Liposarcoma คืออะไรและมีการรักษาอย่างไร?

เนื้อหา

• liposarcoma คืออะไร
• ความแตกต่างระหว่าง lipoma และ liposarcoma คืออะไร?
• ประเภทของ liposarcoma
• มีอาการอะไร?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยง
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• การพยากรณ์โรคคืออะไร?
• บรรทัดล่างสุด

Liposarcoma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเนื้อเยื่อไขมัน มันสามารถพัฒนาได้ทุกที่ในร่างกายที่มีเซลล์ไขมัน แต่โดยทั่วไปจะปรากฏที่หน้าท้องหรือขาส่วนบน

ในบทความนี้เราจะดู liposarcoma ประเภทต่างๆรวมถึงอาการปัจจัยเสี่ยงการรักษาและการพยากรณ์โรค

liposarcoma คืออะไร

Liposarcoma เป็นมะเร็งชนิดที่หายากที่พัฒนาในเซลล์ไขมันในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย นอกจากนี้ยังเรียกว่าเนื้องอก lipomatous หรือซิเนื้อเยื่ออ่อน มีเนื้อเยื่ออ่อนมากกว่า 50 ชนิด แต่เนื้อเยื่อ liposarcoma เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด

มันสามารถเกิดขึ้นได้ในเซลล์ไขมันที่ใดก็ได้ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักพบใน:

• แขนและขาโดยเฉพาะต้นขา
• ด้านหลังของช่องท้อง (retroperitoneal)
• หน้าขา

ความแตกต่างระหว่าง lipoma และ liposarcoma คืออะไร?

เมื่อมองอย่างรวดเร็วครั้งแรก Lipoma สามารถกลายเป็น liposarcoma ได้ ทั้งคู่ก่อตัวในเนื้อเยื่อไขมันและทำให้เกิดก้อนเนื้อ

แต่นี่เป็นสองเงื่อนไขที่แตกต่างกันมาก ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดคือ lipoma เป็นแบบไม่เป็นมะเร็ง (ใจดี) และ liposarcoma เป็นมะเร็ง (ร้าย)

เนื้องอกของ Lipoma อยู่ใต้ผิวหนังโดยปกติจะอยู่ที่ไหล่คอลำตัวหรือแขน มวลมีแนวโน้มที่จะรู้สึกอ่อนนุ่มหรือเป็นยางและเคลื่อนไหวเมื่อคุณใช้นิ้วดัน

ยกเว้นว่า lipomas ทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กเพิ่มขึ้นปกติแล้วพวกเขาจะไม่เจ็บปวดและไม่น่าจะทำให้เกิดอาการอื่น ๆ พวกมันไม่แพร่กระจาย

Liposarcoma ก่อตัวลึกลงไปในร่างกายโดยปกติจะอยู่ที่หน้าท้องหรือต้นขา อาการอาจรวมถึงความเจ็บปวดบวมและการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก หากไม่ได้รับการรักษาจะสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ประเภทของ liposarcoma

liposarcoma มีห้าชนิดหลัก การตรวจชิ้นเนื้อสามารถบอกได้ว่ามันเป็นประเภทใด

• ดีแตกต่าง: liposarcoma ที่เติบโตช้านี้เป็นชนิดย่อยที่พบได้บ่อยที่สุด
• Myxoid: มักพบในแขนขามันมักแพร่กระจายไปยังผิวหนังกล้ามเนื้อหรือกระดูกที่อยู่ห่างไกล
• Dedifferentiated: ชนิดย่อยที่เติบโตช้าที่มักเกิดขึ้นในช่องท้อง
• เซลล์กลม: โดยปกติจะอยู่ที่ต้นขาชนิดย่อยนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม
• pleomorphic: นี่เป็นอาการที่พบได้น้อยที่สุดและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายหรือเกิดขึ้นอีกหลังการรักษา

มีอาการอะไร?

ก่อนหน้านี้ liposarcoma จะไม่ทำให้เกิดอาการ อาจไม่มีอาการอื่นใดนอกจากความสามารถในการรู้สึกก้อนเนื้อบริเวณเนื้อเยื่อไขมัน เมื่อเนื้องอกโตขึ้นอาการอาจรวมถึง:

• มีไข้หนาวสั่นเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความเมื่อยล้า
• ลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนัก

อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในช่องท้องสามารถทำให้:

• ความเจ็บปวด
• บวม
• รู้สึกอิ่มแม้หลังมื้ออาหารเบา ๆ
• ท้องผูก
• หายใจลำบาก
• เลือดในอุจจาระหรืออาเจียน

เนื้องอกในแขนหรือขาสามารถทำให้:

• ความอ่อนแอในแขนขา
• ความเจ็บปวด
• บวม

อะไรคือปัจจัยเสี่ยง

Liposarcoma เริ่มต้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเกิดขึ้นในเซลล์ไขมันทำให้พวกมันไม่สามารถควบคุมได้ สิ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนั้นไม่ชัดเจน

ในสหรัฐอเมริกามี liposarcoma ใหม่ประมาณ 2,000 รายต่อปี ทุกคนสามารถรับได้ แต่เป็นไปได้มากที่สุดที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปีไม่ค่อยมีผลกับเด็ก

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• การรักษาด้วยรังสีก่อน
• ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวของโรคมะเร็ง
• ความเสียหายต่อระบบน้ำเหลือง
• การได้รับสารเคมีเป็นพิษในระยะยาวเช่นไวนิลคลอไรด์

วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยสามารถทำได้ด้วยการตัดชิ้นเนื้อ ตัวอย่างของเนื้อเยื่อจะต้องถูกลบออกจากเนื้องอก หากเนื้องอกเอื้อมไม่ถึงการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการสแกน MRI หรือ CT สามารถนำเข็มไปยังเนื้องอกได้

การทดสอบการถ่ายภาพยังสามารถช่วยกำหนดขนาดและจำนวนของเนื้องอก การทดสอบเหล่านี้สามารถบอกได้ว่าอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงได้รับผลกระทบหรือไม่

ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังนักพยาธิวิทยาซึ่งจะตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ รายงานพยาธิวิทยาจะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ รายงานนี้จะบอกแพทย์ของคุณว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่รวมถึงรายละเอียดเกี่ยวกับประเภทของมะเร็ง

มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

การรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:

• ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกหลัก
• ไม่ว่าเนื้องอกจะรบกวนหลอดเลือดหรือโครงสร้างที่สำคัญ
• ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว
• ชนิดย่อยเฉพาะของ liposarcoma
• อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ

การรักษาหลักคือการผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดเนื้องอกทั้งหมดบวกกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพเล็กน้อย สิ่งนี้อาจเป็นไปไม่ได้หากเนื้องอกโตเป็นโครงสร้างที่สำคัญ หากเป็นเช่นนั้นการแผ่รังสีและเคมีบำบัดน่าจะถูกนำมาใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัด

การฉายรังสีเป็นวิธีการรักษาที่มีเป้าหมายซึ่งใช้คานพลังงานในการฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจถูกทิ้งไว้ข้างหลัง

ยาเคมีบำบัดเป็นการรักษาระบบที่เกี่ยวข้องกับยาที่ทรงพลังในการฆ่าเซลล์มะเร็ง หลังการผ่าตัดสามารถใช้ทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจแตกออกจากเนื้องอกหลัก

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาคุณจะต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่า liposarcoma ยังไม่กลับมา ซึ่งอาจรวมถึงการสอบทางกายภาพและการทดสอบการถ่ายภาพเช่น CT scan หรือ MRIs

การทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกเช่นกัน การศึกษาเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถเข้าถึงการรักษาที่ใหม่กว่าซึ่งยังไม่มีให้บริการในที่อื่น ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่อาจเหมาะกับคุณ

การพยากรณ์โรคคืออะไร?

Liposarcoma สามารถรักษาได้สำเร็จ เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาแล้วการติดตามควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 10 ปี แต่อาจจะตลอดชีวิต การพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่น:

• liposarcoma ชนิดย่อย
• ขนาดเนื้องอก
• ขั้นตอนการวินิจฉัย
• ความสามารถในการรับกำไรติดลบในการผ่าตัด

ตาม Liddy Shriver Liposarcoma Initiative การผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสีได้รับการแสดงเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำที่บริเวณผ่าตัดใน 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ความคิดริเริ่มแสดงรายการอัตราการรอดชีวิตจากโรคเฉพาะของชนิดย่อยบางอย่างเช่น:

• ดีแตกต่าง: 100 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปีและ 87 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
• Myxoid: 88 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปีและ 76 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี
• pleomorphic: 56 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปีและ 39 เปอร์เซ็นต์ใน 10 ปี

เมื่อมันมาถึงชนิดย่อยที่มีความแตกต่างและมีความแตกต่างกันอย่างดี เนื้องอกที่พัฒนาในช่องท้องอาจกำจัดได้ยากกว่า

ตามการเฝ้าระวังของสถาบันมะเร็งแห่งชาติระบาดวิทยาและโปรแกรมผลลัพธ์สุดท้าย (SEER) อัตราการรอดชีวิตญาติ 5 ปีสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนอยู่ที่ 64.9 เปอร์เซ็นต์

ผู้ทำนายแบ่งมะเร็งออกเป็นระยะ ขั้นตอนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็งและระยะการแพร่กระจายในร่างกาย นี่คืออัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่สัมพันธ์กันสำหรับมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนตามระยะ:

• ภาษาท้องถิ่น: ร้อยละ 81.2
• ภูมิภาค: ร้อยละ 57.4
• ทางไกล: ร้อยละ 15.9
• ไม่รู้จัก: ร้อยละ 55

สถิติเหล่านี้อิงจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาระหว่างปี 2009 ถึงปี 2015

การรักษาโรคมะเร็งกำลังก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว เป็นไปได้ว่าการพยากรณ์โรคสำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยในวันนี้แตกต่างจากเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา โปรดจำไว้ว่านี่เป็นสถิติทั่วไปและอาจไม่แสดงถึงสถานการณ์ของคุณ

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณสามารถทำให้คุณมีมุมมองที่ดีขึ้น

บรรทัดล่างสุด

Liposarcoma เป็นมะเร็งชนิดที่ค่อนข้างหายากซึ่งมักจะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่อตัวเลือกการรักษาเฉพาะของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะของ liposarcoma เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวัง