Toxoplasmosis: คุณรู้วิธีรักษาความปลอดภัยหรือไม่?

เนื้อหา

• Toxoplasmosis แพร่กระจายอย่างไร?
• การรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน
• การสูดดมซีสต์สปอร์ (Oocysts) จากสิ่งสกปรกปนเปื้อนหรือครอกแมว
• ได้มาจากบุคคลที่ติดเชื้อ
• Toxoplasmosis เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?
• อาการของ Toxoplasmosis คืออะไร?
• ความเสี่ยงของ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
• ผลที่ตามมาของ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
• Toxoplasmosis และ HIV
• Toxoplasmosis ได้รับการรักษาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?
• สามารถป้องกัน Toxoplasmosis ได้หรือไม่?

Toxoplasmosis คืออะไร?

Toxoplasmosis คือการติดเชื้อทั่วไปที่เกิดจากปรสิต พยาธินี้เรียกว่า Toxoplasma gondii. มันพัฒนาในแมวและสามารถติดเชื้อจากสัตว์อื่นหรือมนุษย์ได้

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงมักมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีเลย ผู้ใหญ่หลายคนมีโรคท็อกโซพลาสโมซิสโดยไม่รู้ตัว อย่างไรก็ตามผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึงความเสียหายต่อ:

• ตา
• สมอง
• ปอด
• หัวใจ

หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกได้ สิ่งนี้อาจทำให้ทารกเกิดข้อบกพร่องร้ายแรงตั้งแต่กำเนิด

Toxoplasmosis แพร่กระจายอย่างไร?

มีหลายวิธีที่มนุษย์สามารถติดเชื้อท็อกโซพลาสมาได้:

การรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน

ซีสต์ Toxoplasma อาจมีอยู่ในเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกหรือในผักและผลไม้ที่สัมผัสกับดินที่ปนเปื้อนหรืออุจจาระของแมว

การสูดดมซีสต์สปอร์ (Oocysts) จากสิ่งสกปรกปนเปื้อนหรือครอกแมว

การพัฒนาของ toxoplasma มักเริ่มต้นเมื่อแมวกินเนื้อสัตว์ (มักเป็นสัตว์ฟันแทะ) ที่มีซีสต์ท็อกโซพลาสมาติดเชื้อ จากนั้นพยาธิจะเพิ่มจำนวนมากขึ้นภายในลำไส้ของแมว ในช่วงหลายสัปดาห์ข้างหน้าซีสต์ที่ติดเชื้อหลายล้านซีสต์จะหลั่งออกมาในอุจจาระของแมวโดยผ่านกระบวนการตรวจวัด ในระหว่างการสร้างสปอร์เซลล์ผนังซีสต์จะแข็งตัวในขณะที่ซีสต์เข้าสู่ระยะพักตัว แต่ระยะติดเชื้อนานถึงหนึ่งปี

ได้มาจากบุคคลที่ติดเชื้อ

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อพยาธิสามารถข้ามรกและทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อได้ อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสไม่ได้เป็นโรคติดต่อ ซึ่งรวมถึงเด็กเล็กและทารกที่ติดเชื้อก่อนคลอด

โดยปกติคุณจะได้รับจากการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการถ่ายเลือดจากผู้ติดเชื้อ ห้องปฏิบัติการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันปัญหานี้

Toxoplasmosis เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

ความถี่ของ toxoplasmosis แตกต่างกันไปทั่วโลก พบมากที่สุดในอเมริกากลางและแอฟริกากลาง ส่วนใหญ่เป็นเพราะสภาพอากาศในพื้นที่เหล่านี้ ความชื้นมีผลต่อระยะเวลาที่ซีสต์ท็อกโซพลาสมายังคงติดเชื้อ

ประเพณีการทำอาหารในท้องถิ่นก็มีบทบาทเช่นกัน บริเวณที่เสิร์ฟเนื้อดิบหรือไม่สุกมีอัตราการติดเชื้อสูงกว่า การใช้เนื้อสดที่ไม่ผ่านการแช่แข็งมาก่อนก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้นเช่นกัน

ในสหรัฐอเมริกาประมาณว่ามีผู้ที่มีอายุระหว่าง 6 ถึง 49 ปีติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส

อาการของ Toxoplasmosis คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสมีอาการไม่มากนัก (ถ้ามี) หากคุณมีอาการคุณมักจะพบ:

• อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่คอ
• ไข้ต่ำ
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว

อาการเหล่านี้อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอหากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้น

ความเสี่ยงของ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

การติดเชื้อ Toxoplasma ในระหว่างตั้งครรภ์อาจร้ายแรงเนื่องจากพยาธิสามารถข้ามรกและทำให้ทารกติดเชื้อได้ ทารกที่ติดเชื้ออาจได้รับความเสียหายต่อ:

• ตา
• สมอง
• หัวใจ
• ปอด

แม่ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแท้งบุตรหากมีการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสเมื่อเร็ว ๆ นี้

ผลที่ตามมาของ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

ทารกบางคนแสดงอาการติดเชื้อจากอัลตราซาวนด์ แพทย์ของคุณอาจสังเกตเห็นความผิดปกติในสมองและพบได้น้อยในตับ ซีสต์ Toxoplasmosis สามารถพบได้ในอวัยวะของทารกหลังจากการติดเชื้อพัฒนาขึ้น ความเสียหายที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นจากการติดเชื้อในระบบประสาท ซึ่งอาจรวมถึงความเสียหายต่อสมองและดวงตาของทารกทั้งในครรภ์หรือหลังคลอด อาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตาหรือตาบอดความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการล่าช้า

Toxoplasmosis และ HIV

เอชไอวีทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะติดเชื้ออื่น ๆ ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และมีเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิส นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาร้ายแรงจากการติดเชื้อ

หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจหาเชื้อเอชไอวี หากคุณกำลังตั้งครรภ์และคุณตรวจพบเชื้อเอชไอวีในเชิงบวกให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีป้องกันโรคท็อกโซพลาสโมซิส

Toxoplasmosis ได้รับการรักษาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

คุณมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีหากคุณเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณสงสัยว่าคุณมีการติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสครั้งแรกและครั้งแรกสามารถตรวจน้ำคร่ำเพื่อยืนยันได้ ยาอาจป้องกันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือปัญหาทางระบบประสาทที่ร้ายแรง แต่ยังไม่ชัดเจนว่าสามารถลดความเสียหายต่อดวงตาได้หรือไม่ ยาเหล่านี้ยังมีผลข้างเคียงในตัวเอง

หากไม่มีหลักฐานการติดเชื้อในทารกแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าสไปรามัยซินในช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์ วิธีนี้สามารถช่วยลดความเสี่ยงของทารกในการติดเชื้อ

หากลูกน้อยของคุณติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจสั่งยาไพริเมทามีน (Daraprim) และซัลฟาไดอะซีนร่วมกันในช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์ โดยปกติลูกน้อยของคุณจะกินยาปฏิชีวนะเหล่านี้เป็นเวลานานถึงหนึ่งปีหลังคลอด

ทางเลือกที่รุนแรงที่สุดคือการยุติการตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้เฉพาะในกรณีที่คุณมีการติดเชื้อระหว่างความคิดและสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปไม่แนะนำเนื่องจากเด็กส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดี

สามารถป้องกัน Toxoplasmosis ได้หรือไม่?

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการติดเชื้อ Toxoplasmosis คือการกินเนื้อสัตว์หรือผลิตผลที่ปนเปื้อนหรือการสูดดมซีสต์หรือสปอร์ทอกโซพลาสโมซิสด้วยกล้องจุลทรรศน์ คุณสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้โดย:

• การรับประทานเนื้อสัตว์ที่ปรุงสุกเต็มที่
• ล้างผักและผลไม้ดิบให้สะอาด
• ล้างมือให้สะอาดหลังจากจับเนื้อสัตว์หรือผักดิบ
• หลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังประเทศกำลังพัฒนาที่มีความชุกของโรคท็อกโซพลาสม่าสูงเช่นอเมริกาใต้
• หลีกเลี่ยงอุจจาระแมว

หากคุณมีแมวให้เปลี่ยนกระบะทรายทุกสองวันและล้างถาดขยะด้วยน้ำเดือดเป็นระยะ สวมถุงมือและหน้ากากอนามัยเมื่อคุณเปลี่ยนกล่องขยะ นอกจากนี้ควรให้สัตว์เลี้ยงของคุณอยู่ในบ้านและอย่าให้อาหารเนื้อดิบ

ไม่มีวัคซีนสำหรับโรคท็อกโซพลาสโมซิสและไม่มียาที่สามารถรับประทานเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

หากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์คุณควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่ระบุไว้ข้างต้น นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์อย่างน้อยสามเดือนก่อนตั้งครรภ์เพื่อหารือเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของคุณ แพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อดูว่าคุณเคยเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสมาก่อนหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะไม่ได้รับเชื้ออีกครั้งเนื่องจากร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดี หากการตรวจเลือดของคุณแสดงว่าคุณไม่เคยติดเชื้อคุณควรปฏิบัติมาตรการป้องกันต่อไปและทำการทดสอบเพิ่มเติมเมื่อคุณดำเนินการผ่านการตั้งครรภ์