การผ่าตัดลดความอ้วนคืออะไรใครทำได้และประเภทหลัก ๆ

เนื้อหา

• ใครสามารถทำศัลยกรรมได้
• ข้อดีหลัก
• ประเภทของการผ่าตัดลดความอ้วน
• 1. รัดกระเพาะ
• 2. บายพาส กระเพาะอาหาร
• 3. การผ่าตัดกระเพาะในแนวตั้ง
• 4. แบ่ง biliopancreatic
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด

การผ่าตัดลดความอ้วนคือการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่ระบบย่อยอาหารมีการเปลี่ยนแปลงเพื่อลดปริมาณอาหารที่กระเพาะอาหารทนหรือปรับเปลี่ยนกระบวนการย่อยอาหารตามธรรมชาติเพื่อลดปริมาณแคลอรี่ที่ดูดซึมลงอย่างมากช่วยในการลดน้ำหนัก .

เนื่องจากเป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่ในกรณีส่วนใหญ่มีการบุกรุกมากการผ่าตัดลดความอ้วนมักจะระบุว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาเมื่อบุคคลนั้นได้ลองการรักษาในรูปแบบอื่นแล้ว แต่ไม่ได้ผลตามที่คาดหวังหรือเมื่อน้ำหนักตัวเกินจะทำให้ถึงแก่ชีวิต ความเสี่ยง.

ดังนั้นก่อนที่จะมีการผ่าตัดประเภทนี้ทุกคนต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างเข้มงวดกับทีมสหสาขาวิชาชีพซึ่งประกอบด้วยศัลยแพทย์นักโภชนาการนักจิตวิทยาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ

ใครสามารถทำศัลยกรรมได้

การผ่าตัดลดความอ้วนมักจะระบุไว้สำหรับผู้ที่มีโรคอ้วนในระดับที่ 2 ซึ่งไม่ได้แสดงผลลัพธ์หลังจากการรักษาเป็นเวลาหลายเดือนโดยรับประทานอาหารที่เพียงพอและออกกำลังกายเป็นประจำ

โดยปกติการผ่าตัดนี้จะระบุเฉพาะผู้ที่มีอายุระหว่าง 16 ถึง 65 ปีเท่านั้นและจะระบุโดยกระทรวงสาธารณสุขของบราซิลในกรณี:

• BMI เท่ากับหรือมากกว่า 50 กก. / ตร.ม.
• ค่าดัชนีมวลกายเท่ากับหรือมากกว่า 40 กก. / ตร.ม. โดยไม่มีการลดน้ำหนักแม้จะมีการตรวจสอบทางการแพทย์และโภชนาการที่พิสูจน์แล้วเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี
• ค่าดัชนีมวลกายเท่ากับหรือมากกว่า 35 กก. / ตร.ม. และการมีโรคอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้และคอเลสเตอรอลสูง

ในขณะเดียวกันกระทรวงสาธารณสุขยังระบุบางกรณีที่ไม่สนับสนุนการผ่าตัดลดความอ้วนซึ่งรวมถึงการมีโรคทางจิตเวชที่ไม่สามารถควบคุมได้รวมถึงการใช้ยาและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มีโรคหัวใจหรือปอดที่ร้ายแรงและไม่ได้รับการชดเชย มีความดันโลหิตสูงพอร์ทัลที่มีหลอดอาหารแปรปรวน มีโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหารส่วนบนหรือทุกข์ทรมานจาก คุชชั่น สำหรับโรคมะเร็ง

ดูวิดีโอต่อไปนี้และตรวจสอบเงื่อนไขที่สามารถทำการผ่าตัดได้:

ข้อดีหลัก

นอกเหนือจากการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญแล้วการผ่าตัดลดความอ้วนยังให้ประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนด้วยการปรับปรุงและรักษาโรคต่างๆเช่น:

• ความดันโลหิตสูง
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• ระบบหายใจล้มเหลว
• โรคหอบหืด;
• โรคเบาหวาน;
• คอเลสเตอรอลสูง

การผ่าตัดประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับข้อได้เปรียบทางสังคมและจิตใจอื่น ๆ เช่นลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าและเพิ่มความนับถือตนเองปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและความคล่องตัวทางกายภาพ

ประเภทของการผ่าตัดลดความอ้วน

ควรเลือกประเภทของการผ่าตัดร่วมกับแพทย์ตามเงื่อนไขและความชอบของบุคคลนั้น ๆ การผ่าตัดเหล่านี้สามารถทำได้โดยการผ่าหน้าท้องแบบปกติหรือโดยการส่องกล้องวิดีโอซึ่งจะมีการตัดเพียงเล็กน้อยเท่านั้นในระหว่างการผ่าตัด:

1. รัดกระเพาะ

นี่คือการผ่าตัดลดความอ้วนประเภทที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและประกอบด้วยการวางแถบเป็นรูปวงแหวนรอบท้องเพื่อให้มีขนาดลดลงส่งผลให้รับประทานอาหารและแคลอรี่ลดลง

โดยปกติการผ่าตัดประเภทนี้มีความเสี่ยงต่อสุขภาพน้อยกว่าและมีเวลาฟื้นตัวเร็วกว่า แต่ผลลัพธ์อาจไม่น่าพอใจน้อยกว่าเทคนิคอื่น ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวางวงในกระเพาะอาหาร

2. บายพาส กระเพาะอาหาร

การบายพาสคือการผ่าตัดแบบบุกรุกซึ่งแพทย์จะเอาส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารออกแล้วเชื่อมต่อส่วนต้นของลำไส้กับส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารลดพื้นที่ว่างสำหรับอาหารและลดปริมาณแคลอรี่ที่ดูดซึม

การผ่าตัดประเภทนี้ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้ถึง 70% ของน้ำหนักเริ่มต้น แต่ก็มีความเสี่ยงมากกว่าและฟื้นตัวได้ช้า ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าการทำบายพาสกระเพาะอาหารเป็นอย่างไร

3. การผ่าตัดกระเพาะในแนวตั้ง

ไม่เหมือนกับ บายพาส กระเพาะอาหารในการผ่าตัดประเภทนี้ซึ่งเรียกได้ว่า แขนเสื้อ"ศัลยแพทย์จะรักษาการเชื่อมต่อตามธรรมชาติของกระเพาะอาหารกับลำไส้โดยเอากระเพาะเพียงบางส่วนออกเพื่อให้มีขนาดเล็กกว่าปกติลดปริมาณแคลอรี่ที่กินเข้าไป

การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัด บายพาสแต่ก็มีผลลัพธ์ที่น่าพอใจน้อยกว่าโดยช่วยให้ลดน้ำหนักได้ประมาณ 40% ของน้ำหนักเริ่มต้นคล้ายกับการรัดกระเพาะ ดูว่าการผ่าตัดประเภทนี้ทำอย่างไร

4. แบ่ง biliopancreatic

ในการผ่าตัดนี้ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนใหญ่จะถูกกำจัดออกซึ่งเป็นบริเวณหลักที่เกิดการดูดซึมสารอาหาร ด้วยวิธีนี้อาหารส่วนใหญ่จะไม่ถูกย่อยหรือดูดซึมทำให้ปริมาณแคลอรี่ในอาหารลดลง

อย่างไรก็ตามแม้ว่าส่วนใหญ่ของลำไส้เล็กจะถูกกำจัดออกไป แต่น้ำดีก็ยังคงถูกปล่อยออกมาในลำไส้เล็กชิ้นแรกซึ่งเชื่อมต่อกับส่วนสุดท้ายที่สุดของลำไส้เล็กเพื่อไม่ให้เกิดการหยุดชะงักของลำไส้เล็ก การไหลของน้ำดีแม้ว่าอาหารจะไม่ผ่านเข้าไปในส่วนเริ่มต้นส่วนใหญ่ของลำไส้เล็กอีกต่อไป

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการผ่าตัดลดความอ้วนส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับจำนวนและความรุนแรงของโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนภาวะแทรกซ้อนหลัก ได้แก่ :

• เส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งเป็นการอุดตันของเส้นเลือดในปอดทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและหายใจลำบาก
• เลือดออกภายในบริเวณที่ทำการผ่าตัด
• Fistulas ซึ่งเป็นกระเป๋าเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นที่จุดภายในของพื้นที่ที่ดำเนินการ
• อาเจียนท้องเสียและอุจจาระเป็นเลือด

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักเกิดขึ้นในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาลและได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วโดยทีมแพทย์ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการอาจจำเป็นต้องดำเนินการใหม่เพื่อแก้ไขปัญหา

นอกจากนี้เป็นเรื่องปกติที่หลังจากการผ่าตัดลดความอ้วนผู้ป่วยจะมีภาวะแทรกซ้อนทางโภชนาการเช่นโรคโลหิตจางกรดโฟลิกขาดแคลเซียมและวิตามินบี 12 และอาจเกิดภาวะทุพโภชนาการในกรณีที่รุนแรงที่สุด

เพื่อให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงให้ดูอาหารที่ควรเป็นหลังการผ่าตัดลดความอ้วน