ภาวะความดันโลหิตสูงคืออะไรและมีอาการอย่างไร
เนื้อหา
- การจัดหมวดหมู่
- ประเภทของภาวะความดันโลหิตสูงและอาการที่เกี่ยวข้อง
- 1. ภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
- 2. โรคจอประสาทตาเสื่อมความดันโลหิตสูง
- การวินิจฉัยคืออะไร
- วิธีการรักษาทำได้
ภาวะความดันโลหิตสูงเป็นลักษณะกลุ่มของการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะเช่นหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำและเส้นประสาทซึ่งเกิดจากความดันโลหิตสูง เรตินาเป็นโครงสร้างที่อยู่ด้านหลังของลูกตาและมีหน้าที่เปลี่ยนสิ่งกระตุ้นด้วยแสงให้เป็นสิ่งกระตุ้นประสาทซึ่งช่วยให้มองเห็นได้
แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในจอประสาทตา แต่การเปลี่ยนแปลงรองจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดยังสามารถปรากฏในคอรอยด์และเส้นประสาทตา
การจัดหมวดหมู่
เกี่ยวกับภาวะความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงเท่านั้นแบ่งออกเป็นองศา:
- เกรด 0: ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: การตีบของหลอดเลือดแดงปานกลางเกิดขึ้น
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: มีการหดตัวของหลอดเลือดแดงโดยมีความผิดปกติของโฟกัส
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: เหมือนกับชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 แต่มีอาการตกเลือดและ / หรือสารหลั่งที่จอประสาทตา
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4: เหมือนกับชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 แต่มีอาการบวมของแผ่นดิสก์
ประเภทของภาวะความดันโลหิตสูงและอาการที่เกี่ยวข้อง
ภาวะความดันโลหิตสูงอาจเป็นเรื้อรังหากเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงเรื้อรังหรือมะเร็งหากเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดที่เป็นมะเร็ง:
1. ภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีอาการและปรากฏในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังซึ่งการตีบของหลอดเลือดแดงการเปลี่ยนแปลงของ arteriolar reflex เป็นสัญญาณบ่งชี้การข้ามหลอดเลือดซึ่งหลอดเลือดแดงผ่านไปยังหลอดเลือดดำด้านหน้า แม้ว่าอาการและอาการแสดงต่างๆเช่นการตกเลือดในจอประสาทตาภาวะจุลภาคและสัญญาณของการอุดตันของหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง
2. โรคจอประสาทตาเสื่อมความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันโดยมีค่าความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่า 200 มม. ปรอทและค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกสูงกว่า 140 มม. ปรอทซึ่งก่อให้เกิดปัญหาไม่เพียง แต่ในระดับสายตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเต้นของหัวใจด้วย ระดับไตและสมอง
ซึ่งแตกต่างจากโรคจอประสาทตาเสื่อมความดันโลหิตสูงเรื้อรังซึ่งโดยทั่วไปมักไม่มีอาการโรคจอประสาทตาความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะตาพร่ามัวมองเห็นภาพซ้อนและจุดด่างดำในดวงตา นอกจากนี้โรคจอประสาทตาประเภทนี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีในตาอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาและการหลุดลอกของเซลล์ประสาทจากบริเวณจอประสาทตาและอาการบวมน้ำของ papillary ขาดเลือดโดยมีเลือดออกและจุดต่างๆ
การวินิจฉัยคืออะไร
การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมความดันโลหิตสูงทำได้โดย fundcopy ซึ่งเป็นการตรวจที่จักษุแพทย์สามารถสังเกตอวัยวะทั้งหมดของตาและโครงสร้างของจอประสาทตาได้โดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า ophthalmoscope และมีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลง ในภูมิภาคนี้ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อการมองเห็น ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสอบนี้
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ fluorescein angiography ซึ่งโดยปกติแล้วจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ผิดปกติหรือเพื่อแยกการวินิจฉัยโรคอื่น ๆ
วิธีการรักษาทำได้
โรคจอประสาทตาเรื้อรังแทบไม่ต้องได้รับการรักษาทางจักษุ ความจำเป็นในการรักษาโรคตาเกิดขึ้นเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนที่จอประสาทตา
ในทางตรงกันข้ามโรคความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ในกรณีเหล่านี้การควบคุมความดันโลหิตจะต้องดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพและควบคุมได้เพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ หลังจากเอาชนะวิกฤตความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งได้แล้วการมองเห็นมักจะหายเป็นปกติทั้งหมดหรือบางส่วน