Stromal Hyperplasia (PASH) Pseudoangiomatous

เนื้อหา

• PASH คืออะไร
• อาการของ PASH
• สาเหตุของการ PASH
• มีการเชื่อมต่อกับมะเร็งหรือไม่?
• กำลังวินิจฉัย PASH
• การกำจัดของ PASH
• Outlook สำหรับ PASH

PASH คืออะไร

Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) เป็นรอยโรคเต้านมที่หายากและไม่รุนแรง มันสามารถนำเสนอเป็นมวลหนาแน่นซึ่งบางครั้งก็สามารถรู้สึกได้เมื่อคลำเต้านม มวลนั้นมีสาเหตุมาจากเซลล์ myofibroblastic ที่มีมวลมากเกินไป นี่คือการข้ามระหว่างเซลล์ที่พบในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเซลล์ที่พบในกล้ามเนื้อเรียบ ในขณะที่ไม่บ่อยนัก PASH สามารถแสดงให้เห็นตัวเองด้วยการขยายเต้านมอย่างรุนแรง

แม้ว่า PASH จะสร้างมวลที่เห็นได้ชัด แต่ก็ไม่เจ็บปวด นั่นเป็นสาเหตุที่มักพบว่ามีอาการผิดปกติเช่นในระหว่างการทำแมมโมแกรมเป็นประจำ

PASH ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงส่วนใหญ่และสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่โดยทั่วไปจะพบในผู้หญิงในช่วงวัยก่อนหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน

อาการของ PASH

ในบางกรณีมวล PASH เป็นกล้องจุลทรรศน์และไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม PASH สามารถนำเสนอเป็นมวลขนาดใหญ่ เมื่อรู้สึกได้ถึงมวลมันมักจะมั่นคงและเคลื่อนย้ายได้

มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งระบุว่ามีเพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บคอ ร้อยละแปดของอาสาสมัครที่ศึกษามีเลือดไหลออกจากหัวนม

สาเหตุของการ PASH

ไม่ทราบสาเหตุของการ PASH แต่ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าอาจมีการเชื่อมโยงของฮอร์โมน งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร Modern Pathology พบว่ากลุ่มตัวอย่างที่ศึกษาร้อยละ 62 เป็นผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนและร้อยละ 73 ของกลุ่มตัวอย่างใช้ยาคุมกำเนิดหรือทดแทนฮอร์โมน ในการศึกษาอื่น 90% ของวิชาที่ศึกษาเป็นก่อนวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน

มีการเชื่อมต่อกับมะเร็งหรือไม่?

จากการวิจัยจาก Mayo Clinic คำตอบคือไม่ ในความเป็นจริงการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มี PASH มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมลดลงถึงแม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไม การศึกษาดูที่การตัดชิ้นเนื้อมากกว่า 9,000 ชิ้นที่ดำเนินการกับผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านม ในขณะที่ผู้หญิงที่มีอาการ PASH มีแนวโน้มที่จะอายุน้อยกว่าวิชาอื่น ๆ ทั้งสองกลุ่มมีประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวที่คล้ายกันเมื่อมันมาถึงมะเร็งเต้านม

กำลังวินิจฉัย PASH

ในหลายกรณี PASH เป็นการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงมีการทำแมมโมแกรมเป็นประจำหรืออยู่ระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมสำหรับภาวะเต้านมอื่นเช่นไฟโบรอะดีโนมา (Fibroadenoma เป็นเต้านมเจ็บปวดอีกประเภทหนึ่งที่อาจสับสนกับ PASH)

เมื่อใดก็ตามที่มีการค้นพบก้อนเต้านมคุณควรไปพบแพทย์ของคุณก่อน แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการถ่ายภาพเพิ่มเติมเช่นอัลตราซาวนด์หรือ MRI แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับการตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก นี่เป็นขั้นตอนที่มักจะทำโดยใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อมึนบริเวณซึ่งเข็มกลวงถูกแทรกเข้าไปในเต้านมเพื่อเอาเนื้อเยื่อสำหรับการสุ่มตัวอย่าง จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการประเมินผลและการวินิจฉัยที่ชัดเจน

การกำจัดของ PASH

สำหรับฝูง PASH ที่ไม่แสดงอาการแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีรอและดู ฝูงมีแนวโน้มที่จะเติบโตเมื่อเวลาผ่านไปและแนะนำให้ติดตามอย่างสม่ำเสมอ

ผู้หญิงบางคนอาจต้องการเอามวลออก นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีถ้าคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมถ้ามวลมีขนาดใหญ่และก่อให้เกิดอาการหรือถ้าเป็นเพียงการทำให้คุณไม่สบายใจ โดยทั่วไปจะทำผ่าน lumpectomy lumpectomy เป็นการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบโดยปกติจะอยู่ในศูนย์ผู้ป่วยนอก

แม้จะมีการลบ PASH สามารถส่งคืนได้ มากกว่า 7% ของผู้คนจะมี PASH เกิดขึ้นอีก ศัลยแพทย์มักจะตัดเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพรอบ ๆ มวลออกมาเพื่อช่วยป้องกันการงอกใหม่

Outlook สำหรับ PASH

PASH เป็นเงื่อนไขที่หายาก งานวิจัยจากวารสารเต้านมแคร์ระบุว่ามีรายงานน้อยกว่า 200 รายตั้งแต่ปลายปี 1980 เมื่อมีการระบุครั้งแรก โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายและไม่มีอาการ

เนื่องจากเงื่อนไขสามารถเลียนแบบมะเร็งเต้านมเช่นเดียวกับเต้านม noncancerous ก้อนเช่นไฟโบรอะดีโนมาจึงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบประเมินผลและติดตามผล นัดพบแพทย์ของคุณเมื่อมีการสังเกตเต้านมก้อนแรกและทำตามคำแนะนำสำหรับแมมโมแกรม