มีคำถามเกี่ยวกับแรงงานและการส่งมอบหรือไม่?

เนื้อหา

• แรงงานและการจัดส่ง
• ใครสามารถอยู่กับฉันได้ตั้งแต่แรกเกิด?
• ฉันจะรู้ได้อย่างไรเมื่อต้องผลักดัน?
• ฉันจะกดนานเท่าไหร่
• จะเกิดอะไรขึ้นถ้าทารกไม่คลอดแม้ว่าฉันจะพยายามอย่างหนัก
• ฉันจะต้องมี Episiotomy หรือไม่?
• เมื่อฉันสามารถพยาบาลลูกของฉัน

แรงงานและการจัดส่ง

หลังจากตั้งครรภ์ได้เก้าเดือนคุณก็ใกล้จะได้พบกับลูกใหม่ของคุณแล้ว คุณอาจรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับแรงงานและการคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งท้องลูกคนแรก เราได้ทำรายการคำถามที่คุณอาจมีเกี่ยวกับแรงงานและการส่งมอบและให้คำตอบที่จะช่วยลดความกังวลของคุณ

ใครสามารถอยู่กับฉันได้ตั้งแต่แรกเกิด?

คุณสามารถเลือกคนที่คุณอยากจะอยู่กับคุณในระหว่างแรงงานและการจัดส่งคุณจะต้องคำนึงถึงแนวทางของโรงพยาบาลหรือศูนย์กำเนิดของคุณ โรงพยาบาลและศูนย์กำเนิดส่วนใหญ่สนับสนุนให้ผู้หญิงมีผู้ให้การสนับสนุน ผู้ช่วยเกิดของคุณควรให้ความสำคัญกับการช่วยเหลือคุณโดยแนะนำคุณผ่านเทคนิคการผ่อนคลายและความสบายในระหว่างการคลอด คู่ของคุณหรือผู้สนับสนุนควรรู้ด้วยว่าคุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการใช้ยาและขั้นตอนการรุกรานดังนั้นความปรารถนาของคุณสามารถสื่อสารได้แม้ว่าคุณจะยุ่งเกินไปที่จะพูดด้วยตัวคุณเอง ในระหว่างการคลอดคุณอาจชื่นชมการให้ผู้สนับสนุนสนับสนุนให้ใช้ฟองน้ำหน้าผากหรือสนับสนุนขาหรือไหล่ของคุณ

พยาบาลจะเป็นผู้ดูแลหลักของคุณตลอดเวลาที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลหรือศูนย์กำเนิดและแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณมักจะมาถึงเมื่อคุณไปทำงานหนัก เพื่อที่คุณจะได้รู้ว่าควรคาดหวังอะไรคุณควรพูดคุยกับพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่พวกเขาจะอยู่กับคุณในช่วงคลอดและคลอด ในโรงพยาบาลบางแห่งมีพยาบาลนักศึกษาและแพทย์ที่อาจขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับการเกิด คุณสามารถแจ้งให้พยาบาลหรือแพทย์ของคุณทราบว่าเรื่องนี้ไม่เป็นไรกับคุณ

ฉันจะรู้ได้อย่างไรเมื่อต้องผลักดัน?

ตามรายงานของวารสารผดุงครรภ์และสุขภาพของผู้หญิงเมื่อปากมดลูกของคุณขยายออกเต็มที่ (เปิดกว้าง 10 ซม.) คุณจะได้รับการกระตุ้นให้เริ่มผลัก หากคุณยังไม่ได้รับยาแก้ปวดมักจะเกิดแรงกระตุ้น การกดจะทำให้พลังงานระเบิด สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกดีกว่าที่จะผลักดันไม่ใช่กด การกดทำได้โดยสัญชาตญาณและยากอย่างที่แม่รู้สึกว่าจำเป็น

หากคุณมีโรคประสาทคุณจะรู้สึกชาจากประสบการณ์ความเจ็บปวดส่วนใหญ่ แต่คุณจะรู้สึกกดดัน คุณสามารถผลักดันหรือไม่ก็ได้ การประสานงานกล้ามเนื้อของคุณจะยากขึ้นอีกเล็กน้อยในการจัดระเบียบเพื่อผลักดันที่มีประสิทธิภาพ คุณอาจต้องพึ่งพาพยาบาลพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์เพื่อช่วยชี้แนะความพยายามของคุณ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีโรคประจำตัวผลักอย่างมีประสิทธิภาพมากและไม่ต้องการความช่วยเหลือจากคีมหรือเครื่องสกัดสุญญากาศเพื่อส่งมอบลูกของพวกเขา หากคุณมึนงงมากบางครั้งพยาบาลหรือแพทย์จะแนะนำให้คุณพักผ่อนอย่างสบายในขณะที่มดลูกยังคงดันลูกลง หลังจากนั้นครู่หนึ่งการแก้ปวดจะทรงพลังน้อยกว่าคุณจะรู้สึกสามารถกดได้มากขึ้นทารกก็จะลงไปที่ช่องคลอดและการคลอดก็สามารถดำเนินต่อไปได้

ในการผลักอย่างมีประสิทธิภาพคุณจะต้องหายใจเข้าลึก ๆ แล้วจับมันไว้ในปอดวางคางบนหน้าอกแล้วดึงขาของคุณเข้าหาหน้าอกในขณะที่แบกลง ใช้คำแนะนำเดียวกันนี้หากคุณนั่งยอง ผู้หญิงใช้กล้ามเนื้อเดียวกันเพื่อผลักลูกออกมาขณะที่พวกมันทำเพื่อขับถ่าย กล้ามเนื้อโดยเฉพาะเหล่านั้นแข็งแรงและมีประสิทธิภาพในการช่วยให้ลูกน้อย หากไม่ได้ใช้อาจใช้เวลานานกว่าในการจัดส่ง

ผู้หญิงบางคนกลัวว่าจะผ่านอุจจาระไปบ้างโดยไม่ตั้งใจหากใช้กล้ามเนื้อเหล่านี้ดัน นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและคุณไม่ควรอายหากเกิดขึ้น พยาบาลจะทำความสะอาดอย่างรวดเร็ว ท้ายที่สุดแล้วทุกอย่างจะต้องออกไปให้พ้นจากการคลอดของทารก

ฉันจะกดนานเท่าไหร่

เวลาที่ใช้ในการผลักลูกผ่านช่องคลอดใต้กระดูกหัวหน่าวและการเปิดช่องคลอดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตามที่ Mayo Clinic บอกไว้ว่าสามารถพาผู้หญิงไปที่ใดก็ได้จากไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงเพื่อผลักดันให้ลูกน้อยของคุณ เวลาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กล่าวถึงด้านล่าง

ตัวแปรแรกคือว่านี่คือการคลอดทางช่องคลอดครั้งแรกของคุณหรือไม่ (แม้ว่าคุณจะเคยมีการผ่าตัดคลอดมาก่อนก็ตาม) กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณแน่นเมื่อไม่เคยยืดเพื่อรองรับการคลอดของทารก กระบวนการยืดกล้ามเนื้อของคุณเพื่อรองรับการเกิดสามารถช้าและมั่นคง โดยปกติจะใช้เวลาไม่นานในการผลักลูกออกไปในระหว่างการคลอดครั้งต่อไป ผู้หญิงบางคนที่มีลูกน้อยอาจดันเพียงหนึ่งหรือสองครั้งเพื่อส่งลูกเพราะกล้ามเนื้อยืดออกก่อน

ปัจจัยที่สองคือขนาดและรูปร่างของกระดูกเชิงกรานของแม่ กระดูกเชิงกรานอาจมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไปเล็กน้อย ช่องเปิดขนาดใหญ่ที่สวยงามเหมาะอย่างยิ่ง ช่องเปิดในอุ้งเชิงกรานบางอันอาจมีขนาดใหญ่และบางส่วนเล็ก ๆ แต่ทารกสามารถนำทางได้ดีที่สุด ในขณะที่หายากบางช่องเปิดแคบเกินไปสำหรับแม้แต่เด็กเล็กที่จะผ่าน หากคุณได้รับการบอกว่าคุณมีกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ คุณจะได้รับการส่งเสริมให้ใช้แรงงานและให้โอกาสในการยืดกระดูกเชิงกรานเมื่อทารกเริ่มที่จะสืบเชื้อสายมาจากช่องเปิดของกระดูกเชิงกราน

ปัจจัยที่สามคือขนาดของทารก ทารกมีกระดูกกะโหลกศีรษะที่ไม่คงที่ในรูปแบบถาวร กระดูกเหล่านี้สามารถเลื่อนและทับซ้อนกันในระหว่างกระบวนการจัดส่ง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นทารกจะเกิดมาพร้อมกับหัวที่ค่อนข้างยาวเรียกว่า "หัวรูปกรวย" อย่างสนิทสนม หัวจะกลับมาเป็นรูปทรงกลมภายในหนึ่งหรือสองวัน หัวของทารกอาจใหญ่กว่ากระดูกเชิงกรานของแม่ที่สามารถรองรับได้ แต่มักไม่ปรากฏจนกว่าจะมีการคลอดทางช่องคลอด มารดาส่วนใหญ่ได้รับโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อนที่คาดการณ์ไว้ นอกจากนี้หากผู้หญิงมีการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการแตกของมดลูก แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ผ่าตัดคลอดอีกครั้งแทนการคลอดทางช่องคลอด

ปัจจัยที่สี่คือตำแหน่งของศีรษะของทารกในกระดูกเชิงกราน สำหรับการคลอดทางช่องคลอดปกติทารกควรอยู่ในตำแหน่งที่จะออกจากศีรษะของทารกในครรภ์ หันหน้าไปทาง tailbone เป็นสถานการณ์ในอุดมคติ นี่เรียกว่าตำแหน่งที่อยู่ด้านหน้า เมื่อทารกหันหน้าไปทางกระดูก pubic (เรียกว่าตำแหน่ง aposterior) แรงงานอาจช้าลงและแม่อาจรู้สึกปวดหลังมากขึ้น ทารกสามารถส่งขึ้นไปด้านบน แต่บางครั้งพวกเขาต้องหมุนไปที่ตำแหน่งด้านหน้า การกดมักใช้เวลานานขึ้นเมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งหลัง

ปัจจัยที่ห้าคือพลังของแรงงานก่อนที่จะมีการหดตัวที่แข็งแกร่งและความยากลำบากของแม่ที่ผลักดัน การหดตัวช่วยให้ปากมดลูกขยายได้และถ้าพวกเขาแข็งแรงพอที่จะขยายปากมดลูกได้อย่างสมบูรณ์พวกเขาควรจะแข็งแรงพอที่จะช่วยให้คุณคลอดลูกได้ ด้วยการผลักดันที่ดีและความสมดุลที่ดีของปัจจัยอื่น ๆ ทารกจะมีโอกาสคลอดภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมง มันอาจเกิดขึ้นเร็วกว่านี้และอาจใช้เวลานานกว่านี้สักหน่อย อย่าท้อแท้ - ทำงานต่อไป!

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าทารกไม่คลอดแม้ว่าฉันจะพยายามอย่างหนัก

บางครั้งทารกต้องการความช่วยเหลือเป็นพิเศษในการออกไปข้างนอก แม้ว่าคุณอาจจะกดด้วยความแข็งแกร่งที่คุณสามารถรวบรวมได้พลังงานของคุณอาจจางหายไปและเนื่องจากความเหนื่อยล้าการกดของคุณอาจไม่แข็งแรงพอที่จะคลอดลูก หรืออาจจะเป็นแบบกระชับหรือทารกอาจต้องหมุนให้อยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นเพื่อบีบออก หลังจากการผลักดันที่ดีสองถึงสามชั่วโมงพยาบาลหรือแพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะนำลูกน้อยของคุณออกด้วยเครื่องมือในขณะที่คุณยังคงผลักดัน

เครื่องมือที่อาจใช้ในสถานการณ์เหล่านี้คือคีมและเครื่องดูดสุญญากาศ พวกเขาไม่ควรใช้เว้นแต่เด็กจะสามารถมองเห็นและเข้าถึงได้ง่าย แพทย์จะไม่“ ดึง” ทารกออก ทารกจะได้รับคำแนะนำในขณะที่คุณยังคงผลักดัน

ฉันจะต้องมี Episiotomy หรือไม่?

ตอนที่ถูกตัดที่ฐานของช่องคลอดเพื่อให้ช่องเปิดสำหรับทารกมีขนาดใหญ่ขึ้น ในอดีตหมอเชื่อว่าผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องมีขั้นตอนการปฏิบัติเพื่อส่งลูก จากข้อมูลของซัทเทอร์เฮลท์พบว่าอัตราการเกิดโรคแห่งชาติสำหรับคุณแม่มือใหม่นั้นน้อยกว่าร้อยละ 13 อย่างไรก็ตามผู้หญิงเกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ที่คลอดลูกเป็นครั้งแรกที่พบว่าน้ำตาไหลเป็นธรรมชาติ ในปัจจุบันมีการปฏิบัติในบางกรณีเท่านั้น ได้แก่ :

• เมื่อทารกมีความทุกข์และต้องการความช่วยเหลือในการออกไปอย่างรวดเร็ว
• เมื่อเนื้อเยื่อฉีกขาดขึ้นสู่บริเวณที่บอบบางเช่นท่อปัสสาวะและอวัยวะเพศหญิง
• หากหลังจากกดไปเป็นเวลานานจะไม่มีความคืบหน้าในการยืดหรือส่งต่อ

ไม่มีใครสามารถทำนายได้ว่าคุณจะต้องมีการทำหัตถการหรือไม่ มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดโอกาสที่คุณจะต้องมีการทำหัตถการ อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่คุณไม่สามารถควบคุมได้เช่นขนาดลูกน้อยของคุณ

การรับประทานอาหารที่มีความสมดุลและยืดบริเวณช่องคลอดเป็นระยะ ๆ ในช่วงสี่สัปดาห์ก่อนวันครบกำหนดของคุณจะช่วยลดการเปลี่ยนแปลงของการต้องใช้ epistomy แพทย์อาจใช้ลูกประคบอุ่นกับช่องคลอดหรือน้ำมันแร่อุ่นซึ่งสามารถทำให้ผิวอ่อนนุ่มและช่วยให้ลูกน้อยออกมาได้ง่ายขึ้น

น้ำตาผิวหนังขนาดเล็กอาจเจ็บปวดน้อยลงและหายเร็วกว่าการรักษาด้วยวิธี ในบางกรณีอาจไม่สามารถทำหัตถการได้ แต่มารดาอาจต้องเย็บแผลเล็ก ๆ

สำหรับการซ่อมในบางกรณีหรือน้ำตาแพทย์ใช้การเย็บแผลที่ละลายเพื่อที่พวกเขาจะไม่ต้องถูกลบออก คุณอาจมีอาการคันขณะที่ผิวหนังสมาน

เมื่อฉันสามารถพยาบาลลูกของฉัน

หากลูกน้อยของคุณอยู่ในสภาพที่มั่นคงคุณสามารถเริ่มให้นมได้ไม่นานหลังจากที่ทารกเกิดมา หากทารกหายใจเร็วเกินไปพวกเขาอาจหายใจติดกับน้ำนมถ้าคุณเริ่มให้นมลูก พยาบาลจะแจ้งให้คุณทราบหากมีปัญหาใด ๆ ที่จะต้องใช้เวลาในการให้นมช้า

อย่างไรก็ตามโรงพยาบาลหลายแห่งกำลังส่งเสริมสิ่งที่รู้จักกันในชื่อ "ผิวต่อผิวหนัง" เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหลังจากที่ลูกน้อยของคุณเกิดมาเพื่อส่งเสริมเวลายึดติด การสัมผัสนี้ไม่เพียงทำให้คุณหลั่งฮอร์โมนที่กระตุ้นให้มดลูกมีเลือดออกน้อยลง แต่ทารกอาจเริ่มให้นมลูกในเวลานี้ โอกาสในการเชื่อมติดทันทีนี้ทำให้เกิดความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับแม่ลูก

จากการศึกษาของยูนิเซฟพบว่ามารดาที่มีการสัมผัสทางผิวหนังต่อผิวหนังหลังคลอดรายงานว่าประสิทธิภาพการให้นมบุตรอยู่ที่ 55.6 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับคุณแม่ที่ไม่ได้ทำ

ทารกส่วนใหญ่ตื่นตัวในช่วงชั่วโมงแรกหลังคลอด มันเป็นเวลาที่ยอดเยี่ยมในการเริ่มให้นม อดทนและตระหนักว่าลูกไม่เคยเป็นพยาบาลมาก่อน คุณจะต้องทำความคุ้นเคยกับลูกน้อยของคุณใหม่และทารกต้องเรียนรู้วิธีการดูดนม อย่าหงุดหงิดถ้าคุณและทารกไม่ได้กินนมแม่ทันที พยาบาลจะทำงานร่วมกับคุณจนกว่าคุณและลูกน้อยของคุณจะได้สร้างรูปแบบที่ดี