ตับวายคืออะไรสาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• แบบทดสอบออนไลน์สำหรับปัญหาเกี่ยวกับตับ
• วิธีการรักษาทำได้
• 1. การใช้ยา
• 2. เปลี่ยนแปลงอาหาร
• 3. การปลูกถ่ายตับ
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• วิธีการป้องกัน

ความล้มเหลวของตับเป็นโรคตับที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งอวัยวะนั้นไม่สามารถทำหน้าที่ได้เช่นการผลิตน้ำดีเพื่อย่อยไขมันการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายหรือการควบคุมการแข็งตัวของเลือดซึ่งจะนำไปสู่ซีรีส์ ของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นปัญหาการแข็งตัวของเลือดสมองบวมหรือไตวาย

ตามระยะเวลาและวิวัฒนาการของอาการตับวายแบ่งได้เป็น:

• เฉียบพลัน: มันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ในคนที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีโรคตับมาก่อน มักเกิดจากไวรัสตับอักเสบหรือจากการใช้ยาบางชนิดไม่ถูกต้องเช่นพาราเซตามอล
• พงศาวดาร: อาการอาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือหลายปีกว่าจะปรากฏและเกิดขึ้นเมื่อตับได้รับความทุกข์ทรมานจากการรุกรานอย่างต่อเนื่องเนื่องจากสถานการณ์เช่นการใช้แอลกอฮอล์ตับอักเสบหรือไขมันในตับอย่างไม่เหมาะสม

เมื่อสงสัยว่ามีภาวะตับวายควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อทำการวินิจฉัยระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาหรือการปลูกถ่ายตับ

อาการหลัก

ในระยะแรกความล้มเหลวของตับอาจไม่แสดงอาการ แต่อาจเกิดขึ้นในสองสามวันหรือหลายปี:

• ผิวเหลืองและเยื่อเมือก;
• คันตามร่างกาย;
• อาการบวมที่ท้อง
• ปวดที่ด้านขวาบนของช่องท้อง
• อาการบวมที่ขา
• คลื่นไส้หรืออาเจียนเป็นเลือด
• ท้องร่วง;
• เบื่ออาหาร;
• ลดน้ำหนัก;
• ความรู้สึกวิงเวียนทั่วไป
• รู้สึกอิ่มแม้หลังอาหารมื้อเบา ๆ
• การนอนหลับมากเกินไป
• ความสับสนทางจิตหรือความสับสน
• ลมหายใจมีกลิ่นหอม;
• ปัสสาวะสีเข้ม
• อุจจาระสีอ่อนหรือสีขาว
• ไข้;
• เลือดออกในทางเดินอาหารหรือเลือดออก
• เลือดออกง่ายหรือช้ำ

ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดเนื่องจากโรคนี้อาจแย่ลงอย่างรวดเร็วและทำให้เลือดออกหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือสมองที่ร้ายแรงทำให้ชีวิตของคุณตกอยู่ในความเสี่ยง

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยความล้มเหลวของตับทำโดยอาศัยประวัติทางคลินิกและผ่านทางเลือดที่วัดเวลาในการแข็งตัวของเลือดและเอนไซม์ในตับเช่น ALT, AST, GGT, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและบิลิรูบิน นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบภาพเช่นการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กตลอดจนการตรวจชิ้นเนื้อของตับเพื่อดูสาเหตุที่อวัยวะนี้ไม่ทำงาน ดูการทดสอบทั้งหมดเพื่อประเมินการทำงานของตับ

แบบทดสอบออนไลน์สำหรับปัญหาเกี่ยวกับตับ

หากต้องการทราบว่าคุณอาจมีภาวะตับวายหรือไม่ให้ตรวจสอบสิ่งที่คุณรู้สึก:

1. 1. คุณรู้สึกเจ็บหรือไม่สบายที่ท้องด้านขวาบนหรือไม่?
2. 2. คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยหรือไม่?
3. 3. ปวดหัวบ่อยไหม?
4. 4. คุณรู้สึกเหนื่อยง่ายขึ้นหรือไม่?
5. 5. คุณมีจุดสีม่วงหลายจุดบนผิวหนังของคุณหรือไม่?
6. 6. ดวงตาหรือผิวของคุณเป็นสีเหลืองหรือไม่?
7. 7. ปัสสาวะของคุณมีสีเข้มหรือไม่?
8. 8. คุณรู้สึกไม่อยากอาหารหรือไม่?
9. 9. อุจจาระของคุณมีสีเหลืองเทาหรือขาวหรือไม่?
10. 10. คุณรู้สึกว่าท้องบวมหรือไม่?
11. 11. คุณรู้สึกคันทั่วร่างกายหรือไม่?

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาภาวะตับวายขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะของโรครวมถึง:

1. การใช้ยา

ยาที่แพทย์โรคตับสามารถสั่งเพื่อรักษาภาวะตับวายได้นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเช่นหากเกิดจากพิษจากพาราเซตามอลหรือเห็ดป่าควรใช้ยาเพื่อให้ผลของมันกลับคืนมาหรือหากสาเหตุมาจากการติดเชื้อควร ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรา

นอกจากนี้แพทย์ยังอาจระบุวิธีแก้ไขอื่น ๆ ตามอาการที่นำเสนอ

2. เปลี่ยนแปลงอาหาร

การรับประทานอาหารที่มีภาวะตับวายควรทำภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านตับและนักโภชนาการทางคลินิกเนื่องจากแนวทางขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพของบุคคลและระยะที่เป็นโรค

โดยทั่วไปคุณควรควบคุมปริมาณของเหลวที่กินเข้าไป จำกัด ปริมาณเกลือให้น้อยกว่า 2 กรัมต่อวันเพื่อหลีกเลี่ยงการท้องอืดหรือการสะสมของของเหลวในช่องท้องและอย่าดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้โรครุนแรงขึ้นได้

3. การปลูกถ่ายตับ

การปลูกถ่ายตับคือการผ่าตัดเอาตับที่ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและแทนที่ด้วยตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตหรือเป็นส่วนหนึ่งของตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่มีชีวิต

การรักษานี้เมื่อดำเนินการตามกำหนดเวลาสามารถฟื้นฟูการทำงานของตับได้อย่างไรก็ตามไม่ได้ระบุไว้ในทุกกรณีเช่นเดียวกับภาวะตับวายที่เกิดจากตับอักเสบเนื่องจากไวรัสสามารถเกาะอยู่ในตับที่ปลูกถ่ายได้ ค้นหาวิธีการปลูกถ่ายตับ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของความล้มเหลวของตับสามารถเกิดขึ้นได้ในไม่ช้าหลังจากมีอาการแรกของโรคหรือเมื่อโรคอยู่ในระยะลุกลามมากขึ้นและรวมถึง

• สมองบวม;
• เลือดออกในทางเดินอาหาร;
• การติดเชื้อทั่วไป
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในปอดและทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะไต

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาทันทีเพราะหากไม่สามารถย้อนกลับหรือควบคุมได้ทันเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

วิธีการป้องกัน

มาตรการบางอย่างสามารถช่วยป้องกันหรือลดความเสี่ยงของความเสียหายของตับที่อาจทำให้เกิดภาวะตับวายได้เช่น:

• หลีกเลี่ยงการใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• หลีกเลี่ยงการใช้พืชสมุนไพรโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
• หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ
• ฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาผิดกฎหมายและการใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

นอกจากนี้เมื่อใช้ยาฆ่าแมลงและสารเคมีที่เป็นพิษอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องคลุมผิวหนังด้วยถุงมือชุดคลุมแขนยาวหมวกและหน้ากากเพื่อป้องกันการดูดซึมผลิตภัณฑ์ทางผิวหนังที่อาจทำให้ตับวายได้