Medicare สำหรับทั้งหมดเทียบกับผู้จ่ายเดี่ยว

เนื้อหา

• Medicare ติดตัวทุกคนคืออะไร?
• ระบบผู้ชำระเงินรายเดียวคืออะไร
• Medicare for All เป็นระบบชำระเงินครั้งเดียว
• การพกพา

ระบบการดูแลสุขภาพแบบชำระเงินครั้งเดียวหมายถึงโปรแกรมการดูแลสุขภาพที่ควบคุมโดยองค์กรหนึ่ง ระบบผู้ชำระเงินรายเดียวเหล่านี้ซึ่งสามารถพบได้ทั่วโลกอาจแตกต่างกันไปตามวิธีการได้รับการสนับสนุนทางการเงินผู้มีสิทธิ์ได้รับประโยชน์อะไรที่พวกเขาเสนอและอื่น ๆ Medicare for All เป็นข้อเสนอสำหรับการสร้างระบบการดูแลสุขภาพแบบชำระครั้งเดียวในสหรัฐอเมริกา

ในบทความนี้เราจะหารือเกี่ยวกับความหมายของ Medicare for All ระบบการจ่ายเงินแบบผู้เดียวหมายถึงอะไรและ Medicare for All นั้นเป็นข้อเสนอด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาได้อย่างไร

Medicare ติดตัวทุกคนคืออะไร?

หากผ่านไป Medicare for All จะเป็นโปรแกรมประกันสุขภาพที่ได้รับการสนับสนุนทางภาษีและจ่ายเงินเพียงครั้งเดียวซึ่งจะให้ความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพแก่ทุกคนในอเมริกา

ข้อเสนอ Medicare for All จะเป็นการขยายตัวของ Medicare โปรแกรมประกันสุขภาพที่มุ่งสู่ชาวอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไป เมดิแคร์กำลังแตกออกเป็นส่วนต่าง ๆ : ส่วนที่, ส่วน B, ส่วน C, ส่วน Dและ Medicare เสริมประกันเรียกว่า Medigap. แต่ละส่วนของเมดิแคร์มอบความคุ้มครองด้านสุขภาพในรูปแบบต่างๆ

Medicare Part A และ Medicare Part B เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Medicare ดั้งเดิม ส่วนที่ A ครอบคลุมการประกันโรงพยาบาลรวมถึงการดูแลผู้ป่วยใน, บริการสุขภาพที่บ้าน, การดูแลสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการพยาบาลและบ้านพักรับรองพระธุดงค์ ส่วน B ครอบคลุมการประกันสุขภาพรวมถึงบริการที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันการวินิจฉัยหรือการรักษาสภาพ

Medicare Part C หรือ Medicare Advantage ครอบคลุมทุกอย่างภายใต้ Medicare parts A และ B รวมถึงความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และบริการทันตกรรมสายตาและการได้ยิน แผนความได้เปรียบบางอย่างอาจครอบคลุมถึงบริการฟิตเนสและอาหาร

Medicare Part D และ Medigap เป็นทั้งส่วนเสริมสำหรับ Medicare ดั้งเดิม Medicare Part D คือการคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ซึ่งจะช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยาที่จำเป็นของคุณ Medigap เป็นประกัน Medicare เพิ่มเติมที่ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับแผนประกันสุขภาพของคุณ

การขยาย Medicare เป็น Medicare สำหรับทุกคนจะเกี่ยวข้องกับ:

• ให้ความคุ้มครองสำหรับบุคคลทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือสถานะสุขภาพ
• เสนอความคุ้มครอง Medicare ดั้งเดิมรวมถึงโรงพยาบาลและประกันสุขภาพ
• เพิ่มความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นการสืบพันธุ์การคลอดบุตรและการดูแลเด็ก
• การลดราคายาตามใบสั่งแพทย์และเสนอทางเลือกเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

Medicare for All จะเปลี่ยนวิธีการจ่ายค่ารักษาพยาบาลด้วย ด้วยเมดิแคร์คุณมีหน้าที่รับผิดชอบในการจ่ายเงินค่าเบี้ยประกันค่าเบี้ยประกันและการจ่ายเงิน ค่าธรรมเนียมเหล่านี้มีความจำเป็นเพื่อให้อยู่ในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลของคุณ

ภายใต้โครงการ Medicare for All จะไม่มีค่าเบี้ยประกันรายเดือนหรือรายปี คุณจะไม่ติดหนี้อะไรในขณะที่ให้บริการ แต่แผนสุขภาพของคุณจะได้รับการชำระล่วงหน้าผ่านภาษีและเงินสมทบ

ระบบผู้ชำระเงินรายเดียวคืออะไร

Medicare for All เป็นระบบชำระเงินครั้งเดียวเท่านั้น มีระบบการดูแลสุขภาพที่มีผู้ชำระเงินคนเดียวที่มีอยู่ในปัจจุบันในประเทศต่างๆทั่วโลกเช่นแคนาดาออสเตรเลียสวีเดนและอีกมากมาย

แนวคิดโดยรวมที่อยู่เบื้องหลังระบบการดูแลสุขภาพผู้ชำระเงินคนเดียวคือกลุ่มหนึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการรวบรวมและแจกจ่ายเงินทุนเพื่อให้บริการด้านการดูแลสุขภาพแก่ประชาชนทั้งหมด อย่างไรก็ตามไม่มีคำจำกัดความเดียวของระบบผู้ชำระเงินเพียงคนเดียวและมีหลายวิธีที่ระบบการดูแลสุขภาพเช่นนี้สามารถจัดระเบียบได้

ในงานวิจัยชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์โดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติในปี 2560 มีการวิเคราะห์ข้อเสนอที่แตกต่างกัน 25 ข้อสำหรับระบบการดูแลสุขภาพแบบจ่ายครั้งเดียว นักวิจัยพบว่าฟังก์ชั่นการดูแลสุขภาพทั่วไปรวมถึง:

• รายได้และผลงาน
• ประชากรที่มีสิทธิ์
• การชำระเงินของผู้ให้บริการ
• ครอบคลุมสิทธิประโยชน์
• ผู้ให้บริการที่มีสิทธิ์

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกที่แตกต่างกันสำหรับวิธีการจัดการแต่ละฟังก์ชันเหล่านี้ภายใต้ระบบผู้ชำระเงินรายเดียว ตัวอย่างเช่นการรวบรวมเงินหรือรายได้อาจมาจากเงินของรัฐบาลกลางภาษีหรือของกำนัล การรวมเงินทุนหรือประชากรที่มีสิทธิ์อาจขึ้นอยู่กับถิ่นที่อยู่ของแต่ละบุคคล การจัดสรรเงินทุนหรือการชำระเงินของผู้ให้บริการอาจเป็นไปตามประชากรค่าธรรมเนียมสำหรับบริการหรืองบประมาณทั่วโลก

โดยทั่วไปเมื่อพูดถึงผลประโยชน์ที่ครอบคลุมระบบการดูแลสุขภาพของผู้ชำระเงินคนเดียวทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ความคุ้มครองสำหรับผลประโยชน์ด้านสุขภาพที่จำเป็น สิทธิประโยชน์เหล่านี้รวมถึง:

• บริการผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
• การป้องกันและบริการสุขภาพ
• บริการสุขภาพจิต
• บริการฝากครรภ์คลอดบุตรทารกแรกเกิดและเด็ก
• บริการฟื้นฟูและใช้สารเสพติด

การเปลี่ยนไปใช้ระบบการดูแลสุขภาพที่มีผู้ชำระเงินเพียงครั้งเดียวอาจส่งผลกระทบต่อตัวเลือกการดูแลสุขภาพที่ได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลในปัจจุบันเช่น Medicare และ Medicaid ข้อเสนอบางอย่างเช่น Medicare for All เรียกร้องให้มีการขยายโปรแกรมเช่น Medicare ข้อเสนออื่น ๆ เรียกร้องให้โปรแกรมเหล่านี้ถูกยกเลิกเนื่องจากบางสิ่งที่คล้ายคลึงกันซึ่งทุกคนสามารถลงทะเบียนได้

Medicare for All เป็นระบบชำระเงินครั้งเดียว

นี่คือวิธีที่ Medicare for All ทำหน้าที่เป็นระบบการดูแลสุขภาพแบบชำระเงินครั้งเดียว:

• รายได้และผลงาน Medicare for All จะได้รับทุนผ่านการเพิ่มภาษีรายได้ภาษีและเงินสมทบ
• ประชากรที่มีสิทธิ์ ผู้อยู่อาศัยทุกคนในสหรัฐอเมริกาไม่ว่าอายุหรือสถานะสุขภาพจะมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองสุขภาพภายใต้โครงการ Medicare for All
• ผู้ให้บริการชำระเงิน บริการที่ดูแลโดยเมดิแคร์สำหรับผู้ให้บริการทั้งหมดจะได้รับเงินตามค่าธรรมเนียมสำหรับบริการโดยใช้ตารางค่าธรรมเนียม
• ครอบคลุมผลประโยชน์ Medicare for All จะครอบคลุมประโยชน์ด้านสุขภาพที่ครอบคลุมรวมถึงบริการใด ๆ ที่จำเป็นทางการแพทย์ในการวินิจฉัยรักษาหรือรักษาสภาพ
• ผู้ให้บริการที่มีสิทธิ์ ผู้ให้บริการทั้งหมดภายใต้ Medicare สำหรับทุกคนจะต้องปฏิบัติตามมาตรฐานขั้นต่ำของประเทศและกฎระเบียบและข้อบังคับที่กำหนดโดยพระราชบัญญัติ

อย่างที่คุณเห็นโปรแกรม Medicare for All เป็นไปตามรูปแบบระบบ "ผู้จ่ายเดี่ยว" ซึ่งเป็นระบบประกันสุขภาพของรัฐที่ดำเนินงานโดยรัฐบาลและได้รับเงินภาษี มันจะให้กับชาวอเมริกันทุกคนโดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหรือค่าธรรมเนียมล่วงหน้าและไม่มีการแข่งขันของแผนประกันเอกชน

การพกพา

ในขณะที่มีข้อเสนอผู้จ่ายเงินคนเดียวหลายรายการบนโต๊ะสำหรับการดูแลสุขภาพในอเมริกา Medicare for All เป็นที่รู้จักและได้รับการสนับสนุนอย่างกว้างขวางที่สุด ในฐานะโปรแกรมผู้ชำระเงินเพียงครั้งเดียว Medicare for All จะมอบสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมแก่ชาวอเมริกันทุกคนโดยไม่มีค่าใช้จ่ายล่วงหน้า ส่วนใหญ่จะได้รับการสนับสนุนทางภาษีใช้ตารางค่าธรรมเนียมสำหรับการชำระเงินของผู้ให้บริการและครอบคลุมประโยชน์ด้านสุขภาพที่สำคัญทั้งหมด