Liposarcoma คืออะไรและมีการรักษาอย่างไร?
เนื้อหา
- liposarcoma คืออะไร
- ความแตกต่างระหว่าง lipoma และ liposarcoma คืออะไร?
- ประเภทของ liposarcoma
- มีอาการอะไร?
- อะไรคือปัจจัยเสี่ยง
- วินิจฉัยได้อย่างไร?
- มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
- การพยากรณ์โรคคืออะไร?
- บรรทัดล่างสุด
Liposarcoma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเนื้อเยื่อไขมัน มันสามารถพัฒนาได้ทุกที่ในร่างกายที่มีเซลล์ไขมัน แต่โดยทั่วไปจะปรากฏที่หน้าท้องหรือขาส่วนบน
ในบทความนี้เราจะดู liposarcoma ประเภทต่างๆรวมถึงอาการปัจจัยเสี่ยงการรักษาและการพยากรณ์โรค
liposarcoma คืออะไร
Liposarcoma เป็นมะเร็งชนิดที่หายากที่พัฒนาในเซลล์ไขมันในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย นอกจากนี้ยังเรียกว่าเนื้องอก lipomatous หรือซิเนื้อเยื่ออ่อน มีเนื้อเยื่ออ่อนมากกว่า 50 ชนิด แต่เนื้อเยื่อ liposarcoma เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด
มันสามารถเกิดขึ้นได้ในเซลล์ไขมันที่ใดก็ได้ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักพบใน:
- แขนและขาโดยเฉพาะต้นขา
- ด้านหลังของช่องท้อง (retroperitoneal)
- หน้าขา
ความแตกต่างระหว่าง lipoma และ liposarcoma คืออะไร?
เมื่อมองอย่างรวดเร็วครั้งแรก Lipoma สามารถกลายเป็น liposarcoma ได้ ทั้งคู่ก่อตัวในเนื้อเยื่อไขมันและทำให้เกิดก้อนเนื้อ
แต่นี่เป็นสองเงื่อนไขที่แตกต่างกันมาก ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดคือ lipoma เป็นแบบไม่เป็นมะเร็ง (ใจดี) และ liposarcoma เป็นมะเร็ง (ร้าย)
เนื้องอกของ Lipoma อยู่ใต้ผิวหนังโดยปกติจะอยู่ที่ไหล่คอลำตัวหรือแขน มวลมีแนวโน้มที่จะรู้สึกอ่อนนุ่มหรือเป็นยางและเคลื่อนไหวเมื่อคุณใช้นิ้วดัน
ยกเว้นว่า lipomas ทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กเพิ่มขึ้นปกติแล้วพวกเขาจะไม่เจ็บปวดและไม่น่าจะทำให้เกิดอาการอื่น ๆ พวกมันไม่แพร่กระจาย
Liposarcoma ก่อตัวลึกลงไปในร่างกายโดยปกติจะอยู่ที่หน้าท้องหรือต้นขา อาการอาจรวมถึงความเจ็บปวดบวมและการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก หากไม่ได้รับการรักษาจะสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
ประเภทของ liposarcoma
liposarcoma มีห้าชนิดหลัก การตรวจชิ้นเนื้อสามารถบอกได้ว่ามันเป็นประเภทใด
- ดีแตกต่าง: liposarcoma ที่เติบโตช้านี้เป็นชนิดย่อยที่พบได้บ่อยที่สุด
- Myxoid: มักพบในแขนขามันมักแพร่กระจายไปยังผิวหนังกล้ามเนื้อหรือกระดูกที่อยู่ห่างไกล
- Dedifferentiated: ชนิดย่อยที่เติบโตช้าที่มักเกิดขึ้นในช่องท้อง
- เซลล์กลม: โดยปกติจะอยู่ที่ต้นขาชนิดย่อยนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม
- pleomorphic: นี่เป็นอาการที่พบได้น้อยที่สุดและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายหรือเกิดขึ้นอีกหลังการรักษา
มีอาการอะไร?
ก่อนหน้านี้ liposarcoma จะไม่ทำให้เกิดอาการ อาจไม่มีอาการอื่นใดนอกจากความสามารถในการรู้สึกก้อนเนื้อบริเวณเนื้อเยื่อไขมัน เมื่อเนื้องอกโตขึ้นอาการอาจรวมถึง:
- มีไข้หนาวสั่นเหงื่อออกตอนกลางคืน
- ความเมื่อยล้า
- ลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนัก
อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในช่องท้องสามารถทำให้:
- ความเจ็บปวด
- บวม
- รู้สึกอิ่มแม้หลังมื้ออาหารเบา ๆ
- ท้องผูก
- หายใจลำบาก
- เลือดในอุจจาระหรืออาเจียน
เนื้องอกในแขนหรือขาสามารถทำให้:
- ความอ่อนแอในแขนขา
- ความเจ็บปวด
- บวม
อะไรคือปัจจัยเสี่ยง
Liposarcoma เริ่มต้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเกิดขึ้นในเซลล์ไขมันทำให้พวกมันไม่สามารถควบคุมได้ สิ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนั้นไม่ชัดเจน
ในสหรัฐอเมริกามี liposarcoma ใหม่ประมาณ 2,000 รายต่อปี ทุกคนสามารถรับได้ แต่เป็นไปได้มากที่สุดที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปีไม่ค่อยมีผลกับเด็ก
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- การรักษาด้วยรังสีก่อน
- ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวของโรคมะเร็ง
- ความเสียหายต่อระบบน้ำเหลือง
- การได้รับสารเคมีเป็นพิษในระยะยาวเช่นไวนิลคลอไรด์
วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยสามารถทำได้ด้วยการตัดชิ้นเนื้อ ตัวอย่างของเนื้อเยื่อจะต้องถูกลบออกจากเนื้องอก หากเนื้องอกเอื้อมไม่ถึงการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการสแกน MRI หรือ CT สามารถนำเข็มไปยังเนื้องอกได้
การทดสอบการถ่ายภาพยังสามารถช่วยกำหนดขนาดและจำนวนของเนื้องอก การทดสอบเหล่านี้สามารถบอกได้ว่าอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงได้รับผลกระทบหรือไม่
ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังนักพยาธิวิทยาซึ่งจะตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ รายงานพยาธิวิทยาจะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ รายงานนี้จะบอกแพทย์ของคุณว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่รวมถึงรายละเอียดเกี่ยวกับประเภทของมะเร็ง
มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
การรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:
- ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกหลัก
- ไม่ว่าเนื้องอกจะรบกวนหลอดเลือดหรือโครงสร้างที่สำคัญ
- ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว
- ชนิดย่อยเฉพาะของ liposarcoma
- อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
การรักษาหลักคือการผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดเนื้องอกทั้งหมดบวกกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพเล็กน้อย สิ่งนี้อาจเป็นไปไม่ได้หากเนื้องอกโตเป็นโครงสร้างที่สำคัญ หากเป็นเช่นนั้นการแผ่รังสีและเคมีบำบัดน่าจะถูกนำมาใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัด
การฉายรังสีเป็นวิธีการรักษาที่มีเป้าหมายซึ่งใช้คานพลังงานในการฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจถูกทิ้งไว้ข้างหลัง
ยาเคมีบำบัดเป็นการรักษาระบบที่เกี่ยวข้องกับยาที่ทรงพลังในการฆ่าเซลล์มะเร็ง หลังการผ่าตัดสามารถใช้ทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจแตกออกจากเนื้องอกหลัก
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาคุณจะต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่า liposarcoma ยังไม่กลับมา ซึ่งอาจรวมถึงการสอบทางกายภาพและการทดสอบการถ่ายภาพเช่น CT scan หรือ MRIs
การทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกเช่นกัน การศึกษาเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถเข้าถึงการรักษาที่ใหม่กว่าซึ่งยังไม่มีให้บริการในที่อื่น ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่อาจเหมาะกับคุณ
การพยากรณ์โรคคืออะไร?
Liposarcoma สามารถรักษาได้สำเร็จ เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาแล้วการติดตามควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 10 ปี แต่อาจจะตลอดชีวิต การพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่น:
- liposarcoma ชนิดย่อย
- ขนาดเนื้องอก
- ขั้นตอนการวินิจฉัย
- ความสามารถในการรับกำไรติดลบในการผ่าตัด
ตาม Liddy Shriver Liposarcoma Initiative การผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสีได้รับการแสดงเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำที่บริเวณผ่าตัดใน 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ความคิดริเริ่มแสดงรายการอัตราการรอดชีวิตจากโรคเฉพาะของชนิดย่อยบางอย่างเช่น:
- ดีแตกต่าง: 100 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปีและ 87 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
- Myxoid: 88 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปีและ 76 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
- pleomorphic: 56 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปีและ 39 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
เมื่อมันมาถึงชนิดย่อยที่มีความแตกต่างและมีความแตกต่างกันอย่างดี เนื้องอกที่พัฒนาในช่องท้องอาจกำจัดได้ยากกว่า
ตามการเฝ้าระวังของสถาบันมะเร็งแห่งชาติระบาดวิทยาและโปรแกรมผลลัพธ์สุดท้าย (SEER) อัตราการรอดชีวิตญาติ 5 ปีสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนอยู่ที่ 64.9 เปอร์เซ็นต์
ผู้ทำนายแบ่งมะเร็งออกเป็นระยะ ขั้นตอนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็งและระยะการแพร่กระจายในร่างกาย นี่คืออัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่สัมพันธ์กันสำหรับมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนตามระยะ:
- ภาษาท้องถิ่น: ร้อยละ 81.2
- ภูมิภาค: ร้อยละ 57.4
- ทางไกล: ร้อยละ 15.9
- ไม่รู้จัก: ร้อยละ 55
สถิติเหล่านี้อิงจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาระหว่างปี 2009 ถึงปี 2015
การรักษาโรคมะเร็งกำลังก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว เป็นไปได้ว่าการพยากรณ์โรคสำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยในวันนี้แตกต่างจากเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา โปรดจำไว้ว่านี่เป็นสถิติทั่วไปและอาจไม่แสดงถึงสถานการณ์ของคุณ
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณสามารถทำให้คุณมีมุมมองที่ดีขึ้น
บรรทัดล่างสุด
Liposarcoma เป็นมะเร็งชนิดที่ค่อนข้างหายากซึ่งมักจะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่อตัวเลือกการรักษาเฉพาะของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะของ liposarcoma เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวัง