
- วิงเวียน
- รวมกำไรเลือดใต้ผิวหนัง (ห้อ)
- การติดเชื้อที่เว็บไซต์เจาะ
ทำความเข้าใจกับผลการทดสอบของคุณ
ระดับที่สูงผิดปกติของ ADH อาจหมายถึงคุณมี:
- การบาดเจ็บของสมองหรือการบาดเจ็บ
- เนื้องอกในสมอง
- การติดเชื้อในสมอง
- การติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลางหรือเนื้องอก
- การติดเชื้อในปอด
- มะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ
- ความไม่สมดุลของของเหลวหลังการผ่าตัด
- กลุ่มอาการของ ADH ที่ไม่เหมาะสม (SIADH)
- จังหวะ
- nephrogenic insipidus ซึ่งหายากมาก
- เฉียบพลัน porphyria ซึ่งหายากมาก
ระดับ ADH ที่ต่ำผิดปกติอาจหมายถึง:
- ความเสียหายต่อมใต้สมอง
- polydipsia หลัก
- โรคเบาจืดกลางซึ่งเป็นของหายาก
ติดตามหลังการทดสอบ
การทดสอบ ADH เพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจต้องทำการทดสอบหลายอย่าง การทดสอบบางอย่างที่อาจดำเนินการกับการทดสอบ ADH รวมถึงต่อไปนี้:
- การทดสอบ Anosmolality เป็นการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะที่วัดความเข้มข้นของอนุภาคที่ละลายในเลือดและปัสสาวะของคุณ
- การคัดกรองอิเล็กโทรไลต์เป็นการตรวจเลือดที่ใช้ในการวัดปริมาณของอิเล็กโทรไลต์มักจะเป็นโซเดียมหรือโพแทสเซียมในร่างกายของคุณ
- การทดสอบการกีดกันทางน้ำจะเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดหากคุณหยุดดื่มน้ำเป็นเวลาหลายชั่วโมง