ผู้เขียน: John Stephens
วันที่สร้าง: 24 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 26 พฤศจิกายน 2024
Anonim
อาการและการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง : รู้สู้โรค (15 ก.ย. 63)
วิดีโอ: อาการและการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง : รู้สู้โรค (15 ก.ย. 63)

เนื้อหา

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคืออะไร?

Indolent lymphoma เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ของ Hodgkin (NHL) ที่เติบโตและแพร่กระจายอย่างช้าๆ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะไม่แสดงอาการใด ๆ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดขาวของระบบน้ำเหลืองหรือภูมิคุ้มกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของ Hodgkin นั้นแตกต่างกันไปตามประเภทของเซลล์ที่ถูกโจมตี

อายุขัยของโรคนี้

อายุเฉลี่ยของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่รุนแรงนั้นมีประมาณ 60 รายซึ่งส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง อายุขัยเฉลี่ยหลังการวินิจฉัยประมาณ 12 ถึง 14 ปี

ต่อมน้ำเหลืองที่ไม่อยู่นิ่งมีประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของ NHL ทั้งหมดรวมกันในสหรัฐอเมริกา

มีอาการอะไร?

เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่เจริญเติบโตช้าและแพร่กระจายช้าคุณอาจไม่แสดงอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามอาการที่เป็นไปได้คืออาการที่พบได้ทั่วไปในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของ Hodgkin อาการ NHL ทั่วไปเหล่านี้อาจรวมถึง:


  • อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองหนึ่งอันขึ้นไปซึ่งมักจะไม่เจ็บปวด
  • ไข้ที่ไม่ได้อธิบายจากความเจ็บป่วยอื่น
  • การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
  • สูญเสียความกระหาย
  • เหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างรุนแรง
  • เจ็บหน้าอกหรือหน้าท้องของคุณ
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงที่ไม่ได้หายไปจากการพักผ่อน
  • รู้สึกเต็มหรือป่องตลอดเวลา
  • ม้ามหรือตับโตขึ้น
  • ผิวที่รู้สึกคัน
  • กระแทกที่ผิวหนังหรือผื่น

ประเภทของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มีหลายชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง indolent เหล่านี้รวมถึง:

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิเคิล

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่พบมากเป็นอันดับสอง คิดเป็นร้อยละ 20 ถึง 30 ของ NHL ทั้งหมด

มันเติบโตช้ามากและอายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยคือ 50 มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์เรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้สูงอายุเนื่องจากความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุเกิน 75 ปี


ในบางกรณีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิเคิลสามารถกลายเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่ได้

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell (CTCLs)

CTCLs เป็นกลุ่มของเอ็นเอชแอลที่มักจะเริ่มในผิวหนังแล้วแพร่กระจายไปรวมถึงเลือดของคุณต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ

ในฐานะที่เป็น CTCL ดำเนินการชื่อของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับที่มันแพร่กระจาย Mycosis fungoides เป็นประเภทที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดของ CTCL เพราะมันมีผลต่อผิวหนัง เมื่อ CTCL เคลื่อนไหวเพื่อรวมเลือดก็จะเรียกว่าSézary syndrome

Lymphoplasmacytic lymphoma และWaldenström macroglobulinemia

ทั้งสองชนิดย่อยเริ่มต้นใน B lymphocyte ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ทั้งคู่สามารถก้าวไปข้างหน้าได้ ในขั้นสูงพวกเขาสามารถรวมระบบทางเดินอาหารของคุณปอดของคุณและอวัยวะอื่น ๆ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic (CLL) และ lymphocytic lymphoma (SLL)

ชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันทั้งในอาการและอายุเฉลี่ยในการวินิจฉัยซึ่งคือ 65 ปี ความแตกต่างคือ SLL ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง CLL ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อไขกระดูกและเลือด อย่างไรก็ตาม CLL สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเช่นกัน


มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณชายขอบ

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้เริ่มต้นที่เซลล์เม็ดเลือดขาว B ในพื้นที่ที่เรียกว่าเขตชายขอบ โรคนี้มีแนวโน้มที่จะยังคงมีการแปลในพื้นที่ชายขอบนั้น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณ Marginal ในทางกลับกันจะมีชนิดย่อยของตัวเองซึ่งจะถูกกำหนดตามที่พวกเขาอยู่ในร่างกายของคุณ

สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่รุนแรง

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้ NHL ใดรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามบางประเภทอาจเกิดจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบที่เกี่ยวข้องกับ NHL อย่างไรก็ตามอายุขั้นสูงอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ตัวเลือกการรักษา

มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ดี ระยะหรือความรุนแรงของโรคจะกำหนดปริมาณความถี่หรือการรวมกันของการรักษาเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะอธิบายทางเลือกในการรักษาของคุณและพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่จะดีที่สุดสำหรับโรคนั้น ๆ และวิธีการรักษาขั้นสูง การรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มขึ้นอยู่กับผลกระทบที่พวกเขามี

ตัวเลือกการรักษารวมถึงต่อไปนี้:

รอคอยอย่างระมัดระวัง

แพทย์ของคุณอาจเรียกการเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่นี้ การเฝ้าระวังจะใช้เมื่อคุณไม่มีอาการใด ๆ เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่เจริญเติบโตช้ามากจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน แพทย์ของคุณใช้การเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดเพื่อติดตามโรคอย่างใกล้ชิดด้วยการทดสอบอย่างสม่ำเสมอจนกว่าจะต้องได้รับการรักษาต่อมน้ำเหลือง

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีลำแสงภายนอกเป็นการรักษาที่ดีที่สุดหากคุณมีต่อมน้ำเหลืองเพียงหนึ่งอันหรือมีผลกระทบเพียงเล็กน้อย ใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายเฉพาะพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ยาเคมีบำบัด

การรักษานี้ใช้หากการรักษาด้วยรังสีไม่ทำงานหรือมีพื้นที่ที่ใหญ่เกินเป้าหมาย แพทย์ของคุณอาจให้ยาเคมีบำบัดเพียงหนึ่งเดียวหรือรวมกันสองชุดหรือมากกว่า

ยาเคมีบำบัดที่ได้รับมากที่สุดคือ fludarabine (Fludara), chlorambucil (Leukeran), และ bendamustine (Bendeka)

ยาเคมีบำบัดแบบผสมที่ใช้กันมากที่สุดคือ:

  • สับ, หรือ cyclophosphamide, doxorubicin (Doxil), vincristine (Oncovin) และ prednisone (Rayos)
  • R-CHOP, ซึ่งเป็น CHOP ด้วยการเพิ่ม rituximab (Rituxan)
  • CVP, หรือ cyclophosphamide, vincristine และ prednisone
  • R-CVP, ซึ่งเป็น CVP ด้วยการเพิ่ม rituximab

เป้าหมายการบำบัด

Rituximab เป็นยาที่ใช้สำหรับการรักษาที่กำหนดเป้าหมายมักจะใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัด มันจะใช้เฉพาะในกรณีที่คุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้การรักษานี้หากคุณมีอาการกำเริบของโรคหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกลับมาหลังจากการให้อภัยและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ทำงาน

การทดลองทางคลินิก

คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับการทดลองทางคลินิกหรือไม่ การทดลองทางคลินิกเป็นการรักษาที่ยังอยู่ในขั้นตอนการทดสอบและยังไม่ออกให้ใช้ทั่วไป การทดลองทางคลินิกมักจะเป็นตัวเลือกหากโรคของคุณกลับมาหลังจากการให้อภัยและการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ได้ช่วย

วินิจฉัยได้อย่างไร?

บ่อยครั้งที่พบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่รุนแรงในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำวัน (เช่นการตรวจร่างกายโดยแพทย์ของคุณ) เพราะคุณอาจไม่แสดงอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามเมื่อมีการค้นพบจำเป็นต้องมีการทดสอบการวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อกำหนดประเภทและระยะของโรคของคุณ การทดสอบวินิจฉัยบางอย่างเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
  • การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
  • การตรวจร่างกาย
  • ภาพและสแกน
  • การทดสอบเลือด
  • ลำไส้
  • เสียงพ้น
  • แตะกระดูกสันหลัง
  • การส่องกล้อง

การทดสอบที่คุณต้องการขึ้นอยู่กับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ที่มีผลกระทบ ผลลัพธ์ของการทดสอบแต่ละครั้งอาจทำให้คุณต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกและขั้นตอนการทดสอบทั้งหมด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้

หากคุณมีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขั้นต่อมาอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา คุณจะมีโอกาสสูงขึ้นในการกำเริบของโรคหลังจากที่คุณได้รับการให้อภัย

กลุ่มอาการ Hyperviscosity อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนหากคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด lymphoplasmacytic หรือ macromlobulinemia Waldenström โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งสร้างโปรตีนที่ไม่ปกติ โปรตีนที่ผิดปกตินี้สามารถนำไปสู่ความหนาของเลือด เลือดข้นจะช่วยยับยั้งการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย

ยาเคมีบำบัดอาจมีภาวะแทรกซ้อนหากใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษา คุณควรหารือเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากตัวเลือกการรักษาใด ๆ เพื่อพิจารณาการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

แนวโน้มโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่รุนแรง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ดีคุณควรทำงานกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้ แพทย์ประเภทนี้เรียกว่านักโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยา แพทย์หลักหรือผู้ให้บริการประกันภัยของคุณควรสามารถส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญรายใดรายหนึ่งได้

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมก็อาจไปให้อภัย มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไปสู่การให้อภัยในที่สุดอาจได้รับการรักษา แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป มุมมองของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

รายละเอียดเพิ่มเติม

กลิ่นปาก (กลิ่นปาก)

กลิ่นปาก (กลิ่นปาก)

กลิ่นลมหายใจส่งผลกระทบต่อทุกคนในบางประเด็น กลิ่นปากเรียกอีกอย่างว่ากลิ่นปากหรือ fetor ori กลิ่นอาจมาจากปากฟันหรือเป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพพื้นฐาน กลิ่นปากอาจเป็นปัญหาชั่วคราวหรือเป็นอาการเรื้อรัง จากข้อม...
Lupus Anticoagulants

Lupus Anticoagulants

ยาต้านการแข็งตัวของลูปัสคืออะไร?Lupu anticoagulant (LA) เป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในขณะที่แอนติบอดีส่วนใหญ่โจมตีโรคในร่างกาย LA จะโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีและโปรตีนของเซ...