นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Medicare Part A ในปี 2020

เนื้อหา

• Medicare Part A (Medicare ต้นฉบับ) คืออะไร
• ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A
• การลงทะเบียนอัตโนมัติ
• เมดิแคร์เป็นส่วนหนึ่งเมื่อไหร่?
• Medicare Part A ราคาเท่าไหร่ในปี 2020
• Medicare Part A พรีเมี่ยม
• ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ สำหรับ Medicare Part A
• ค่าใช้จ่ายสำหรับการพยาบาลที่มีทักษะ
• การพกพา

Medicare Part A เป็นส่วนที่ครอบคลุมโรงพยาบาลของ Medicare สำหรับคนจำนวนมากที่ทำงานและจ่ายภาษีเมดิแคร์ Medicare Part A นั้นฟรีตั้งแต่อายุ 65 ปี

บทความนี้จะอธิบาย Medicare Part A โดยเฉพาะความคุ้มครองที่คุณหรือคนที่คุณรักควรทราบในปี 2020

Medicare Part A (Medicare ต้นฉบับ) คืออะไร

รัฐบาลออกแบบ Medicare ให้เป็นเมนูทางเลือกสำหรับการดูแลสุขภาพ Medicare Part A เป็นส่วนแรกของตัวเลือกเหล่านี้ (นอกจากนี้ยังมีส่วน B, C และ D) บริการที่ครอบคลุมภายใต้ Medicare Part A รวมถึง:

• การดูแลสุขภาพที่บ้าน
• ดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์
• การดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาล
• การดูแลผู้ป่วยในขณะอยู่ในสถานพยาบาลที่มีทักษะ
• การดูแลรักษาพยาบาลที่มีทักษะ

อย่างที่คุณสามารถจินตนาการได้มีกฎเกณฑ์เฉพาะเกี่ยวกับบริการและเวชภัณฑ์ของ Medicare ครอบคลุมถึงระยะเวลาที่ครอบคลุม Medicare ติดตัวอาจแตกต่างกันไปตามพื้นที่คุ้มครองของรัฐและท้องถิ่น

ในแต่ละปีอาจมีความคุ้มครองและค่าใช้จ่ายเล็กน้อยสำหรับ Medicare Part A ในปี 2563 การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของ Medicare Part A เกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายรวมถึงการหักลดหย่อนและการประกันเหรียญ

เมดิแคร์มีส่วนอื่น ๆ หรือตัวเลือกที่อาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนของการเข้าพักในโรงพยาบาล ตัวเลือก Medicare อื่น ๆ ได้แก่ :

• ส่วน B: โดยทั่วไป Medicare Part B ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายสำหรับการดูแลผู้ป่วยใน แต่มันอาจครอบคลุมบริการที่นำไปสู่การดูแลผู้ป่วยในที่สุด ส่วน B อาจครอบคลุมการพบแพทย์การใช้อุปกรณ์การแพทย์การดูแลห้องฉุกเฉินการตรวจคัดกรองและบริการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในฐานะผู้ป่วยนอก
• ส่วน C (Medicare Advantage): นี่คือแผนประกันที่จำหน่ายโดย บริษัท ประกันภัยเอกชน คุณสามารถซื้อแผนเหล่านี้ได้ที่ Medicare.gov แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลมักจะรวมถึงการบริการของส่วน A และ B พวกเขาอาจครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์ทันตกรรมหรือวิสัยทัศน์
• ส่วน D: นี่คือความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ของ Medicare แผน Part D จัดจำหน่ายโดย บริษัท ประกันภัยเอกชน มีแผนประกันสุขภาพของ Medicare Part D หลายประเภทคุณซื้อจาก บริษัท เอกชนและมีเบี้ยประกันและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ
• Medicare Supplement (Medigap): แผนเหล่านี้ช่วยให้คุณจ่ายค่าใช้จ่ายและค่าธรรมเนียมด้านการรักษาพยาบาลนอกสถานที่ที่ Medicare แบบดั้งเดิมไม่จ่ายเช่น copays, coinsurance และ deductibles แผนประกันภัย Medigap ขายโดย บริษัท ประกันภัยเอกชนและสามารถช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่ Medicare Part A ไม่ได้

ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A

ส่วนใหญ่คุณจะต้องมีอายุ 65 ปีจึงจะสามารถลงทะเบียนกับ Medicare ได้ ในการรับ Medicare Part A ฟรีคุณต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• เคยทำงานและจ่ายภาษีเมดิแคร์อย่างน้อย 40 ไตรมาสหรือประมาณ 10 ปี (ถ้าคู่สมรสของคุณทำงาน แต่คุณไม่ได้ทำคุณก็ยังมีสิทธิ์ได้)
• ได้รับ (หรือมีสิทธิ์ได้รับ) ผลประโยชน์ประกันสังคมหรือคณะกรรมการเกษียณอายุรถไฟ
• คุณหรือคู่สมรสของคุณเป็นหรือเป็นพนักงานรัฐบาลที่มีประกันสุขภาพของรัฐบาล

หากคุณหรือคู่สมรสไม่ทำงานอย่างน้อย 40 ไตรมาสคุณยังสามารถมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A เมื่ออายุ 65 ค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนแปลงเบี้ยประกันของคุณขึ้นอยู่กับระยะเวลาทำงานของคุณ

การลงทะเบียนอัตโนมัติ

รัฐบาลกลางลงทะเบียนบุคคลบางคนโดยอัตโนมัติใน Medicare Part A คุณจะลงทะเบียนโดยอัตโนมัติในส่วน A หากคุณปฏิบัติตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• คุณได้รับประโยชน์จาก Social Security หรือ Railroad Retirement Board
• หากคุณมีเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) คุณจะได้รับส่วน A โดยอัตโนมัติในเดือนที่ผลประโยชน์ความพิการประกันสังคมของคุณเริ่มต้น
• คุณอายุน้อยกว่า 65 ปีและมีความพิการซึ่งคุณจะได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสังคม

หากคุณไม่มีเสียงเหล่านี้เหมือนคุณคุณจะต้องสมัคร Medicare Part A

เมดิแคร์เป็นส่วนหนึ่งเมื่อไหร่?

ส่วนใหญ่แล้วการสมัคร Medicare Part A นั้นขึ้นอยู่กับว่าคุณอายุ 65 ปีอย่างไรคุณมีช่วงเวลา 7 เดือนซึ่งคุณสามารถลงทะเบียนได้ คุณสามารถลงทะเบียนก่อน 3 เดือนก่อนเดือนเกิดของคุณในช่วงเดือนเกิดและสูงสุด 3 เดือนหลังจากวันเกิด 65 ปีของคุณ

หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนในช่วงเวลานี้คุณอาจต้องเผชิญกับบทลงโทษทางการเงินซึ่งส่งผลให้คุณต้องจ่ายเงินมากขึ้นสำหรับความคุ้มครองด้านสุขภาพของคุณ การทำเช่นนี้จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์จาก Medicare ได้เร็วขึ้น คุณสามารถสมัคร Medicare Part A (และ Part B) ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไปตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม แต่อาจต้องเสียค่าปรับ

Medicare Part A ราคาเท่าไหร่ในปี 2020

เมดิแคร์เป็นแผนพันล้านดอลลาร์ ในปี 2559 เมดิแคร์ใช้จ่าย 678.7 พันล้านดอลลาร์ครอบคลุมคนอเมริกัน 56.8 ล้านคน

ต้นทุนพรีเมี่ยมรายเดือนสำหรับ Medicare Part A ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณหรือคู่สมรสทำงาน

Medicare Part A พรีเมี่ยม

คนอื่นอาจมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A ตามสุขภาพของพวกเขาเช่นถ้าพวกเขาถูกปิดใช้งานมีเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) หรือมีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)

แน่นอนพรีเมี่ยมฟรีไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ต้องจ่ายเลยถ้าคุณพบว่าคุณต้องการการรักษาในโรงพยาบาล มีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ Medicare Part A ซึ่งหลาย ๆ ค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นในปี 2563 ค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่หมุนรอบระยะเวลารับผลประโยชน์ซึ่งเริ่มต้นวันที่คุณไปโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่มีทักษะและสิ้นสุดเมื่อคุณไม่ได้รับโรงพยาบาลหรือ การดูแลที่มีทักษะเป็นเวลา 60 วันติดต่อกัน

ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ สำหรับ Medicare Part A

* หลังจาก 90 วันของการดูแลรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยในคุณต้องป้อนสิ่งที่ Medicare เรียกว่า "วันสำรองอายุการใช้งาน" เมดิแคร์ครอบคลุม 60 วันสำรองตลอดชีวิตของคุณตลอดชีวิตของคุณ หลังจากบุคคลตรงตามวันที่สงวนไว้ตลอดชีวิตพวกเขาคาดว่าจะจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมด

ค่าใช้จ่ายสำหรับการพยาบาลที่มีทักษะ

ค่าใช้จ่ายก็จะแตกต่างกันเช่นกันหากคุณได้รับการดูแลในสถานพยาบาลที่มีทักษะ ตามกฎทั่วไปค่าใช้จ่ายเหล่านี้คือ:

บางคนเลือกที่จะซื้อนโยบายเสริมของ Medicare (หรือที่เรียกว่า Medigap) เพื่อลองและลดค่าใช้จ่ายในกระเป๋าที่เกี่ยวข้องกับ Medicare Part A และค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อื่น ๆ ในขณะที่คุณอาจต้องใช้จ่ายมากขึ้นในส่วนหน้าของนโยบาย Medigap นโยบายเหล่านี้สามารถช่วยให้ค่าใช้จ่ายที่คาดการณ์ได้มากขึ้นเนื่องจากคุณมีค่าใช้จ่ายน้อยลง

สำนักงานประกันสังคมเป็นหน่วยงานที่รับผิดชอบในการลงทะเบียนผู้คนในโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาล หากคุณได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสังคมแล้วบริการจะส่งพัสดุให้คุณทางไปรษณีย์พร้อมกับบัตรประกันสุขภาพของรัฐบาลและคำอธิบายเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ เช่นเดียวกับถ้าคุณได้รับผลประโยชน์การเกษียณอายุทางรถไฟ

หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนโดยอัตโนมัติคุณสามารถลงทะเบียน Medicare หนึ่งในสามวิธี:

• โทรหา Social Security Administration ที่ 1-800-772-1213
• สมัครด้วยตนเองที่สำนักงานประกันสังคมของคุณ
• กำลังออนไลน์ไปที่ www.SocialSecurity.gov

การพกพา

หากคุณต้องการการรักษาในโรงพยาบาลหรือการพยาบาลที่มีทักษะ Medicare Part A สามารถชดเชยต้นทุนของคุณได้อย่างมากมาย สำหรับคนส่วนใหญ่มันเป็นประโยชน์ของการจ่ายภาษีเมดิแคร์ขณะทำงาน

ในขณะที่ Social Security Administration ทำการลงทะเบียนผู้รับผลประโยชน์จำนวนมากใน Medicare parts A และ B โดยอัตโนมัติ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ลงทะเบียนโดยอัตโนมัติ มีหลายวิธีในการบรรลุเป้าหมายนี้หากคุณหรือคนที่คุณรักใกล้ถึงอายุ 65 เมื่อช่วงเวลาที่คุณเปิดรับสมัครเกิดขึ้น