ประเภทของปัญหาร่วมกันของ MTP

เนื้อหา

• ข้อต่อในเท้าของคุณ
• อะไรคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาร่วมกันของ MTP
• ข้อต่อ MTP คืออะไร
• ข้อต่อ MTP เทียบกับข้อต่อ MCP
• สาเหตุของอาการปวดข้อ MTP
• ชีวกลศาสตร์
• โรคไขข้อ
• การรักษาอาการปวดข้อ MTP
• ข้อต่ออักเสบ MTP
• MTP ปัญหาชีวกลศาสตร์ร่วมกัน
• ความผิดปกติอื่น ๆ ของ MTP
• การพกพา

ข้อต่อในเท้าของคุณ

ข้อต่อ metatarsophalangeal (MTP) คือการเชื่อมโยงระหว่างนิ้วเท้าและกระดูกในส่วนหลักของเท้าของคุณ

เมื่อกระดูกเอ็นและเอ็นในข้อต่อ MTP สัมผัสกับแรงดันสูงและแรงจากสิ่งต่าง ๆ เช่นท่ายืนของคุณหรือรองเท้าที่ไม่ดีพอนิ้วเท้าและกระดูกในข้อต่อสามารถขยับออกจากแนวได้

การจัดแนวที่ไม่ตรงนั้นทำให้การกระจายน้ำหนักตัวของคุณเป็นไปอย่างผิดเพี้ยนและสามารถสร้างแรงกดดันต่อข้อต่อซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุข้อต่อและทำลายกระดูกอ่อน ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและความอ่อนโยนซึ่งทำให้เดินยาก

อะไรคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาร่วมกันของ MTP

โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจมีผลต่อข้อต่อ MTP ทำให้เกิดอาการปวดและปัญหาในการเดิน

สิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับปัญหากับข้อต่อ MTP ของคุณคือ:

• ตำแหน่งที่ผิดปกติของเท้าของคุณขาลดลงหรือหัวเข่า
• การเลือกที่ไม่ดีในรองเท้า
• มีอาการอักเสบเรื้อรัง

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะค่อนข้างเจ็บปวดและทำให้ร่างกายอ่อนแอ แต่ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องผ่าตัด

ข้อต่อ MTP คืออะไร

ข้อต่อ MTP เชื่อมต่อหนึ่งในนิ้วเท้าของคุณ (กระดูก phalangeal หรือกลุ่มพรรค) กับกระดูกยาวในเท้าของคุณ (กระดูกฝ่าเท้า) มีข้อต่อ MTP ห้าข้อต่อแต่ละเท้า - หนึ่งข้อสำหรับแต่ละนิ้ว - แต่คำว่า“ ข้อต่อ MTP” มักใช้เพื่ออ้างถึงข้อต่อนิ้วเท้าใหญ่เท่านั้น นี่คือข้อต่อ MTP ที่ทำให้เกิดปัญหาบ่อยที่สุด

ข้อต่อ MTP ช่วยให้เท้าของคุณงอออกไปจากเท้าซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเดินด้วยการเดินที่สมดุล

ข้อต่อ MTP เทียบกับข้อต่อ MCP

นิ้วของคุณมีรอยต่อที่คล้ายกัน เป็นการง่ายที่จะทำให้ข้อต่อมือเหล่านี้สับสนกับข้อต่อ MTP เพราะชื่อของพวกมันคล้ายกัน ข้อต่อเรียกว่าเมตาดาต้ารถยนต์ข้อต่อ pophalangeal (MCP) ความแตกต่างระหว่างทั้งสองคือ“ ฝ่าเท้าฝ่าเท้า” หมายถึงเท้าและ“ ฝ่ามือฝ่าเท้า” หมายถึงมือ

ข้อต่อ MCP ในมือของคุณไม่ได้สัมผัสกับความเครียดของรองเท้าที่ไม่ดีหรือแรงและแรงกดจากการยืนดังนั้นพวกเขาจึงไม่ได้รับผลกระทบจากปัญหามากมายที่ส่งผลต่อข้อต่อ MTP

อย่างไรก็ตามเงื่อนไขเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้ออักเสบที่มีผลต่อข้อต่อมากมายทั่วร่างกายยังสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อ MCP หรือข้อต่อ MTP

สาเหตุของอาการปวดข้อ MTP

สาเหตุของอาการปวด MTP มีสองประเภทหลักคือชีวกลศาสตร์และโรคข้ออักเสบ

ชีวกลศาสตร์

ชีวกลศาสตร์หมายถึงวิธีที่กระดูกกล้ามเนื้อข้อต่อเอ็นและเอ็นทำงานร่วมกันพร้อมกับแรงและความเครียดที่ใช้กับพวกมันเมื่อคุณเคลื่อนไหว เมื่อชีวกลศาสตร์ปิดความดันจากการแบกรับน้ำหนักจะเคลื่อนไปทางด้านหน้าของเท้าที่ข้อเท้าและข้อต่อ MTP ของคุณอยู่ซึ่งทำให้เกิดปัญหา ได้แก่ :

• bunions นี่คือความผิดปกติของกระดูกสามเหลี่ยมที่ยื่นออกมาจากด้านข้างของข้อต่อ MTP ของนิ้วเท้าใหญ่ของคุณ มันเกิดขึ้นเมื่อหัวแม่ตีนของคุณดันกับนิ้วเท้าที่สองของคุณบังคับให้จุดสิ้นสุดของกระดูกใน MTP หลุดออกมา เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นที่ด้านข้างของนิ้วเท้าเล็ก ๆ ของคุณมันเรียกว่า bunionette เงื่อนไขนี้มักเกิดจากการสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสม
• นิ้วเท้าหญ้า สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเท้าเหยียบพื้นดินโดยยกส้นเท้าขึ้นเช่นเมื่อผู้เล่นฟุตบอลเริ่มวิ่งจากตำแหน่งหมอบ แรงที่มากเกินไปนั้นถูกวางไว้บนนิ้วเท้าใหญ่และมันมากเกินไป สิ่งนี้อาจยืดเนื้อเยื่อทำให้เกิดอาการปวดและบวมเล็กน้อยหรืออาจฉีกเนื้อเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมดและทำให้ข้อต่อ MTP หลุดออกไป

โรคไขข้อ

โรคข้ออักเสบหมายถึงข้ออักเสบ โรคไขข้ออักเสบมีหลายประเภทที่อาจส่งผลต่อข้อต่อ MTP พวกเขามีอาการคล้ายกันเช่นความเจ็บปวดการทำให้ข้อต่อแข็งทำให้เดินลำบากและบวมบริเวณข้อต่อ เงื่อนไขเหล่านี้คือ:

• เกาต์ นี่เป็นอาการที่เจ็บปวดอย่างมาก มันเกิดขึ้นเมื่อมีกรดยูริคในเลือดของคุณมากเกินไปและผลึกส่วนเกินจะก่อตัวเป็นข้อต่อ มันมักจะเกิดขึ้นใน MTP ของหนึ่งในนิ้วเท้าใหญ่ของคุณ
• โรคข้อเข่าเสื่อม นี่คือสาเหตุของการสลายของกระดูกอ่อนที่ปลายกระดูกในข้อต่อ MTP กระดูกอ่อนทำหน้าที่เป็นเบาะระหว่างกระดูกทั้งสองในข้อต่อ กระดูกก็จะบดขยี้กันซึ่งอาจเจ็บปวดได้ นี่เป็นโรคไขข้อที่พบบ่อยที่สุดและแย่ลงและพบมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น มักจะมีความฝืดเล็กน้อยในตอนเช้า ข้อต่อเริ่มแข็งในเวลาต่อมาเมื่อคุณเคลื่อนไหวไปรอบ ๆ ข้อต่ออาจเจ็บปวดมากในตอนกลางคืน
• โรคไขข้ออักเสบ (RA) ภาวะนี้ทำให้เยื่อบุของข้อต่ออักเสบและบวม บ่อยครั้งที่ข้อต่อขนาดเล็กของมือและเท้ารวมถึงข้อต่อ MTP ได้รับผลกระทบ ความฝืดร่วมมักเกิดขึ้นในตอนเช้าและคลายตัวในระหว่างวัน ตามที่ American Academy of Orthopaedic ศัลยแพทย์ข้อต่อของเท้าและข้อเท้าได้รับผลกระทบอย่างน้อย 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี RA
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน พบได้ในผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินโรคภูมิต้านตนเองเรื้อรังที่ทำให้เกิดผื่นแดงที่มีเกล็ดสีเงินในหลายพื้นที่ของผิวหนังในร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อรวมถึงข้อต่อ MTP
• โรคข้ออักเสบติดเชื้อ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อข้อต่อติดเชื้อโดยปกติจะมีแบคทีเรียที่เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาเช่น corticosteroids ในข้อต่อด้วยเข็ม ข้อต่อที่ติดเชื้อจะกลายเป็นสีแดงและอบอุ่น ข้อต่อที่ติดเชื้อเป็นเรื่องฉุกเฉินทางการแพทย์และคุณควรพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัย

การรักษาอาการปวดข้อ MTP

การรักษาอาการปวดข้อ MTP มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการอักเสบในข้อต่อที่เกิดขึ้นจากปัญหาทางชีวกลศาสตร์และโรคไขข้อและบรรเทาความเครียดและแรงกดดันต่อข้อต่อสำหรับปัญหาทางชีวกลศาสตร์

ข้อต่ออักเสบ MTP

การรักษาสำหรับการอักเสบและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องที่คุณสามารถใช้ที่บ้านรวมถึง:

• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen และ naproxen
• พักผ่อนเท้าของคุณและ จำกัด การออกกำลังกายเพื่อช่วยปรับปรุงอาการและเร่งการฟื้นตัว
• ใช้แพ็คน้ำแข็งเป็นระยะตลอดทั้งวัน
• พิจารณารองเท้าที่ดีที่สุดสำหรับเท้าของคุณ
• ลองใช้กลยุทธ์ใหม่ในการทำงาน
• พิจารณาความคิดบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบตามธรรมชาติ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีด corticosteroid ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดยาโดยตรงในข้อต่อ หรืออาจกำหนดให้ยารักษาโรคข้ออักเสบชนิดต่าง ๆ เพื่อลดการอักเสบของข้อต่อ

MTP ปัญหาชีวกลศาสตร์ร่วมกัน

การรักษาที่บ้านสำหรับปัญหาชีวกลศาสตร์รวมถึงการใช้แผ่นปิดและปกป้องบริเวณที่เจ็บปวดเช่นตอม่อและพักเท้าของคุณ การนวดรอบ ๆ โปรแกรม MTP สามารถช่วยได้หากไม่เจ็บปวดเกินไป

การรักษาแพทย์ของคุณอาจใช้สำหรับปัญหาชีวกลศาสตร์รวมถึง:

• การแตะและขยายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้สามารถลดความเจ็บปวดดังนั้นคุณจึงสามารถตื่นตัวมากขึ้น
• กายอุปกรณ์ อุปกรณ์เหล่านี้วางอยู่ในรองเท้าของคุณที่กระจายน้ำหนักและแรงกดบนลูกบอลเท้าของคุณรวมถึงข้อต่อ MTP พวกเขาสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและหยุดการบาดเจ็บต่อไป บ่อยครั้งที่มีการกำหนดเองสำหรับปัญหาเฉพาะของคุณ บางครั้งมีการกำหนดรองเท้าพิเศษที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน
• กายภาพบำบัด. แพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปบำบัดทางกายภาพเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ การรักษาด้วยอัลตราซาวด์มักจะใช้
• ศัลยกรรม. นี่เกือบจะเป็นทางเลือกสุดท้ายใช้เฉพาะเมื่อทุกสิ่งไม่ผ่าน มีขั้นตอนต่าง ๆ ที่แพทย์ศัลยแพทย์กระดูกและข้อหรือหมอซึ่งแก้โรคเท้าสามารถใช้ในการซ่อมแซมและจัดตำแหน่งกระดูกและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในข้อต่อ MTP

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษาและป้องกันปัญหาทางชีวกลศาสตร์คือการสวมใส่รองเท้าที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงรองเท้าที่บีบนิ้วเท้าของคุณเข้าด้วยกันเช่นรองเท้าแหลมนิ้วเท้าหรือรองเท้าที่เพิ่มแรงกดที่นิ้วเท้าและลูกบอลเท้าเช่นส้นสูง

ด้านหน้าของรองเท้าของคุณ (เรียกว่ากล่องใส่นิ้วเท้า) ควรกว้างพอที่จะทำให้คุณกระดิกเท้าได้ จากข้อมูลของ American Podiatric Medical Association ส้นเท้าสูงกว่า 2 นิ้วเปลี่ยนน้ำหนักตัวของคุณและเพิ่มแรงกดบนเท้าและเท้าของคุณอย่างมีนัยสำคัญ พวกเขาควรจะสวมใส่เป็นครั้งคราวถ้าเลย

ความผิดปกติอื่น ๆ ของ MTP

มีบางสิ่งที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดรอบ ๆ ข้อต่อ MTP ที่มักเกิดจากปัญหาทางชีวกลศาสตร์ แต่ไม่ได้เกิดจากปัญหาในข้อต่อ MTP เอง เหล่านี้รวมถึง:

• การพกพา

  ผลกระทบของความดันและแรงเกินที่มีต่อนิ้วเท้าและโรคข้ออักเสบหลายรูปแบบสามารถนำไปสู่ข้อต่อ MTP ที่เจ็บปวดบวม ปัญหาอื่น ๆ สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดรอบ ๆ ข้อต่อ MTP และลูกบอลของเท้า เงื่อนไขเหล่านี้อาจเจ็บปวดมากและ จำกัด กิจกรรมของคุณ แต่โดยปกติจะสามารถแก้ไขหรือป้องกันด้วยยาหรือกายอุปกรณ์

  วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่และป้องกันไม่ให้แย่ลงหากคุณมีปัญหาคือการใส่รองเท้าส้นเตี้ยที่เหมาะสม