ทำความเข้าใจกับโรคสมองเสื่อมพาร์กินสัน

เนื้อหา

• ขั้นตอนของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันคืออะไร?
• พฤติกรรมที่พบในภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน
• อาการของโรคสมองเสื่อมพาร์คินสันเป็นอย่างไร?
• ภาวะสมองเสื่อมของลิววี่เทียบกับโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน
• ภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสันระยะสุดท้าย
• อายุขัยของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน
• โรคสมองเสื่อมพาร์กินสันวินิจฉัยได้อย่างไร?
• อะไรเป็นสาเหตุของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน?
• โรคสมองเสื่อมพาร์กินสันรักษาอย่างไร?
• Takeaway

โรคพาร์กินสันเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง ภาวะนี้มีผลต่อผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

มูลนิธิพาร์กินสันประเมินว่าจะอยู่ร่วมกับโรคภายในปี 2020

พาร์กินสันอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคสมองเสื่อมพาร์กินสัน เงื่อนไขนี้เกิดจากความคิดการใช้เหตุผลและการแก้ปัญหาที่ลดลง

ประมาณ 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันจะมีอาการสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสันในที่สุด

ขั้นตอนของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันคืออะไร?

แม้ว่าโรคพาร์กินสันจะแยกออกเป็น 5 ขั้นตอน แต่โรคสมองเสื่อมของพาร์กินสันก็ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก

การศึกษาพบว่ามีภาวะสมองเสื่อมประมาณ 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ยังคงมีชีวิตอยู่หลังจาก 20 ปี

Weill Institute for Neurosciences ประมาณเวลาเฉลี่ยตั้งแต่เริ่มมีปัญหาการเคลื่อนไหวในพาร์กินสันจนถึงการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมอยู่ที่ประมาณ 10 ปี

พฤติกรรมที่พบในภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน

ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมดำเนินไปการจัดการความสับสนความสับสนความกระวนกระวายใจและความหุนหันพลันแล่นอาจเป็นองค์ประกอบหลักของการดูแล

ผู้ป่วยบางรายมีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิดเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคพาร์กินสัน สิ่งเหล่านี้อาจน่ากลัวและบั่นทอนกำลังใจ ผู้ที่เป็นโรคนี้โดยประมาณอาจพบได้

สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำเมื่อให้การดูแลผู้ที่มีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิดจากภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันคือการทำให้พวกเขาสงบและลดความเครียด

สังเกตอาการของพวกเขาและสิ่งที่พวกเขากำลังทำก่อนที่พวกเขาจะแสดงอาการประสาทหลอนและแจ้งให้แพทย์ทราบ

องค์ประกอบของโรคนี้อาจเป็นเรื่องท้าทายอย่างยิ่งสำหรับผู้ดูแล ผู้ป่วยอาจไม่สามารถดูแลตัวเองได้หรือถูกปล่อยให้อยู่คนเดียว

บางวิธีในการดูแลให้ง่ายขึ้น ได้แก่ :

• ยึดติดกับกิจวัตรปกติทุกครั้งที่ทำได้
• รู้สึกสบายใจเป็นพิเศษหลังการทำหัตถการทางการแพทย์
• จำกัด การรบกวน
• ใช้ผ้าม่านโคมไฟกลางคืนและนาฬิกาเพื่อช่วยให้เข้ากับตารางการนอนหลับปกติ
• จำไว้ว่าพฤติกรรมเป็นปัจจัยหนึ่งของโรคไม่ใช่บุคคล

อาการของโรคสมองเสื่อมพาร์คินสันเป็นอย่างไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงระดับพลังงาน
• ความสับสน
• ความหลงผิด
• ความคิดหวาดระแวง
• ภาพหลอน
• ภาวะซึมเศร้า
• ความยากลำบากในการจำความจำและการหลงลืม
• ไม่สามารถมีสมาธิ
• ไม่สามารถใช้เหตุผลและการตัดสิน
• เพิ่มความวิตกกังวล
• อารมณ์เเปรปรวน
• การสูญเสียดอกเบี้ย
• พูดไม่ชัด
• รบกวนการนอนหลับ

ภาวะสมองเสื่อมของลิววี่เทียบกับโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน

การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม Lewy body (LBD) ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อมร่วมกับร่างกาย Lewy (DLB) และภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน อาการในการวินิจฉัยทั้งสองนี้อาจคล้ายคลึงกัน

ภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากการสะสมของโปรตีนที่เรียกว่า alpha-synuclein ในสมองอย่างผิดปกติ นอกจากนี้ร่างกายของ Lewy ยังพบได้ในโรคพาร์คินสัน

อาการที่ทับซ้อนกันระหว่างภาวะสมองเสื่อม Lewy และภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน ได้แก่ อาการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อแข็งและปัญหาเกี่ยวกับการคิดและการใช้เหตุผล

สิ่งนี้ดูเหมือนจะบ่งชี้ว่าอาจเชื่อมโยงกับความผิดปกติเดียวกันแม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งนั้น

ภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสันระยะสุดท้าย

ระยะหลังของโรคพาร์กินสันมีอาการรุนแรงขึ้นซึ่งอาจต้องใช้ความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้ายดูแลตลอดเวลาหรือนั่งรถเข็น คุณภาพชีวิตอาจลดลงอย่างรวดเร็ว

ความเสี่ยงของการติดเชื้อภาวะกลั้นไม่ได้ปอดบวมการหกล้มนอนไม่หลับและการสำลักเพิ่มขึ้น

การดูแลบ้านพักรับรองการดูแลความจำผู้ช่วยด้านสุขภาพที่บ้านนักสังคมสงเคราะห์และที่ปรึกษาสนับสนุนสามารถช่วยได้ในระยะต่อไป

อายุขัยของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน

โรคพาร์กินสันไม่ได้ร้ายแรง แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การวิจัยพบว่าอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณหลังการวินิจฉัยและผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันมีอายุเฉลี่ยสั้นลงประมาณ

มีความเสี่ยงระหว่างภาวะสมองเสื่อมและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่กับโรคนี้เป็นเวลาหลายปี

โรคสมองเสื่อมพาร์กินสันวินิจฉัยได้อย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเดียวที่สามารถวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันได้ แพทย์จะอาศัยการทดสอบและตัวบ่งชี้หลายชุดหรือหลายชุด

นักประสาทวิทยาของคุณมักจะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคพาร์กินสันแล้วติดตามความก้าวหน้าของคุณ พวกเขาอาจเฝ้าดูสัญญาณของภาวะสมองเสื่อม เมื่อคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเป็นโรคสมองเสื่อมพาร์กินสันจะเพิ่มขึ้น

แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะทำการทดสอบเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการทำงานของความรู้ความเข้าใจการระลึกถึงความจำและสุขภาพจิตของคุณ

อะไรเป็นสาเหตุของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน?

สารเคมีในสมองที่เรียกว่าโดปามีนช่วยควบคุมและประสานการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ เมื่อเวลาผ่านไปโรคพาร์กินสันจะทำลายเซลล์ประสาทที่สร้างโดปามีน

หากไม่มีสารเคมีนี้เซลล์ประสาทจะไม่สามารถถ่ายทอดคำสั่งไปยังร่างกายได้อย่างถูกต้อง ทำให้สูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อและการประสานงาน นักวิจัยไม่ทราบสาเหตุที่เซลล์สมองเหล่านี้หายไป

โรคพาร์กินสันยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในสมองส่วนที่ควบคุมการเคลื่อนไหว

ผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันมักพบอาการของยานยนต์ซึ่งเป็นสัญญาณเบื้องต้นของภาวะนี้ อาการสั่นเป็นอาการแรกที่พบบ่อยที่สุดของโรคพาร์คินสัน

ในขณะที่โรคดำเนินไปและแพร่กระจายในสมองของคุณอาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของสมองที่รับผิดชอบการทำงานของจิตความจำและการตัดสิน

เมื่อเวลาผ่านไปสมองของคุณอาจไม่สามารถใช้งานพื้นที่เหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่าที่เคยเป็นมา ด้วยเหตุนี้คุณอาจเริ่มมีอาการของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน?

คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันหาก:

• คุณเป็นคนที่มีอวัยวะเพศชาย
• คุณอายุมากขึ้น
• คุณมีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย
• คุณมีอาการรุนแรงขึ้นของการด้อยค่าของมอเตอร์เช่น
  เป็นความเข้มงวดและการเดินรบกวน
• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเกี่ยวข้องกับอาการทางจิตเวช
  ไปจนถึงโรคพาร์กินสันเช่นโรคซึมเศร้า

โรคสมองเสื่อมพาร์กินสันรักษาอย่างไร?

ไม่มียาหรือการรักษาเดียวที่สามารถรักษาภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันได้ ปัจจุบันแพทย์ให้ความสำคัญกับแผนการรักษาที่ช่วยบรรเทาอาการของโรคพาร์กินสัน

อย่างไรก็ตามยาบางชนิดสามารถทำให้ภาวะสมองเสื่อมและอาการทางจิตแย่ลงได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาการดูแลและยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

Takeaway

หากคุณทราบว่ามีอาการของโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสันเพิ่มมากขึ้นให้เขียนไดอารี่และบันทึกสิ่งที่คุณกำลังประสบ สังเกตเมื่อเกิดอาการระยะเวลานานและยาช่วยได้หรือไม่

หากคุณกำลังดูแลคนที่คุณรักที่เป็นโรคพาร์กินสันให้จดบันทึกไว้ บันทึกอาการที่พบความถี่ที่เกิดขึ้นและข้อมูลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

นำเสนอวารสารนี้แก่นักประสาทวิทยาของคุณในการนัดหมายครั้งต่อไปเพื่อดูว่าอาการนั้นเกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันหรืออาจเป็นอาการอื่น