สาเหตุและวิธีการระบุโรคพาร์คินสัน
![“สั่น พาร์กินสัน”](https://i.ytimg.com/vi/KwGKi90PgZM/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
โรคพาร์กินสันหรือที่เรียกว่าโรคพาร์กินสันเป็นโรคความเสื่อมของสมองโดยมีลักษณะการเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนแปลงไปทำให้เกิดอาการสั่นกล้ามเนื้อตึงการเคลื่อนไหวช้าลงและไม่สมดุล แม้ว่าจะไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเกิดจากการสึกหรอในบริเวณต่างๆของสมองที่รับผิดชอบในการผลิตโดปามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทในสมองที่สำคัญ
โรคนี้มักเกิดกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่อาจเกิดขึ้นได้เร็วในบางกรณีและเพื่อควบคุมอาการยาเช่น Levodopa จะใช้เพื่อช่วยเติมโดพามีนและสารอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการกระตุ้นเส้นประสาทและการควบคุมการเคลื่อนไหว
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/o-que-causa-e-como-identificar-o-mal-de-parkinson.webp)
วิธีระบุและยืนยันการวินิจฉัย
อาการและอาการแสดงของโรคพาร์กินสันจะค่อยๆเริ่มขึ้นโดยแทบจะมองไม่เห็นในตอนแรก แต่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หลัก ๆ คือ:
สัญญาณ | ลักษณะเฉพาะ |
อาการสั่น | มันเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงพักนั่นคือจะแย่ลงเมื่อคน ๆ นั้นหยุดและอาการดีขึ้นเมื่อเขาเคลื่อนไหว โดยปกติแล้วมันจะเด่นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายโดยจะอยู่ที่มือแขนขาหรือคางมากกว่า |
กล้ามเนื้อตึง | มันเกิดขึ้นกับความยากลำบากในการเคลื่อนไหวให้ความรู้สึกแข็งกิจกรรมป้องกันเช่นการเดินอ้าแขนขึ้นลงบันได ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่ท่าทางจะต้องก้มมากขึ้น การแช่แข็งอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันซึ่งก็คือเมื่อบุคคลนั้นมีปัญหาในการออกจากสถานที่ |
การเคลื่อนไหวช้าลง | ความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและกว้างถูกลดทอนลงดังนั้นงานง่ายๆเช่นการเปิดและปิดมือการแต่งกายการเขียนหรือการเคี้ยวกลายเป็นเรื่องยากสถานการณ์ที่เรียกว่า bradykinesia |
การสูญเสียความสมดุลและการตอบสนอง | เนื่องจากความยากลำบากในการควบคุมการเคลื่อนไหวจึงยากที่จะทรงตัวและรักษาท่าทางมีความเสี่ยงสูงที่จะหกล้มนอกจากความสามารถในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าน้อยลงเนื่องจากการเคลื่อนไหวถูกทำลาย |
ในการวินิจฉัยโรคพาร์คินสันนักประสาทวิทยาหรือผู้สูงอายุจะประเมินอาการและอาการแสดงเหล่านี้ผ่านประวัติของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายโดยต้องมีอย่างน้อย 3 คน
นอกจากนี้อาการอื่น ๆ ที่มีอยู่มากในโรคนี้ ได้แก่
- การแสดงออกทางสีหน้าลดลง
- พูดยากด้วยเสียงแหบและอ้อแอ้
- กระพริบตาลดลง
- ความผิดปกติของการนอนหลับเช่นนอนไม่หลับฝันร้ายเดินละเมอ
- การสำลักและกลืนอาหารลำบาก
- โรคผิวหนังที่ผิวหนัง;
- ความยากในการดมกลิ่น
- จับลำไส้;
- อาการซึมเศร้า.
แพทย์อาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะการตรวจเลือดหรือ electroencephalogram เพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวซึ่งอาจทำให้สับสนกับพาร์กินสันเช่นการสั่นที่จำเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ผลสืบเนื่องเนื้องอกซิฟิลิสขั้นสูงอัมพาตนิวเคลียร์ก้าวหน้าหรือแม้แต่การใช้ยาบางชนิดเช่น haloperidol เป็นต้น
อะไรคือสาเหตุของพาร์กินสัน
ใคร ๆ ก็เป็นโรคพาร์กินสันได้เพราะไม่ใช่โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มันเกิดขึ้นเนื่องจากความเสื่อมของสมองซึ่งทำให้เกิดการตายของเซลล์ประสาทของคอนสเตียนิกราซึ่งเป็นบริเวณสำคัญของสมองที่เกี่ยวข้องกับการผลิตโดพามีนและนี่คือสาเหตุของสัญญาณและอาการหลักของสิ่งนี้ โรค.
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ได้ทำขึ้นเพื่อพยายามค้นหาสาเหตุของโรคพาร์คินสันให้ชัดเจนยิ่งขึ้นและในปัจจุบันพบว่าประชากรแบคทีเรียในลำไส้สามารถมีอิทธิพลต่อพัฒนาการของทั้งโรคนี้และโรคทางสมองอื่น ๆ
แม้ว่าจะยังคงต้องการหลักฐานเพิ่มเติม แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าลำไส้มีการเชื่อมต่อทางประสาทกับสมองและความเด่นของแบคทีเรียที่ไม่ดีในลำไส้ผ่านการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพซึ่งอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตและผลิตภัณฑ์ทางอุตสาหกรรมสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของ การเผาผลาญและภูมิคุ้มกันของร่างกายนอกจากจะทำให้สุขภาพของเซลล์ประสาทเสียแล้ว
ดังนั้นแม้จะยังไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้สมองเสื่อมลงและด้วยเหตุนี้จึงยังไม่มีวิธีรักษา แต่ก็มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยลดอาการและให้คุณภาพชีวิตแก่ผู้ป่วยพาร์กินสันได้
วิธีการรักษา
การรักษาโรคพาร์กินสันทำได้โดยการใช้ยาตลอดชีวิตซึ่งช่วยลดอาการและชะลอการลุกลามของโรค ยาหลักที่ใช้คือ Levodopa ซึ่งช่วยเติมเต็มปริมาณโดปามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวและตัวอย่างที่ละเอียดอ่อน ได้แก่ Prolopa และ Carbidopa
วิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ใช้เพื่อปรับปรุงอาการ ได้แก่ Biperiden, Amantadine, Seleginine, Bromocriptine และ Pramipexole โดยเฉพาะในระยะแรก กายภาพบำบัดกิจกรรมทางกายและกิจกรรมบำบัดเป็นสิ่งสำคัญมากในการช่วยรักษาพาร์กินสันเนื่องจากจะช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวและการฟื้นตัว ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาพาร์กินสัน
ในขั้นตอนที่ก้าวหน้าที่สุดการรักษาที่มีแนวโน้มคือการผ่าตัดกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งดำเนินการในศูนย์ประสาทวิทยาขนาดใหญ่ซึ่งจะช่วยให้อาการและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และวิธีกระตุ้นสมองส่วนลึก