ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย: อาการสาเหตุและการรักษา
เนื้อหา
- อาการที่เป็นไปได้
- ตัวเลือกการรักษา
- 1. การเยียวยา
- 2. กายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย
- 3. ธรรมชาติบำบัด
- 4. ศัลยกรรม
- สิ่งที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นลักษณะของการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจซึ่งอาจส่งผลต่อผู้ชายได้เช่นกัน มักเกิดขึ้นจากการกำจัดต่อมลูกหมาก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากต่อมลูกหมากโตและในผู้สูงอายุที่เป็นโรคพาร์กินสันหรือผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น
การสูญเสียการควบคุมปัสสาวะทั้งหมดสามารถรักษาได้ด้วยยากายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและในบางกรณีอาจมีการผ่าตัด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในกรณีที่สงสัย
อาการที่เป็นไปได้
อาการของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชายอาจรวมถึง:
- หยดปัสสาวะที่ยังคงอยู่ในชุดชั้นในหลังจากปัสสาวะ
- การสูญเสียปัสสาวะบ่อยและผิดปกติ
- การสูญเสียปัสสาวะในช่วงเวลาแห่งความพยายามเช่นหัวเราะไอหรือจาม
- ไม่สามารถควบคุมได้กระตุ้นให้ปัสสาวะ
โรคนี้สามารถปรากฏได้ในทุกช่วงอายุแม้ว่าจะพบมากขึ้นหลังอายุ 45 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 70 ปีความรู้สึกที่อาจมีอยู่จนถึงเวลาวินิจฉัยและเริ่มการรักษา ได้แก่ ความกังวลความปวดร้าวความวิตกกังวลและการเปลี่ยนแปลง ในชีวิตทางเพศซึ่งบ่งบอกถึงความจำเป็นในการหาวิธีรักษา
ผู้ชายที่มีอาการข้างต้นควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในพื้นที่เพื่อระบุปัญหาและเริ่มการรักษา
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชายสามารถทำได้โดยใช้ยากายภาพบำบัดหรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค
1. การเยียวยา
แพทย์อาจแนะนำให้ทานยาต้านอาการโคลิเนอร์จิกซิมพาโทมิเมติกหรือยากล่อมประสาท แต่สามารถใส่คอลลาเจนและไมโครสเฟียร์ในท่อปัสสาวะได้ในกรณีที่กล้ามเนื้อหูรูดบาดเจ็บหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
2. กายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย
ในทางกายภาพบำบัดสามารถใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์เช่น "biofeedback" ได้ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเชิงหน้าที่ของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานด้วยอิเล็กโทรดเอนโดทางทวารหนักความตึงเครียดหรือการรวมกันของวิธีการเหล่านี้
วิธีที่เหมาะสมที่สุดคือการออกกำลังกายแบบ Kegel ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและควรทำด้วยกระเพาะปัสสาวะที่ว่างเปล่าโดยเกร็งกล้ามเนื้อไว้ 10 วินาทีจากนั้นผ่อนคลาย 15 วินาทีทำซ้ำ 10 ครั้งประมาณสามครั้งต่อวัน ดูทีละขั้นตอนของแบบฝึกหัดเหล่านี้ในวิดีโอนี้:
ผู้ชายส่วนใหญ่สามารถควบคุมปัสสาวะได้ตามปกติภายใน 1 ปีหลังการกำจัดต่อมลูกหมากโดยใช้เพียงการออกกำลังกาย Kegel และ biofeedback แต่เมื่อยังคงมีการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหลังจากช่วงเวลานี้การผ่าตัดอาจถูกระบุได้
3. ธรรมชาติบำบัด
การหลีกเลี่ยงการดื่มกาแฟและอาหารขับปัสสาวะเป็นกลยุทธ์ที่ดีในการกลั้นฉี่ดูเคล็ดลับเพิ่มเติมในวิดีโอนี้:
4. ศัลยกรรม
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะยังสามารถระบุได้ว่าเป็นทางเลือกสุดท้ายการผ่าตัดเพื่อใส่หูรูดปัสสาวะเทียมหรือสลิงซึ่งเป็นการสร้างสิ่งกีดขวางในท่อปัสสาวะเพื่อป้องกันการสูญเสียปัสสาวะเป็นต้น
สิ่งที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
เป็นเรื่องปกติที่ผู้ชายจะมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกเนื่องจากในการผ่าตัดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมปัสสาวะอาจได้รับบาดเจ็บ แต่สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :
- hyperplasia อ่อนโยนของต่อมลูกหมาก;
- สูญเสียการควบคุมของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
- การเปลี่ยนแปลงของสมองหรือความเจ็บป่วยทางจิตที่มีผลต่อผู้สูงอายุส่วนใหญ่ที่เป็นโรคพาร์กินสันหรือผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง
- ปัญหาการปิดกั้นกระเพาะปัสสาวะ
การใช้ยายังช่วยลดการสูญเสียปัสสาวะโดยการลดลงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นต้น