แผนประกันสุขภาพของรัฐเทนเนสซีในปี 2020
เนื้อหา
- เมดิแคร์คืออะไร?
- Medicare Advantage แผนใดที่มีในรัฐเทนเนสซี
- ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในรัฐเทนเนสซี
- เมื่อใดที่ฉันสามารถลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเทนเนสซี
- เคล็ดลับสำหรับการลงทะเบียนใน Medicare ในรัฐเทนเนสซี
- ทรัพยากรเทนเนสซีเมดิแคร์
- ฉันควรทำอย่างไรต่อไป
สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ใหญ่ที่มีความพิการหรือภาวะสุขภาพบางอย่างเมดิแคร์ในรัฐเทนเนสซีสามารถให้ความคุ้มครองการประกันสุขภาพที่ครอบคลุม
เมื่อพิจารณาตัวเลือกที่มีอยู่คุณจะได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพตั้งแต่แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลดั้งเดิมไปจนถึงแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลซึ่งได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณในปี 2563
เมดิแคร์คืออะไร?
คุณมีหลายตัวเลือกสำหรับ Medicare ในรัฐเทนเนสซี ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณคุณอาจเลือก Medicare ดั้งเดิมที่มีหรือไม่มีอาหารเสริมเพิ่มเติมเช่นแผนความคุ้มครองยา (ส่วน D) หรือ Medicare Advantage (Part C)
คนส่วนใหญ่จะลงทะเบียนโดยอัตโนมัติใน Medicare ดั้งเดิมเมื่ออายุ 65 ปี Medicare แบบดั้งเดิมมีให้ผ่านรัฐบาลและประกอบด้วยส่วน A และส่วน B ซึ่งให้ความคุ้มครองสำหรับความต้องการด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานทั้งหมดของคุณรวมถึง:
- ดูแลโรงพยาบาล ส่วนที่ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาลการดูแลสิ่งอำนวยความสะดวกการพยาบาลระยะสั้นและการดูแลสุขภาพที่บ้าน
- ดูแลรักษาทางการแพทย์. ส่วน B ครอบคลุมการตรวจร่างกายประจำปีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นงานเลือดหรือรังสีเอกซ์อุปกรณ์เช่นรถเข็นหรือวอล์กเกอร์และบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมคุณสามารถซื้อยาเสริมได้อีกด้วยหรือที่เรียกว่า Part D. Part D สามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับการรักษาด้วยยา
หากคุณต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติมหรือรวมความคุ้มครองทั้งหมดของคุณไว้ในแผนเดียวคุณอาจตัดสินใจซื้อแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล (Part C) แทน นี่คือแผนประกันที่ซื้อจากผู้ให้บริการประกันสุขภาพเอกชน
แผน Part C ให้ความคุ้มครองพื้นฐานทั้งหมดที่เสนอโดย Medicare ดั้งเดิมของรัฐเทนเนสซีรวมถึงความคุ้มครองยาเสพติด แผนบางอย่างจะให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุมมากขึ้นรวมถึงบริการต่างๆเช่นการทดสอบการได้ยินการดูแลทันตกรรมหรือแม้แต่โปรแกรมสุขภาพ
ในที่สุดแผนความต้องการพิเศษของเมดิแคร์ให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุมสำหรับผู้ใหญ่ที่มีความพิการหรือภาวะสุขภาพเรื้อรังเช่นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายความผิดปกติของปอดเรื้อรังหรือความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ
Medicare Advantage แผนใดที่มีในรัฐเทนเนสซี
Medicare Advantage แผนในรัฐเทนเนสซีมีให้บริการโดยผู้ให้บริการประกันสุขภาพเอกชนที่แตกต่างกันไปตามเขต ผู้ให้บริการต่อไปนี้เสนอแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลในรัฐเทนเนสซี:
- BlueCross BlueShield ของรัฐเทนเนสซี
- แผนสุขภาพ Cariten
- HealthSpring ประกันชีวิตและสุขภาพ
- ยู
- Humana
- แผนสุขภาพของรัฐอาสาสมัคร
- Aetna
- เซียร่าสุขภาพและชีวิต
- แผนสุขภาพสามัคคี
- Highmark Senior Health
- ข้อได้เปรียบของ NHC
- Cigna
- แผนสุขภาพอเมริกัน
- United Mine Workers of America
- เพลงชาติ
- บริการชุมชนของ Alexian Brothers
ผู้ให้บริการเหล่านี้แต่ละรายเสนอแผนหลายแผนพร้อมเบี้ยประกันและตัวเลือกความคุ้มครองที่หลากหลายซึ่งทำงานกับเครือข่ายแพทย์และร้านขายยาที่แตกต่างกัน
เมื่อค้นหาแผนใช้รหัสไปรษณีย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าแผนการที่คุณกำลังเปรียบเทียบนั้นมีให้บริการในเคาน์ตีของคุณ
ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในรัฐเทนเนสซี
เพื่อให้มีสิทธิ์รับ Medicare ในรัฐเทนเนสซีคุณต้อง:
- ถิ่นที่อยู่ของรัฐเทนเนสซี
- พลเมืองสหรัฐฯหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวร
- อายุมากกว่า 65 ปีหรือมีความพิการหรือเจ็บป่วยเรื้อรัง
คุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare Tennessee ดั้งเดิมโดยอัตโนมัติเมื่อคุณอายุ 65 ปีหากคุณได้รับผลประโยชน์จาก Social Security Administration หรือ Railroad Retirement Board
หากคุณจ่ายภาษีเมดิแคร์ในขณะที่คุณทำงานอยู่คุณมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองส่วน A โดยไม่มีเบี้ยประกันรายเดือนใด ๆ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการชำระเบี้ยประกันภัยนั้นยังคงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับแผนส่วน B, ส่วน D และข้อได้เปรียบ
เมื่อใดที่ฉันสามารถลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเทนเนสซี
มีสองช่วงเวลาการลงทะเบียนรายปีสำหรับแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลในรัฐเทนเนสซี: การลงทะเบียนทั่วไปและการลงทะเบียนแบบเปิด
ระยะเวลาการลงทะเบียน Medicare ทั่วไปมาจาก 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม ระยะเวลาการลงทะเบียนของเมดิแคร์นั้นเปิดกว้างตั้งแต่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคม ในระหว่างทั้งสองคุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ต้นฉบับในรัฐเทนเนสซีเพิ่มความคุ้มครองยาหรือแม้แต่เปลี่ยนเป็นแผนความได้เปรียบ
ในช่วงเวลาที่คุณอายุครบ 65 ปีคุณจะมีสิทธิ์และสามารถลงทะเบียนใน Medicare Tennessee ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นนี้เริ่มต้น 3 เดือนก่อนเดือนเกิดของคุณและสิ้นสุด 3 เดือนหลังจากนั้นให้เวลาคุณในการทำวิจัยตัวเลือกความคุ้มครองและค้นหาแผนการที่ตรงกับความต้องการของคุณ
หากคุณเลือกที่จะไม่เข้าถึง Medicare เมื่อคุณอายุ 65 ปีเพราะคุณยังมีประกันนายจ้างอยู่คุณจะมีสิทธิ์ได้รับระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ ช่วงเวลานี้จะเริ่มเมื่อคุณสูญเสียความคุ้มครองจากนายจ้าง
นอกจากนี้คุณจะมีสิทธิ์ได้รับการลงทะเบียนพิเศษหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีความพิการหรือเจ็บป่วยเรื้อรัง
เคล็ดลับสำหรับการลงทะเบียนใน Medicare ในรัฐเทนเนสซี
ด้วยตัวเลือกมากมายให้เลือกการค้นหาแผนที่เหมาะสมจะใช้เวลาและการวิจัย เมื่อเลือกจากแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลดั้งเดิม Medicare Advantage หรือ Medicare Supplement (Medigap) ให้นึกถึงแต่ละข้อต่อไปนี้:
- ครอบคลุมความต้องการ เมื่อเปรียบเทียบแผนให้ความสำคัญกับความต้องการของคุณ ทำรายการบริการด้านสุขภาพทั้งหมดที่คุณเข้าถึงเช่นการดูแลสุขภาพที่บ้านการไปพบแพทย์การดูแลโรงพยาบาลหรือการคัดกรองการได้ยิน จากนั้นทำรายการบริการเพิ่มเติมที่คุณต้องการเช่นความคุ้มครองด้านทันตกรรมหรือความช่วยเหลือด้านการขนส่ง มองหาแผนการที่ตรงกับความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและให้ความคุ้มครองที่เพียงพอ
- แพทย์ที่ต้องการ คุณมีความสุขกับการดูแลของแพทย์ที่คุณต้องการหรือไม่? แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลในรัฐเทนเนสซีจะทำงานเฉพาะกับแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากเครือข่ายเท่านั้นโปรดโทรเรียกแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าผู้ให้บริการประกันภัยรายใดที่พวกเขายอมรับ
- ยา หนึ่งในค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่ใหญ่ที่สุดที่คุณมีสำหรับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ หากคุณวางแผนที่จะลงทะเบียนในโครงการ Medicare ดั้งเดิมการเพิ่มส่วน D สามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายยาบางส่วนได้ หากคุณวางแผนที่จะลงทะเบียนในแผน Advantage อ่านเกี่ยวกับความคุ้มครองยาที่เสนอและตรวจสอบให้แน่ใจว่าใบสั่งยาของคุณได้รับการคุ้มครอง
- ระดับดาว หากคุณไม่สามารถ จำกัด การค้นหาให้แคบลงตามการพิจารณาด้านบนคุณสามารถปรึกษาการจัดระดับดาว CMS ได้ ระบบนี้จัดอันดับแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลในระดับ 1-5 แผนการที่ให้คะแนน 4 หรือ 5 ให้การดูแลที่มีคุณภาพและการสนับสนุนที่ดีเยี่ยมให้กับสมาชิกผู้ประกันตน
ทรัพยากรเทนเนสซีเมดิแคร์
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิแคร์เทนเนสซีรวมถึงเมดิแคร์ต้นฉบับแผนคุ้มครองยาหรือ Medicare Advantage คุณสามารถติดต่อองค์กรต่อไปนี้:
- เมดิแคร์ คุณสามารถติดต่อ Medicare ได้โดยตรงที่ 800-633-4227 หรือทางออนไลน์เพื่อสอบถามเกี่ยวกับความคุ้มครองแผนเฉพาะหรือความช่วยเหลือเกี่ยวกับการลงทะเบียนใน Medicare
- เรือของรัฐเทนเนสซี โปรแกรมความช่วยเหลือการประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP) สามารถติดต่อได้ที่ 877-801-0044 และให้ข้อมูล Medicare ฟรีและการให้คำปรึกษาที่เป็นความลับ พวกเขายังสามารถจัดหาทรัพยากรในการป้องกันการฉ้อโกงของ Medicare
- คณะกรรมาธิการรัฐเทนเนสซีเกี่ยวกับอายุและความพิการ คณะกรรมการเกี่ยวกับอายุและความพิการที่ 615-741-2056 ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเมดิแคร์โปรแกรมเรือหยุดการล่วงละเมิดผู้สูงอายุและข้อกังวลการดูแลระยะยาว
ฉันควรทำอย่างไรต่อไป
หากคุณกำลังพิจารณา Medicare Advantage เมื่อคุณตัดสินใจเลือกแผนสามถึงห้าอันดับแรกให้เปรียบเทียบอย่างรอบคอบ:
- พิจารณาว่าแผนใดให้ความคุ้มครองที่ดีที่สุดสำหรับการลดต้นทุนการผลิตและช่วยให้คุณเข้าถึงการดูแลคุณภาพได้อย่างง่ายดาย
- พิจารณาว่าแผนใดมีเบี้ยประกันภัยที่ดีที่สุดสำหรับความครอบคลุมที่เสนอ
- โทร SHIP เพื่อขอคำแนะนำหรือโทรติดต่อผู้ให้บริการแผนบริการ Advantage โดยตรงเพื่อเริ่มขั้นตอนการสมัคร
Original Medicare ให้ความคุ้มครองขั้นพื้นฐานและแผน Medicare Advantage ในรัฐเทนเนสซีเสนอความคุ้มครองเพิ่มเติมเพื่อตอบสนองความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ไม่ว่าคุณจะใช้ Medicare แบบเดิมที่มีความคุ้มครองยาเพิ่มเติมหรือเลือกใช้แผน Advantage แบบครอบคลุม Medicare Tennessee จะมีตัวเลือกความคุ้มครองให้คุณมากมาย