สองเซนต์ของเรา: แพทย์ตอบ 6 คำถามเกี่ยวกับออทิสติก

เนื้อหา

• ดร. เจอรัลดีนดอว์สัน
• ศูนย์ออทิสติกของ Duke
• ดร. แซมเบิร์น
• นักตรวจวัดสายตาพฤติกรรม
• Dr. Raun Melmed
• ฟิวเจอร์ฮอริซอนส์อิงค์

มีการประเมินว่า 1.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม (ASD) ในขณะที่รายงาน CDC ล่าสุดระบุว่าอัตราออทิสติกเพิ่มขึ้น มีความจำเป็นมากขึ้นกว่าเดิมเพื่อเพิ่มความเข้าใจและความตระหนักถึงความผิดปกตินี้ของเรา

วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือการทำความเข้าใจกับออทิสติกที่เป็นอุปสรรคไม่เพียง แต่สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัย แต่สำหรับทั้งครอบครัว เรามองไปที่หมอสามคนที่แบ่งปันและตอบคำถามทั่วไปที่พวกเขาถามเกี่ยวกับออทิซึม

ตั้งแต่การวินิจฉัยเด็กไปจนถึงความคิดเพ้อฝันที่ส่งผลกระทบต่อพลังพลวัตของครอบครัวอ่านต่อเพื่อค้นหาสิ่งที่พวกเขาพูด

ดร. เจอรัลดีนดอว์สัน

ศูนย์ออทิสติกของ Duke

ออทิสติกวินิจฉัยในเด็กเล็กอย่างไร

การวินิจฉัยโรคออทิซึมขึ้นอยู่กับการสังเกตอย่างรอบคอบของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็ก แพทย์ประกอบเด็กในกิจกรรมการเล่นที่ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบอาการออทิสติกและการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับจำนวนอาการที่มีอยู่

จำเป็นต้องมีอาการจำนวนหนึ่งในสองหมวดหมู่: ความยากลำบากในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสารกับผู้อื่นและการปรากฏตัวของพฤติกรรมที่ถูก จำกัด และซ้ำ ๆ นอกเหนือจากการสังเกตพฤติกรรมข้อมูลทางการแพทย์อื่น ๆ ก็มักจะได้รับเช่นการทดสอบทางพันธุกรรม

สัญญาณเริ่มต้นของออทิสติกคืออะไร

อาการออทิสติกสามารถสังเกตได้ตั้งแต่อายุ 12-18 เดือน อาการรวมถึง:

• ลดความสนใจในคน
• ขาดท่าทางเช่นชี้และแสดง
• ขาดการมีส่วนร่วมในการเล่นทางสังคมเช่น "ขนมเค้ก"
• ล้มเหลวในการปรับทิศทางอย่างต่อเนื่องเมื่อเรียกชื่อเด็ก

สำหรับเด็กบางคนอาการจะไม่ปรากฏจนกว่าพวกเขาจะอยู่ในสถานการณ์ทางสังคมที่ต้องการมากขึ้นเช่นที่โรงเรียนอนุบาล เด็กบางคนอาจมีส่วนร่วมได้ง่ายขึ้นกับผู้ใหญ่ที่คุ้นเคยเช่นพ่อแม่ของพวกเขา แต่มีปัญหาเมื่อมีส่วนร่วมกับเพื่อน

Bio: เจอรัลด์ดอว์สันเป็นนักจิตวิทยาคลินิกและนักวิจัยด้านการฝึกหัดในเรื่องออทิสติก เธอเป็นศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์และเป็นผู้อำนวยการศูนย์พัฒนาความคิดเพ้อฝันและพัฒนาสมองของมหาวิทยาลัย Duke เธอได้รับการตีพิมพ์อย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการตรวจหาและรักษาออทิสติกตั้งแต่เนิ่น ๆ

ดร. แซมเบิร์น

นักตรวจวัดสายตาพฤติกรรม

ทำไมบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) บางครั้งมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการสบตา

นักวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ASD นั้นมีปัญหาในการสบตา ในการศึกษาหนึ่งระบบ subcortical ของสมองแสดงให้เห็นว่ามีการกระตุ้นสูงซึ่งนักวิจัยเชื่อว่าอาจเป็นพื้นฐานของคนออทิสติกที่หลีกเลี่ยงการสบตาในชีวิตประจำวัน เส้นทางนี้เกี่ยวข้องกับการจดจำใบหน้าและการตรวจจับ

ในทารกยิ่งมีการใช้วิถีทางนี้มากเท่าไหร่การพัฒนาเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นก็จะดีขึ้น สิ่งนี้สามารถช่วยให้บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิซึมและคนในครอบครัวมีความสามารถที่ดีขึ้นในการจดจำความหมายทางสังคมและสื่อสารกับคนอื่น

การประมวลผลภาพส่งผลกระทบต่อคนที่มี ASD อย่างไร

นักวิจัยพบว่าการเรียนรู้มีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อวิสัยทัศน์ของเราเชื่อมโยงกับข้อมูลที่เข้ามาในสมอง เนื่องจากวิสัยทัศน์เป็นความรู้สึกที่โดดเด่นของเราการปรับปรุงการประมวลผลข้อมูลภาพของเราสามารถช่วยเราในการเคลื่อนไหวการวางแนวและการทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างดวงตาสมองและร่างกายของเรา

ผู้คนที่มี ASD โดยเฉพาะเด็ก ๆ อาจจะหรืออาจไม่สามารถสื่อสารปัญหาทางสายตาได้ อย่างไรก็ตามบางคนอาจ [แสดงบางอย่าง] พฤติกรรมซึ่งสามารถบ่งบอกถึงปัญหาการมองเห็นที่กว้างขึ้น พฤติกรรมเหล่านี้รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:

• ตากระตุกหรือกะพริบ
• รูม่านตาพอง
• การเคลื่อนไหวของตาผิดปกติ
• สบตาไม่ดีหรือหลีกเลี่ยงการสบตา
• หลีกเลี่ยงการมองเห็นโดยเฉพาะการอ่านและใกล้ที่ทำงาน
• การสูญเสียสถานที่บ่อยครั้งเมื่ออ่าน
• อ่านตัวอักษรหรือคำซ้ำอีกครั้ง
• ปิดหรือปิดกั้นดวงตาข้างหนึ่งเมื่ออ่าน
• มองจากมุมตา
• ปัญหาในการคัดลอกจากที่ไกล
• ถือหนังสือใกล้กับดวงตามากเกินไป
• สนใจในเงารูปแบบหรือแสงมากเกินไป
• กระแทกหรือวิ่งเข้าไปในวัตถุ
• ความสับสนจะขึ้นหรือลงบันได
• โยก

Bio: ดร. แซมเบิร์นเป็นนักตรวจสายตา เขาใช้โปรโตคอลแบบองค์รวมและการบำบัดด้วยการมองเห็นเพื่อปรับปรุงสภาพพฤติกรรมเช่นสมาธิสั้นและความหมกหมุ่นและแก้ไขสาเหตุของอาการตาเช่นต้อกระจกจอประสาทตาเสื่อมและต้อหิน

Dr. Raun Melmed

ฟิวเจอร์ฮอริซอนส์อิงค์

พี่น้องสามารถรวมอยู่ในการดูแลเด็กออทิสติกและความพิการที่เกี่ยวข้องได้อย่างไร

พี่น้องที่มีความพิการหรือความเจ็บป่วยมักรู้สึกว่าถูกทอดทิ้งอายอายและอาจมีความท้าทายด้านพฤติกรรมของตนเอง ดังนั้นสิ่งที่สามารถทำได้? เชิญพี่น้องเข้าเยี่ยมสำนักงานพร้อมกับพี่ชายหรือน้องสาวของพวกเขา บอกให้พวกเขารู้ว่าคุณดีใจแค่ไหนที่พวกเขาสามารถเข้าร่วมการเยี่ยมชมและให้อำนาจพวกเขาด้วยความรู้สึกว่าพวกเขาเองก็มีน้ำเสียงในการดูแลพี่น้องของพวกเขาด้วย

ให้พวกเขารู้ว่าความคิดแง่ลบและความสับสนเกี่ยวกับพี่น้องของพวกเขาที่เป็นออทิซึมนั้นเป็นเรื่องปกติ ถามพวกเขาหากพวกเขาต้องการที่จะได้ยินสิ่งที่บางคนอาจจะเป็น หากพวกเขาเห็นด้วยบอกพวกเขาว่าพี่น้องบางคนไม่พอใจเวลาที่พ่อแม่ใช้กับเด็กที่มีความพิการหรือเจ็บป่วย บางคนรู้สึกอายกับพฤติกรรมของพี่น้องชายหญิงในขณะที่คนอื่นอาจกลัวว่าสักวันหนึ่งพวกเขาจะต้องดูแลพี่น้องของพวกเขา

ขีดเส้นใต้ว่าความรู้สึก "สับสน" เหล่านี้บางอย่างเป็นเรื่องปกติ ถามพวกเขาว่าพวกเขาเคยมีความรู้สึกแบบนี้หรือไม่และเตรียมให้พวกเขายอมรับว่าพวกเขาทำ พ่อแม่ [ควรสื่อสาร] กับลูกของพวกเขาว่าพวกเขา [เข้าใจ] สิ่งที่พวกเขาต้องเผชิญนั้นยากและความรู้สึกในแง่ลบนั้นเป็นเรื่องปกติ จัดสรรเวลาสำหรับการสื่อสารที่เปิดกว้างและระบายความรู้สึกเหล่านั้น

ฉันจะทำอะไรได้เพราะลูกของฉันไม่เคยฟังและฉันมักจะจู้จี้?

นี่เป็นข้อกังวลที่พบบ่อยมากสำหรับผู้ปกครองของเด็กออทิซึม - และสำหรับเด็กทุกคน “ สัญญาณลับ” เป็นเครื่องมือการแทรกแซงที่โปรดปรานที่สามารถใช้ในหลาย ๆ สถานการณ์ เด็กได้รับการสอนสัญญาณว่าเป็นพรอมต์สำหรับพฤติกรรมที่ต้องการ หลังจากสองหรือสามครั้งของการรวมพร้อมท์ทางวาจากับ“ สัญญาณ” การกระตุ้นด้วยวาจาจะถูกถอนออกและใช้สัญญาณเพียงอย่างเดียว

สัญญาณเหล่านี้ทำงานในลักษณะเดียวกับที่ผู้จับแจ้งเตือนเหยือกในเกมเบสบอล - ด้วยการฝึกอบรมเพียงเล็กน้อยสามารถสร้างคำศัพท์ลับได้ สัญญาณเหล่านี้จะช่วยลดทั้งผู้ปกครองและลูกของการจู้จี้, การเหยียดหยามและการตักเตือน แทนที่จะส่งคำขอซ้ำเหล่านั้นซ้ำผู้ปกครองส่งสัญญาณให้เด็กเตือนพวกเขาไปยังข้อกังวล เด็กต้องหยุดและคิดว่า“ ตอนนี้ฉันต้องทำอะไร?” สิ่งนี้จะช่วยให้เด็ก ๆ ได้มีส่วนร่วมในกระบวนการเรียนรู้พฤติกรรมของพวกเขามากขึ้น

สำหรับเด็กที่พูดเสียงดังเกินไปในที่สาธารณะหรือในที่สาธารณะสัญญาณ“ V” ที่ยืนสำหรับ“ เสียง” สามารถทำได้ สำหรับการดูดนิ้วโป้งกัดเล็บหรือแม้แต่ดึงผมเด็กสามารถแสดง“ สามนิ้ว” เป็นสัญญาณที่นับได้ถึงสามและใช้ลมหายใจสามครั้ง และสำหรับเด็กที่สัมผัสตัวเองอย่างไม่เหมาะสมในที่สาธารณะการแสดง“ P” สำหรับ“ ส่วนตัว” ให้พวกเขาสามารถกระตุ้นให้เด็กหยุดและคิดเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่

สัญญาณลับเหล่านี้ไม่เพียง แต่ส่งเสริมความเป็นอิสระของความคิดและการควบคุมตนเองเท่านั้น แต่ยังเป็นเรื่องที่น่าอายหรือรบกวนน้อยกว่าสำหรับเด็กที่อาจลดขนาดจากการใส่ใจทางวาจา

Bio: ดร. Raun Melmed เป็นกุมารแพทย์พัฒนาการผู้อำนวยการศูนย์ Melmed และผู้ร่วมก่อตั้งและผู้อำนวยการแพทย์ของศูนย์วิจัยและทรัพยากรออทิซึมตะวันตกเฉียงใต้ เขาเป็นผู้ประพันธ์“ ออทิซึมและครอบครัวขยาย” และหนังสือหลายเล่มที่กล่าวถึงการมีสติในเด็ก สิ่งเหล่านี้รวมถึง "Monster Diary ของมาร์วิน - การโจมตี ADHD" และ "Monster Diary ของ Timmy: การโจมตีเวลาสกรีน!"