ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับสุขภาพของไตและโรคไต

เนื้อหา

• โรคไตคืออะไร
• โรคไตมีสาเหตุอะไรบ้าง?
• โรคไตเรื้อรัง
• นิ่วในไต
• glomerulonephritis
• โรคไต Polycystic
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• อาการของโรคไตมีอะไรบ้าง
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคไต
• โรคไตวินิจฉัยได้อย่างไร?
• อัตราการกรองของไต (GFR)
• การสแกนด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์หรือ CT (CT)
• ตรวจชิ้นเนื้อไต
• ทดสอบปัสสาวะ
• ตรวจเลือดครีเอตินีน
• โรคไตรักษาได้อย่างไร?
• ยาและยารักษาโรค
• การเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ชีวิต
• การล้างไตและโรคไต
• ไตเทียม
• การล้างไตทางช่องท้อง
• แนวโน้มระยะยาวสำหรับคนที่เป็นโรคไตคืออะไร?
• โรคไตสามารถป้องกันได้อย่างไร?
• ระวังยาเสพติดที่ขายตามเคาน์เตอร์
• รับการทดสอบ
• จำกัด อาหารบางประเภท
• ถามเกี่ยวกับแคลเซียม

โรคไตคืออะไร

ไตเป็นอวัยวะขนาดเท่ากำปั้นตั้งอยู่ที่ด้านล่างของกรงซี่โครง มีไตหนึ่งอันในแต่ละด้านของกระดูกสันหลัง

ไตมีความสำคัญต่อการมีร่างกายที่แข็งแรง พวกเขามีหน้าที่หลักในการกรองของเสียน้ำส่วนเกินและสิ่งสกปรกอื่น ๆ ออกจากเลือด สารพิษเหล่านี้จะถูกเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะและถูกกำจัดออกในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ไตยังควบคุมค่า pH, เกลือและระดับโพแทสเซียมในร่างกาย พวกเขาผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมความดันโลหิตและควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ไตยังเปิดใช้งานรูปแบบของวิตามินดีที่ช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียม

โรคไตส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ชาวอเมริกันประมาณ 26 ล้านคน มันเกิดขึ้นเมื่อไตของคุณเสียหายและไม่สามารถทำหน้าที่ได้ ความเสียหายอาจเกิดจากโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและภาวะเรื้อรัง (ระยะยาว) อื่น ๆ โรคไตสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ รวมถึงกระดูกอ่อนแอเส้นประสาทเสียหายและการขาดสารอาหาร

หากโรคแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปไตของคุณอาจหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่าการล้างไตจะต้องทำหน้าที่ของไต การล้างไตเป็นการบำบัดที่กรองและชำระเลือดด้วยเครื่อง มันไม่สามารถรักษาโรคไต แต่สามารถยืดอายุของคุณได้

โรคไตมีสาเหตุอะไรบ้าง?

โรคไตเรื้อรัง

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคไตคือโรคไตเรื้อรัง โรคไตเรื้อรังเป็นเงื่อนไขระยะยาวที่ไม่ได้รับการปรับปรุงเมื่อเวลาผ่านไป มักเกิดจากความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงเป็นอันตรายต่อไตเพราะสามารถเพิ่มความดันใน glomeruli Glomeruli เป็นเส้นเลือดเล็ก ๆ ในไตที่ทำความสะอาดเลือด เมื่อเวลาผ่านไปความดันที่เพิ่มขึ้นจะทำให้เรือและไตเหล่านี้ทำงานได้ช้าลง

ในที่สุดการทำงานของไตจะลดลงจนถึงจุดที่ไตไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ในกรณีนี้คนจะต้องล้างไต การล้างไตจะกรองของเหลวส่วนเกินและของเสียออกจากเลือด การล้างไตสามารถช่วยรักษาโรคไต แต่ไม่สามารถรักษาได้ การปลูกถ่ายไตอาจเป็นอีกทางเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ

โรคเบาหวานยังเป็นสาเหตุสำคัญของโรคไตเรื้อรัง โรคเบาหวานเป็นกลุ่มของโรคที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูง ระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในเลือดจะทำลายหลอดเลือดในไตเมื่อเวลาผ่านไป หมายความว่าไตไม่สามารถทำความสะอาดเลือดได้อย่างถูกต้อง ไตวายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายของคุณเต็มไปด้วยสารพิษ

นิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นปัญหาไตที่พบบ่อย พวกเขาเกิดขึ้นเมื่อแร่ธาตุและสารอื่น ๆ ในเลือดตกผลึกในไตก่อตัวเป็นก้อนแข็ง (หิน) นิ่วในไตมักจะออกมาจากร่างกายในระหว่างถ่ายปัสสาวะ การผ่านนิ่วในไตนั้นอาจเจ็บปวดอย่างมาก แต่ก็ไม่ค่อยมีปัญหาอะไร

glomerulonephritis

Glomerulonephritis คือการอักเสบของ glomeruli Glomeruli เป็นโครงสร้างที่เล็กมากภายในไตที่กรองเลือด Glomerulonephritis อาจเกิดจากการติดเชื้อยาหรือความผิดปกติ แต่กำเนิด (ความผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังคลอด) มันมักจะดีขึ้นด้วยตัวเอง

โรคไต Polycystic

โรคไต Polycystic เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดซีสต์จำนวนมาก (ถุงเล็ก ๆ ของของเหลว) ที่จะเติบโตในไต ซีสต์เหล่านี้สามารถรบกวนการทำงานของไตและทำให้ไตวาย (โปรดทราบว่าซีสต์ไตแต่ละแห่งนั้นค่อนข้างธรรมดาและไม่เป็นอันตรายตลอดเวลาโรคไต Polycystic เป็นอาการที่แยกจากกันและรุนแรงกว่า)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดา รักษาได้ง่ายและไม่ค่อยนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากขึ้น อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาการติดเชื้อเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปยังไตและทำให้ไตล้มเหลว

อาการของโรคไตมีอะไรบ้าง

โรคไตเป็นภาวะที่สามารถสังเกตได้โดยง่ายจนกระทั่งอาการรุนแรง อาการต่อไปนี้เป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าว่าคุณอาจเป็นโรคไต:

• ความเมื่อยล้า
• สมาธิยากลำบาก
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความอยากอาหารไม่ดี
• ตะคริวของกล้ามเนื้อ
• เท้าบวม / ข้อเท้า
• อาการบวมรอบดวงตาในตอนเช้า
• ผิวแห้งเป็นเกล็ด
• ถ่ายปัสสาวะบ่อย ๆ โดยเฉพาะตอนดึก

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคไต

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไต โรคเบาหวานเป็นสาเหตุสำคัญของโรคไตคิดเป็นประมาณร้อยละ 44 ของผู้ป่วยรายใหม่ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไตมากขึ้นหาก:

• มีความดันโลหิตสูง
• มีสมาชิกในครอบครัวคนอื่นที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
• เป็นผู้สูงอายุ
• เป็นเชื้อสายแอฟริกันฮิสแปนิกเอเชียหรืออเมริกันอินเดียน

โรคไตวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบก่อนว่าคุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงหรือไม่ พวกเขาจะทำการทดสอบเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

อัตราการกรองของไต (GFR)

การทดสอบนี้จะวัดว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใดและกำหนดระยะของโรคไต

การสแกนด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์หรือ CT (CT)

การสแกน Ultrasounds และ CT ให้ภาพที่ชัดเจนของไตและทางเดินปัสสาวะ ภาพอนุญาตให้แพทย์ของคุณเพื่อดูว่าไตของคุณมีขนาดเล็กหรือใหญ่เกินไป พวกเขายังสามารถแสดงเนื้องอกหรือปัญหาเชิงโครงสร้างที่อาจมีอยู่

ตรวจชิ้นเนื้อไต

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อไตแพทย์ของคุณจะเอาเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากไตของคุณในขณะที่คุณใจเย็น ตัวอย่างเนื้อเยื่อสามารถช่วยแพทย์ของคุณในการกำหนดชนิดของโรคไตที่คุณมีและความเสียหายที่เกิดขึ้น

ทดสอบปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจขอตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจหาอัลบูมิน อัลบูมินเป็นโปรตีนที่สามารถส่งผ่านเข้าไปในปัสสาวะของคุณเมื่อไตของคุณเสียหาย

ตรวจเลือดครีเอตินีน

Creatinine เป็นของเสีย มันถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อ creatine (โมเลกุลที่เก็บอยู่ในกล้ามเนื้อ) ถูกทำลาย ระดับ creatinine ในเลือดของคุณจะเพิ่มขึ้นหากไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง

โรคไตรักษาได้อย่างไร?

การรักษาโรคไตมักจะมุ่งเน้นไปที่การควบคุมสาเหตุของโรค ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะช่วยคุณจัดการความดันโลหิตน้ำตาลในเลือดและระดับคอเลสเตอรอลได้ดีขึ้น พวกเขาอาจใช้วิธีการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้เพื่อรักษาโรคไต

ยาและยารักษาโรค

แพทย์ของคุณจะสั่งยายับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) เช่น lisinopril และ ramipril หรือ angiotensin receptor blockers (ARBs) เช่น irbesartan และ olmesartan เหล่านี้เป็นยาความดันโลหิตที่สามารถชะลอการลุกลามของโรคไต แพทย์อาจสั่งยาเหล่านี้เพื่อรักษาการทำงานของไตแม้ว่าคุณจะไม่ได้เป็นโรคความดันโลหิตสูงก็ตาม

คุณอาจได้รับการรักษาด้วยยาคลอเรสเตอรอล (เช่น simvastatin) ยาเหล่านี้สามารถลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและช่วยรักษาสุขภาพของไต แพทย์อาจสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการบวมและรักษาโรคโลหิตจางทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ (ลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง)

การเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ชีวิต

การเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณมีความสำคัญเท่ากับการทานยา การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพสามารถช่วยป้องกันสาเหตุของโรคไต แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ:

• คุมเบาหวานด้วยการฉีดอินซูลิน
• ลดอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูง
• ลดเกลือลง
• เริ่มต้นอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจที่มีผลไม้สดผักธัญพืชและผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำ
• จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์
• เลิกสูบบุหรี่
• เพิ่มการออกกำลังกาย
• ลดน้ำหนัก

การล้างไตและโรคไต

การล้างไตเป็นวิธีประดิษฐ์ของการกรองเลือด มันถูกใช้เมื่อไตของใครบางคนล้มเหลวหรือใกล้จะล้มเหลว หลายคนที่เป็นโรคไตระยะสุดท้ายจะต้องล้างไตอย่างถาวรหรือจนกว่าจะพบผู้บริจาคไต

การล้างไตมีสองประเภท: การฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้อง

ไตเทียม

ในการฟอกเลือดเลือดจะถูกสูบผ่านเครื่องพิเศษที่กรองของเสียและของเหลว การฟอกเลือดจะทำที่บ้านหรือในโรงพยาบาลหรือศูนย์ล้างไต คนส่วนใหญ่มีสามครั้งต่อสัปดาห์โดยแต่ละเซสชันใช้เวลาสามถึงห้าชั่วโมง อย่างไรก็ตามการฟอกเลือดสามารถทำได้ในระยะเวลาที่สั้นลงและบ่อยขึ้น

หลายสัปดาห์ก่อนการฟอกเลือดผู้คนส่วนใหญ่จะได้รับการผ่าตัดเพื่อสร้างช่องทวาร (arteriovenous (AV)) ทวาร AV ถูกสร้างขึ้นโดยการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่อยู่ใต้ผิวหนังซึ่งมักจะอยู่ที่ปลายแขน หลอดเลือดขนาดใหญ่ช่วยให้เลือดไหลเวียนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องผ่านร่างกายในระหว่างการรักษาด้วยการฟอกเลือด ซึ่งหมายความว่าสามารถกรองและทำให้เลือดบริสุทธิ์ได้มากขึ้น arteriovenous graft (หลอดพลาสติกแบบวนลูป) อาจถูกปลูกฝังและใช้เพื่อจุดประสงค์เดียวกันหากหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไม่สามารถรวมกันได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการฟอกเลือดคือความดันโลหิตต่ำกล้ามเนื้อตะคริวและอาการคัน

การล้างไตทางช่องท้อง

ในการล้างไตทางช่องท้องเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อหุ้มเซลล์ที่ติดกับผนังหน้าท้อง) หมายถึงไต หลอดจะถูกปลูกฝังและใช้ในการเติมช่องท้องด้วยของเหลวที่เรียกว่า dialysate ของเสียในการไหลเวียนของเลือดจากเยื่อบุช่องท้องไปยัง dialysate จากนั้น dialysate จะถูกระบายออกจากช่องท้อง

การล้างไตทางช่องท้องมีสองรูปแบบ: การล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่องซึ่งช่องท้องถูกเติมและระบายออกหลายครั้งในระหว่างวันและการล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่องโดยใช้เครื่องช่วยหมุน คนนอนหลับ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการล้างไตทางช่องท้องคือการติดเชื้อในช่องท้องหรือในบริเวณที่มีการใส่ท่อเข้าไป ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึงการเพิ่มน้ำหนักและ hernias ไส้เลื่อนคือเมื่อลำไส้ผลักผ่านจุดอ่อนหรือฉีกขาดในผนังช่องท้องส่วนล่าง

แนวโน้มระยะยาวสำหรับคนที่เป็นโรคไตคืออะไร?

โรคไตมักจะไม่หายไปเมื่อได้รับการวินิจฉัย วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาสุขภาพของไตคือการนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โรคไตอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป มันอาจนำไปสู่ไตวาย ไตวายอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

ไตวายเกิดขึ้นเมื่อไตของคุณเพิ่งจะทำงานหรือไม่ทำงานเลย นี่คือการจัดการโดยการล้างไต การล้างไตเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องจักรเพื่อกรองของเสียจากเลือดของคุณ ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายไต

โรคไตสามารถป้องกันได้อย่างไร?

ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับโรคไตเช่นอายุเชื้อชาติหรือประวัติครอบครัวไม่สามารถควบคุมได้ อย่างไรก็ตามมีมาตรการที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันโรคไต:

• ดื่มน้ำปริมาณมาก
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหากคุณเป็นโรคเบาหวาน
• ควบคุมความดันโลหิต
• ลดปริมาณเกลือ
• เลิกสูบบุหรี่

ระวังยาเสพติดที่ขายตามเคาน์เตอร์

คุณควรทำตามคำแนะนำในการใช้ยาสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทุกครั้ง การรับประทานแอสไพรินมากเกินไป (ไบเออร์) หรือไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin) อาจทำให้ไตเสียหายได้ โทรหาแพทย์ของคุณหากปริมาณยาปกติเหล่านี้ไม่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

รับการทดสอบ

ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจเลือดสำหรับปัญหาไต โดยทั่วไปปัญหาเกี่ยวกับไตจะไม่ทำให้เกิดอาการจนกว่าจะก้าวหน้าขึ้น แผงเมตาบอลิซึมพื้นฐาน (BMP) เป็นการทดสอบเลือดมาตรฐานที่สามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพประจำวัน มันตรวจสอบเลือดของคุณสำหรับ creatinine หรือยูเรีย เหล่านี้เป็นสารเคมีที่รั่วเข้าไปในเลือดเมื่อไตไม่ทำงานอย่างถูกต้อง BMP สามารถตรวจพบปัญหาไตได้เร็วขึ้นเมื่อพวกเขารักษาได้ง่ายขึ้น คุณควรทำการทดสอบทุกปีหากคุณเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูง

จำกัด อาหารบางประเภท

สารเคมีที่แตกต่างกันในอาหารของคุณสามารถนำไปสู่นิ่วในไตบางประเภท เหล่านี้รวมถึง:

• โซเดียมมากเกินไป
• โปรตีนจากสัตว์เช่นเนื้อวัวและไก่
• กรดซิตริกพบได้ในผลไม้รสเปรี้ยวเช่นส้มมะนาวและเกรพฟรุต
• ออกซาเลตสารเคมีที่พบในหัวบีท, ผักขม, มันเทศและช็อคโกแลต

ถามเกี่ยวกับแคลเซียม

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเสริมแคลเซียม อาหารเสริมแคลเซียมบางชนิดเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของนิ่วในไต