ปฏิกิริยาระหว่างยากับอาหารคืออะไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร

เนื้อหา

• 1. ยาลดความดันโลหิต
• 2. ยาขับปัสสาวะ
• 3. Antiarrhythmics
• 4. ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก
• 5. Anti-hypercholesterolemics
• 6. ยาต้านเบาหวานในช่องปาก
• 7. ยาปฏิชีวนะ
• 8. ยาแก้ซึมเศร้า
• 9. ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ
• 10. ยาขยายหลอดลม
• 11. เลโวไทร็อกซีน
• 12. Antineoplastics
• 13. บิสฟอสโฟเนต
• pH ในกระเพาะอาหารมีผลต่อยาอย่างไร
• สิ่งที่ต้องทำก่อนเริ่มใช้ยา

การรับประทานอาหารและเครื่องดื่มร่วมกับยาบางประเภทอาจส่งผลต่อการทำงานของยาเหล่านี้ป้องกันไม่ให้มีผลที่คาดหวังหรือเพิ่มโอกาสในการทำให้เกิดผลข้างเคียง

อย่างไรก็ตามการมีปฏิสัมพันธ์ทั้งหมดไม่ได้ผลเสียเพราะยาบางชนิดเมื่อรับประทานกับอาหารอาจทำให้การดูดซึมดีขึ้นซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

ดังนั้นเมื่อเริ่มใช้ยาใหม่หรือรับการรักษาเป็นเวลานานจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเพื่อการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพรวมถึงคำแนะนำในการให้อาหาร

ปฏิกิริยาระหว่างยาและอาหารขึ้นอยู่กับระดับของยาที่ใช้:

1. ยาลดความดันโลหิต

ยาลดความดันโลหิตเป็นวิธีการรักษาหลักที่ใช้ในการควบคุมความดันโลหิตในขณะที่ทำให้หลอดเลือดคลายตัวกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและช่วยให้หัวใจไม่ต้องออกแรงในการสูบฉีด

ยาเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็น 3 ชั้นและคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลให้อาหารเป็นพิเศษ:

• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin (ACE)เช่น captopril, enalapril, lisinopril หรือ ramipril ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีโพแทสเซียมมากเกินไปเนื่องจากยาเหล่านี้ทำให้แร่ธาตุนี้เพิ่มขึ้นในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดผลข้างเคียงเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือหัวใจเต้นผิดปกติ . ในกรณีของ captopril โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรรับประทานยาขณะท้องว่างเนื่องจากอาหารลดการดูดซึม
• ตัวบล็อกเบต้า เช่นโพรพราโนลอลแกะสลักและเมโทโพรรอล: ควรหลีกเลี่ยงอาหารเสริมหรืออาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมเนื่องจากแร่ธาตุนี้สามารถลดประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ได้ วิธีที่ดีที่สุดคือรับประทานยา 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารหรืออาหารเสริมเหล่านี้ ในกรณีของ propranolol หรือ metoprolol ขอแนะนำให้ทานแท็บเล็ตพร้อมหรือหลังอาหารทันทีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการดูดซึมและการรักษา
• แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ เช่น nifedipine, amlodipine, nicardipine, verapamil และ diltiazem ควรหลีกเลี่ยงอาหารเสริมหรืออาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมเนื่องจากแร่ธาตุนี้จะลดประสิทธิภาพของยาลดความดันโลหิตเหล่านี้

นอกจากนี้น้ำเกรพฟรุตหรือที่เรียกว่า เกรฟฟรุ๊ตควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตเนื่องจากจะลดการทำงานของเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการเผาผลาญยาเหล่านี้ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือความมึนเมาเพิ่มขึ้น

2. ยาขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่มักใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวหรือการสะสมของของเหลวและทำงานโดยการเพิ่มการขับน้ำออกทางปัสสาวะ

ข้อควรระวังในการให้อาหารที่สำคัญบางประการสำหรับผู้ที่ใช้ยาประเภทนี้ ได้แก่

• ใช้อาหารเสริมแร่ธาตุ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของยาขับปัสสาวะที่กำจัดแร่ธาตุที่สำคัญเช่นโพแทสเซียมแมกนีเซียมหรือแคลเซียม การเสริมประเภทนี้ต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์
• รับประทานก่อนอาหาร 1 ถึง 2 ชั่วโมง: ยาขับปัสสาวะบางชนิดเช่น bumetanide, furosemide และ hydrochlorothiazide อาจทำให้การดูดซึมลดลงเมื่อรับประทานร่วมกับอาหาร
• หลีกเลี่ยงการใช้พืชสมุนไพร: พืชสมุนไพรบางชนิดเช่นแคสคาร่าศักดิ์สิทธิ์ฟ็อกโกลฟฮอว์ ธ อร์นขาวรากแดนดิไลออนโสมหางม้าชะเอมองุ่นอูร์ซีออร์ซีและสาโทเซนต์จอห์นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะ

นอกจากนี้ในระหว่างการใช้ยาขับปัสสาวะควรหลีกเลี่ยงการบริโภคชะเอมเทศเนื่องจากอาหารนี้สามารถลดประสิทธิภาพของการรักษาได้

3. Antiarrhythmics

ยาลดความอ้วนใช้ในการรักษาโรคหัวใจเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากออกฤทธิ์โดยการเพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจ ในกลุ่มของยาเสพติดที่ใช้มากที่สุดคือดิจอกซิน

Digoxin มีดัชนีการรักษาที่แคบกล่าวคือการเปลี่ยนแปลงขนาดยาเล็กน้อยอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ดังนั้นเพื่อให้การรักษาปลอดภัยจึงต้องดูแลดังนี้

• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูงเช่นรำข้าวสาลีข้าวโอ๊ตข้าวกล้องบรอกโคลีหรือแครอทเนื่องจากลดการดูดซึมของดิจอกซินจึงทำให้ผลของมันลดลง วิธีที่ดีที่สุดคือทานดิจอกซิน 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหารและติดตามกับนักโภชนาการที่สามารถระบุวิธีที่ดีที่สุดในการลดปริมาณไฟเบอร์โดยไม่ทำร้ายสุขภาพของคุณ ตรวจสอบรายชื่ออาหารที่มีเส้นใยสูงที่ควรหลีกเลี่ยงด้วยการใช้ดิจอกซิน
• หลีกเลี่ยงอาหารเสริมและอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดีเนื่องจากวิตามินนี้สามารถเพิ่มปริมาณแคลเซียมในเลือดซึ่งนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นของดิจอกซินซึ่งอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาความท้อแท้สับสนคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงปวดท้องตาพร่ามัวหรือหัวใจเต้นผิดปกติ
• หลีกเลี่ยงน้ำเกรพฟรุตหรือ เกรฟฟรุ๊ต, เนื่องจากน้ำผลไม้ชนิดนี้สามารถเพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในเลือดและทำให้เกิดอาการมึนเมาหรือใช้ยาเกินขนาด

การใช้ Digoxin ควรได้รับการตรวจสอบและติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์โรคหัวใจเพื่อปรับขนาดยาเมื่อจำเป็นประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียง

4. ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากเช่น warfarin หรือ acenocoumarol จะชะลอกระบวนการแข็งตัวของเลือดซึ่งจะทำให้เลือดมีน้ำมากขึ้นลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายหรือการเกิดลิ่มเลือด

ยาเหล่านี้โดยเฉพาะ warfarin ทำงานโดยการยับยั้งวิตามินเคซึ่งเป็นวิตามินหลักที่มีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัวของเลือด ด้วยเหตุนี้อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินนี้จึงทำให้ warfarin มีประสิทธิภาพน้อยลงหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารเสริมหรืออาหารที่อุดมด้วยวิตามินเคเช่นบร็อคโคลีกะหล่ำปลีคะน้าผักโขมหัวผักกาดและกะหล่ำบรัสเซลส์เป็นต้น ตรวจสอบรายชื่ออาหารที่อุดมด้วยวิตามินเคที่ควรหลีกเลี่ยง

Warfarin สามารถรับประทานได้ในขณะท้องว่างหรือท้องว่างอย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการรับประทานร่วมกับน้ำบลูเบอร์รี่หรือที่เรียกว่า แครนเบอร์รี่หรือผง แครนเบอร์รี่ แห้งในแคปซูลน้ำทับทิมน้ำแบล็คเคอแรนท์และน้ำมันเมล็ดแบล็คเคอแรนท์เนื่องจากสามารถเพิ่มผลของวาร์ฟารินและเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือเลือดออก

5. Anti-hypercholesterolemics

ยาต้านไขมันในเลือดหรือที่เรียกว่าสแตตินเป็นยาที่ทำงานโดยการลดคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเช่นซิมวาสแตติน, โลวาสตาติน, ฟลูวาสแตติน, พราวาสแตติน, โรซูวาสแตตินหรืออะทอร์วาสแตติน

ข้อควรระวังด้านอาหารที่สำคัญบางประการเมื่อใช้ยาประเภทนี้ ได้แก่

• ใช้เวลากลางคืนเนื่องจากการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในร่างกายแตกต่างกันไปในแต่ละวันถึงจุดสูงสุดระหว่างเที่ยงคืนถึง 5 หรือ 6 โมงเช้า
• หลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์หรือเพคติน เพราะอาจรบกวนการดูดซึมของ statin
• หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำเกรพฟรุตหรือ เกรฟฟรุ๊ต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ atorvastatin, lovastatin หรือ simvastatin เนื่องจากน้ำผลไม้นี้จะเพิ่มระดับของยาเหล่านี้ในเลือดและเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่นปวดกล้ามเนื้ออ่อนแอมากมีไข้ไม่สบายตัวหรือปัสสาวะมีสีเข้ม

statin อื่น ๆ เช่น fluvastatin, pravastatin และ rosuvastatin ไม่ทำปฏิกิริยากับน้ำเกรพฟรุตและมีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า

6. ยาต้านเบาหวานในช่องปาก

ยาต้านเบาหวานในช่องปากเช่น metformin, glimepiride, acarbose หรือ glipizide ทำงานโดยการลดระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อควบคุมเบาหวานและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรค

ควรรับประทาน Metformin, glimepiride หรือ glibenclamide, acarbose ทันทีเมื่อเริ่มมื้ออาหารเช่นอาหารเช้าหรืออาหารมื้อหลักมื้อแรกของวันเป็นต้น ควรใช้ glipizide, glimepiride, glibenclamide หรือ gliclazide ก่อนอาหาร 30 นาทีเพื่อประสิทธิภาพในการรักษาที่ดีขึ้น

7. ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียและออกฤทธิ์โดยการป้องกันการแพร่กระจายหรือโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรค

เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะควรพกติดตัวไปด้วยน้ำหนึ่งแก้วเสมอเนื่องจากผลิตภัณฑ์จากนมเช่นนมและผลิตภัณฑ์จากนมมีแร่ธาตุเช่นแคลเซียมและแมกนีเซียมซึ่งขัดขวางการดูดซึมและตัดผลของมัน นอกจากนี้ไม่ควรรับประทานอาหารเสริมที่มีแร่ธาตุในเวลาเดียวกันกับการรับประทานยาปฏิชีวนะโดยมีเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างยาปฏิชีวนะและอาหารเสริม

ข้อควรระวังอื่น ๆ สำหรับยาปฏิชีวนะบางชนิด ได้แก่ :

• ซิโปรฟลอกซาซิโน: หลีกเลี่ยงการรับประทานร่วมกับน้ำผลไม้เนื่องจากจะช่วยลดการดูดซึมของยาปฏิชีวนะนี้และคุณต้องรอ 2 ชั่วโมงระหว่างการกินยาและการบริโภคน้ำผลไม้บางประเภท
• อะซิโทรมัยซิน: ควรรับประทานขณะท้องว่างเนื่องจากอาหารลดการดูดซึม วิธีที่ดีที่สุดคือรับประทานยานี้ 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร
• Tetracycline, doxycycline หรือ minocycline: ต้องรับประทานในขณะท้องว่างเพื่อปรับปรุงการดูดซึมดังนั้นอย่างน้อย 2 ชั่วโมงควรผ่านไประหว่างการบริโภคอาหารและปริมาณของยาปฏิชีวนะ
• Penicillins เช่น amoxicillin หรือ ampicillin: ควรรับประทานในช่วงเริ่มต้นของอาหารมื้อเบา ๆ เพื่อลดอาการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเช่นนมและผลิตภัณฑ์จากนมพร้อมกับยาปฏิชีวนะเหล่านี้
• อีริโทรมัยซิน: ควรรับประทานขณะท้องว่างเนื่องจากอาหารจะลดการดูดซึมของยาปฏิชีวนะนี้ ควรรับประทานยานี้ก่อน 30 นาทีหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทุกชนิดเนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถทำอันตรายต่อตับและขัดขวางการเผาผลาญของยาปฏิชีวนะทำให้ฤทธิ์ลดลงความมึนเมาหรือผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น

8. ยาแก้ซึมเศร้า

ยาแก้ซึมเศร้าเป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลโรคจิตเภทโรคสมาธิสั้นหรือความผิดปกติของการนอนหลับเป็นต้น

ยาแก้ซึมเศร้ามีหลายประเภท แต่ในหมู่พวกเขามีคลาสที่ต้องการการดูแลเรื่องอาหารที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น คลาสนี้เรียกว่า monoaminoxidase inhibitors และรวมถึง amitriptyline, clomipramine, imipramine, phenelzine, tranylcypromine, isocarboxazide หรือ selegiline ยาเหล่านี้สามารถทำปฏิกิริยากับอาหารที่มีไทรามีนและทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงโดยมีอาการเวียนศีรษะการผลิตเหงื่อเพิ่มขึ้นเหนื่อยมากตาพร่ามัวหงุดหงิดกระสับกระส่ายปวดศีรษะและปวดคอ

ไทรามีนสามารถพบได้โดยเฉพาะในอาหารหมักดองหรือในอาหารที่มีอายุมากเช่นชีสที่ผ่านการบ่มเบคอนไส้กรอกซาลามี่แฮมผักโขมกะหล่ำปลีซีอิ๊วเบียร์และไวน์เป็นต้น ควรหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ในระหว่างการรักษาด้วย monoamine oxidase inhibitors

9. ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ

ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบใช้เพื่อรักษาอาการปวดและไข้เล็กน้อยถึงปานกลางและสามารถโต้ตอบกับอาหารบางชนิดได้:

• พาราเซตามอล: ควรรับประทานในขณะท้องว่างเนื่องจากอาหารโดยเฉพาะอาหารที่มีเพคตินอาจลดการดูดซึมทำให้ประสิทธิภาพลดลง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะอาจทำให้เกิดพิษต่อตับและทำให้เกิดโรคตับแข็งหรือตับอักเสบจากยาได้ง่ายขึ้น ตรวจสอบรายชื่ออาหารที่อุดมไปด้วยเพคตินที่ควรหลีกเลี่ยง
• กรดอะซิทิลซาลิไซลิกไอบูโพรเฟนนาพรอกเซนและคีโตโปรเฟน: ควรรับประทานร่วมกับอาหารเพื่อป้องกันอาการปวดท้อง

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงพืชสมุนไพรบางชนิดเช่นสาโทเซนต์จอห์นหรือใบแปะก๊วยเมื่อใช้ยาต้านการอักเสบเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการระคายเคืองหรือมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร

10. ยาขยายหลอดลม

ยาขยายหลอดลมเป็นยาที่ใช้ในการรักษาและป้องกันการโจมตีในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบเรื้อรังถุงลมโป่งพองหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ข้อควรระวังที่สำคัญบางประการกับอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาขยายหลอดลมเป็นเวลานาน ได้แก่

• หลีกเลี่ยงพืชสมุนไพร Foxglove เนื่องจากสามารถเพิ่มผลข้างเคียงของยาขยายหลอดลมหรือทำให้มึนเมาได้
• หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเช่นกาแฟชาเขียวชาดำช็อคโกแลตน้ำอัดลมหรือเครื่องดื่มชูกำลังเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่นความปั่นป่วนความกังวลใจหรือการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้น
• หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่เมื่อใช้ theophylline เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะหรือหงุดหงิด

ยาขยายหลอดลมบางชนิดโดยเฉพาะซาลบูทามอลและธีโอฟิลลีนเมื่อใช้เป็นเวลานานอาจทำให้สูญเสียแร่ธาตุเพิ่มขึ้นเช่นแคลเซียมแมกนีเซียมและโพแทสเซียมดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้อาหารเสริมที่แพทย์ระบุ

11. เลโวไทร็อกซีน

Levothyroxine เป็นฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ที่ใช้ในการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์หรือเมื่อขาดฮอร์โมนนี้ในกระแสเลือด

ควรรับประทานยานี้ในขณะท้องว่างเนื่องจากอาหารลดการดูดซึมทำให้ประสิทธิภาพลดลง ดังนั้นจึงแนะนำให้ทาน levothyroxine ในตอนเช้าขณะท้องว่างอย่างน้อย 30 ถึง 60 นาทีก่อนอาหารเช้า

12. Antineoplastics

Antineoplastic agents เป็นยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งและอาจมีประสิทธิผลลดลงหากรับประทานร่วมกับอาหารบางชนิด ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• ทาม็อกซิเฟน: ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารและผลิตภัณฑ์ที่มีถั่วเหลืองเนื่องจากจะลดการออกฤทธิ์ของ tamoxifen ซึ่งจะลดประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งเต้านม
• สารปรอท: ควรรับประทานในขณะท้องว่างและดื่มน้ำหนึ่งแก้วเสมอห้ามดื่มนม อาหารลดการดูดซึมลดประสิทธิภาพของการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว วิธีที่ดีที่สุดคือกินยานี้ 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
• แคปซิตาไบน์: ควรรับประทานหลังอาหารไม่เกิน 30 นาทีเนื่องจากอาหารช่วยเพิ่มการดูดซึมซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งเต้านมลำไส้หรือกระเพาะอาหาร

เมื่อเริ่มการรักษามะเร็งแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาหรือเภสัชกรด้านเนื้องอกวิทยาควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาต้านมะเร็งกับอาหารเป็นรายบุคคลตามยาและประเภทของการรักษา

13. บิสฟอสโฟเนต

Bisphosphonates เป็นยาที่ใช้ในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกต่างๆเช่นโรคกระดูกพรุนมะเร็งที่มีการแพร่กระจายของกระดูกแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในเลือดหรือ multiple myeloma

ยาเหล่านี้ควรรับประทานในขณะท้องว่างอย่างน้อย 30 นาทีก่อนรับประทานอาหารเนื่องจากการมีอาหารในระบบทางเดินอาหารจะลดการดูดซึมและลดประสิทธิภาพของการรักษา

pH ในกระเพาะอาหารมีผลต่อยาอย่างไร

ยาบางชนิดขึ้นอยู่กับ pH ของกระเพาะอาหารเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้องเช่นโอเมพราโซลหรือเอโซเมพราโซลซึ่งต้องการกรดในกระเพาะอาหารเพื่อกระตุ้นและมีฤทธิ์และต้องรับประทานในขณะท้องว่าง

อีกตัวอย่างที่ดีคือยาต้านเชื้อราเช่นคีโตโคนาโซลซึ่งจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อมี pH เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้อาจแนะนำให้เลือกรับประทานยาหลังอาหารร่วมกับอาหารที่เป็นกรดเช่นไข่ชีสหรือปลา นอกจากนี้ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาลดกรดเช่น

ในทำนองเดียวกันโปรไบโอติกยังทำงานได้ดีที่สุดเมื่อมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดมากกว่าในกระเพาะอาหาร ด้วยเหตุนี้เคล็ดลับที่ดีคือการทานโปรไบโอติกหลังอาหารมื้อเล็ก ๆ เช่นของว่างตอนเช้าควรใส่อาหารที่มีความเป็นกรดปานกลางเช่นนมหรือโยเกิร์ต ดูรายการอาหารที่เป็นกรดหลักทั้งหมดเพิ่มเติม

ในกรณีที่ยาอาจออกฤทธิ์ลดลงเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารหรืออาจทำให้เกิดการระคายเคืองในกระเพาะอาหารแท็บเล็ตหรือแคปซูลอาจมีการเคลือบที่เรียกว่าการเคลือบลำไส้เพื่อให้ยาดูดซึมโดยตรงผ่านลำไส้หลีกเลี่ยงประสิทธิภาพและด้านข้างที่ลดลง เช่นอาการเสียดท้องความรู้สึกแสบร้อนหรือปวดท้องเป็นต้น

สิ่งที่ต้องทำก่อนเริ่มใช้ยา

คำแนะนำที่สำคัญบางประการเมื่อเริ่มใช้ยา ได้แก่ :

• ควรรับประทานยาด้วยน้ำหนึ่งแก้วหลีกเลี่ยงน้ำผลไม้หรือนม
• สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับอาหารที่อาจรับประทานหรือไม่รับประทานในระหว่างการรักษา
• ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับตารางการใช้ยาเสมอและควรรับประทานยาในขณะท้องว่างหรือไม่
• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณพบผลข้างเคียง

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงยาพืชสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทั้งหมดที่ใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพของยา