ขั้นตอนในการดำเนินการหากยาเบาหวานในช่องปากของคุณหยุดทำงาน
เนื้อหา
การเรียกคืน metformin แบบขยาย
ในเดือนพฤษภาคม 2020 คำแนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ เนื่องจากพบสารก่อมะเร็ง (สารก่อมะเร็ง) ในระดับที่ยอมรับไม่ได้ในยาเม็ดเมตฟอร์มินบางชนิด หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่
ยารับประทานมีประสิทธิภาพในการลดน้ำตาลในเลือดเมื่อรับประทานอาหารและออกกำลังกายไม่เพียงพอที่จะจัดการกับโรคเบาหวานประเภท 2 ยาเหล่านี้ยังไม่สมบูรณ์แบบและไม่ได้ผลในระยะยาวเสมอไป แม้ว่าคุณจะทานยาตามที่แพทย์สั่ง แต่คุณอาจรู้สึกไม่ดีเท่าที่ควร
ยาเบาหวานสามารถหยุดทำงานได้และบ่อยครั้ง ประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 หยุดตอบสนองต่อยาในแต่ละปี หากยาเบาหวานในช่องปากของคุณไม่ได้ผลอีกต่อไปคุณจะต้องค้นหาว่าอะไรป้องกันไม่ให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด จากนั้นคุณจะต้องสำรวจตัวเลือกอื่น ๆ
ดูนิสัยประจำวันของคุณ
เมื่อยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากของคุณหยุดทำงานให้นัดหมายกับแพทย์ของคุณ พวกเขาจะต้องการทราบว่ามีอะไรเปลี่ยนแปลงในกิจวัตรของคุณหรือไม่
ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อการทำงานของยาของคุณเช่นการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักการเปลี่ยนแปลงระดับอาหารหรือกิจกรรมหรือการเจ็บป่วยล่าสุด การเปลี่ยนแปลงอาหารเล็กน้อยหรือออกกำลังกายให้มากขึ้นในแต่ละวันอาจเพียงพอที่จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมอีกครั้ง
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าโรคเบาหวานของคุณมีการลุกลาม เบต้าเซลล์ในตับอ่อนของคุณที่ผลิตอินซูลินจะมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้อาจทำให้คุณมีอินซูลินน้อยลงและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี
บางครั้งแพทย์ของคุณอาจไม่สามารถระบุสาเหตุที่ยาของคุณหยุดทำงานได้ หากยาที่คุณรับประทานไม่ได้ผลอีกต่อไปคุณจะต้องดูยาอื่น ๆ
เพิ่มยาอื่น
Metformin (Glucophage) มักเป็นยาตัวแรกที่คุณจะใช้ในการควบคุมโรคเบาหวานประเภท 2 หากหยุดทำงานขั้นตอนต่อไปคือการเพิ่มยารับประทานตัวที่สอง
คุณมียารักษาโรคเบาหวานในช่องปากให้เลือกใช้ไม่กี่ชนิดและมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน
- Sulfonylureas เช่น glyburide (Glynase PresTab), glimeperide (Amaryl) และ glipizide (Glucotrol) กระตุ้นให้ตับอ่อนของคุณผลิตอินซูลินมากขึ้นหลังจากที่คุณรับประทานอาหาร
- Meglitinides เช่น repaglinide (Prandin) กระตุ้นให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลินหลังอาหาร
- ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับที่มีลักษณะคล้ายกลูคากอน (GLP-1) เช่น exenatide (Byetta) และ liratuglide (Victoza) กระตุ้นการปล่อยอินซูลินลดการปลดปล่อยกลูคากอนและชะลอการล้างกระเพาะอาหาร
- SGLT2 inhibitors empagliflozin (Jardiance), canagliflozin (Invokana) และ dapaglifozin (Farxiga) ลดน้ำตาลในเลือดโดยทำให้ไตของคุณปล่อยน้ำตาลกลูโคสเข้าไปในปัสสาวะมากขึ้น
- สารยับยั้ง Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) เช่น sitagliptin (Januvia), linagliptin (Tradjenta) และ saxagliptin (Onglyza) กระตุ้นการปล่อยอินซูลินและลดการปล่อยกลูคากอน
- Thiazolidinediones เช่น pioglitazone (Actos) ช่วยให้ร่างกายของคุณตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้นและทำให้น้ำตาลน้อยลง
- Alpha-glucosidase-acarbose และ miglitol ช่วยลดการดูดซึมกลูโคส
คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้มากกว่าหนึ่งตัวเพื่อให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ยาบางชนิดรวมยารักษาโรคเบาหวานสองชนิดไว้ด้วยกันเช่น glipizide และ metformin (Metaglip) และ saxagliptin และ metformin (Kombiglyze) การทานยาเพียงเม็ดเดียวช่วยให้รับประทานยาได้ง่ายขึ้นและลดโอกาสที่คุณจะลืมกินยา
ทานอินซูลิน
อีกทางเลือกหนึ่งคือการเพิ่มอินซูลินในยาเบาหวานในช่องปากหรือเปลี่ยนไปใช้อินซูลิน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยอินซูลินหากระดับ A1C ซึ่งแสดงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมาอยู่ไกลจากเป้าหมายของคุณมากหรือคุณมีอาการของน้ำตาลในเลือดสูงเช่นกระหายน้ำหรืออ่อนเพลีย
การทานอินซูลินจะทำให้ตับอ่อนทำงานหนักเกินไป สามารถช่วยจัดการน้ำตาลในเลือดของคุณได้อย่างรวดเร็วและจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น
อินซูลินมีหลายรูปแบบซึ่งจำแนกตามสิ่งต่างๆเช่นการทำงานเร็วแค่ไหนเวลาสูงสุดและระยะเวลาที่อยู่ ประเภทที่ออกฤทธิ์เร็วจะเริ่มทำงานอย่างรวดเร็วหลังอาหารและมักจะกินเวลาประมาณสองถึงสี่ชั่วโมง ประเภทออกฤทธิ์นานมักรับประทานวันละครั้งและใช้เพื่อควบคุมน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหารหรือค้างคืน
ติดต่อกับแพทย์ของคุณ
การเปลี่ยนไปใช้ยาใหม่ไม่จำเป็นต้องแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในทันที คุณอาจต้องปรับขนาดยาหรือลองใช้ยาบางชนิดก่อนที่คุณจะควบคุมเบาหวานได้
คุณจะไปพบแพทย์ทุกๆสามเดือนเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและระดับ A1C การเข้ารับการตรวจเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่ายารับประทานของคุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหรือไม่ ไม่เช่นนั้นคุณจะต้องเพิ่มยาอื่นในการรักษาของคุณหรือเปลี่ยนยาของคุณ