การใช้ Imuran เพื่อรักษา Ulcerative Colitis (UC)

เนื้อหา

• Imuran ทำงานอย่างไร
• ปริมาณ
• ผลข้างเคียงของ Imuran
• เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด
• การติดเชื้อเพิ่มขึ้น
• ปฏิกิริยาการแพ้
• ตับอ่อนอักเสบ
• คำเตือนและการโต้ตอบ
• ปรึกษาแพทย์

ทำความเข้าใจกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)

Ulcerative colitis (UC) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีส่วนต่างๆของร่างกาย หากคุณมี UC ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะทำให้เกิดการอักเสบและเป็นแผลที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่

UC สามารถใช้งานได้มากขึ้นในบางครั้งและไม่ค่อยมีการใช้งานกับผู้อื่น เมื่อมีการเคลื่อนไหวมากขึ้นคุณจะมีอาการมากขึ้น เวลาเหล่านี้เรียกว่า flare-ups

เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการวูบวาบคุณสามารถลดปริมาณไฟเบอร์ในอาหารของคุณหรือหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่มีรสเผ็ดเกินไป อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มี UC ยังต้องการความช่วยเหลือจากยา

Imuran เป็นยารับประทานที่สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการของ UC ในระดับปานกลางถึงรุนแรงรวมทั้งปวดท้องและปวดท้องร่วงและอุจจาระเป็นเลือด

Imuran ทำงานอย่างไร

ตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกล่าสุดการรักษาที่ต้องการเพื่อกระตุ้นให้เกิดการให้อภัยในผู้ที่มี UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง ได้แก่ :

• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• anti-tumor necrosis factor (anti-TNF) การรักษาด้วยยาทางชีววิทยา adalimumab, golimumab หรือ infliximab
• vedolizumab ซึ่งเป็นยาทางชีววิทยาอีกชนิดหนึ่ง
• tofacitinib ซึ่งเป็นยารับประทาน

แพทย์มักจะสั่งยา Imuran สำหรับผู้ที่เคยทดลองใช้ยาอื่น ๆ เช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์และอะมิโนซาลิไซเลตซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการ

Imuran เป็นยาชื่อสามัญรุ่น azathioprine เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่ายากดภูมิคุ้มกัน มันทำงานโดยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ผลกระทบนี้จะ:

• ลดการอักเสบ
• ตรวจสอบอาการของคุณ
• ลดโอกาสในการเกิดเปลวไฟ

Imuran อาจใช้ร่วมกับ infliximab (Remicade, Inflectra) เพื่อกระตุ้นให้เกิดการให้อภัยหรือด้วยตัวเองเพื่อรักษาอาการทุเลา อย่างไรก็ตามนี่เป็นการใช้ Imuran แบบไม่ติดฉลาก

การใช้ยานอกฉลากหมายถึงยาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาเพื่อวัตถุประสงค์เดียวใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติ อย่างไรก็ตามแพทย์ยังคงสามารถใช้ยาเพื่อการนั้นได้ เนื่องจาก FDA ควบคุมการทดสอบและการอนุมัติยา แต่ไม่ใช่วิธีที่แพทย์ใช้ยาในการรักษาผู้ป่วย ดังนั้นแพทย์ของคุณสามารถสั่งจ่ายยาได้ตามที่คิดว่าดีที่สุดสำหรับการดูแลของคุณ

อาจใช้เวลาถึงหกเดือนกว่าที่ Imuran จะเริ่มบรรเทาอาการของคุณ Imuran สามารถลดความเสียหายจากการอักเสบที่อาจนำไปสู่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและความจำเป็นในการผ่าตัด

นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าสามารถลดความต้องการยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มักใช้ในการรักษา UC ซึ่งอาจเป็นประโยชน์เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้มากขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลานาน

ปริมาณ

สำหรับผู้ที่มี UC ปริมาณ azathioprine โดยทั่วไปคือ 1.5–2.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว (มก. / กก.) Imuran มีให้เฉพาะในรูปแบบแท็บเล็ต 50 มก.

ผลข้างเคียงของ Imuran

Imuran ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้ ในขณะที่รับยาควรไปพบแพทย์ให้บ่อยเท่าที่พวกเขาแนะนำ ด้วยวิธีนี้พวกเขาสามารถเฝ้าดูคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าของ Imuran อาจรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียน ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าของยานี้คือ:

เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด

การใช้ Imuran เป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่มีผลต่อเซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณ

การติดเชื้อเพิ่มขึ้น

Imuran ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจทำงานไม่ดีในการต่อสู้กับการติดเชื้อ เป็นผลให้การติดเชื้อประเภทต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย:

• เชื้อรา
• แบคทีเรีย
• ไวรัส
• โปรโตซัว

แม้ว่าจะพบได้บ่อย แต่การติดเชื้อก็ยังคงร้ายแรงได้

ปฏิกิริยาการแพ้

อาการของอาการแพ้มักเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องร่วง
• ผื่น
• ไข้
• ความเหนื่อย
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• เวียนหัว

หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของตับอ่อนเป็นผลข้างเคียงที่หายากของ Imuran หากคุณมีอาการเช่นปวดท้องอย่างรุนแรงอาเจียนหรืออุจจาระเป็นมันให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณได้ทันที

คำเตือนและการโต้ตอบ

Imuran อาจโต้ตอบกับยาต่อไปนี้:

• aminosalicylates เช่น mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa) ซึ่งมักกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มี UC เล็กน้อยถึงปานกลาง
• warfarin ทินเนอร์เลือด (Coumadin, Jantoven)
• angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ซึ่งใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง
• allpurinol (Zyloprim) และ febuxostat (Uloric) ซึ่งสามารถใช้สำหรับเงื่อนไขต่างๆเช่นโรคเกาต์
• ribavirin ยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี
• co-trimoxazole (Bactrim) ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ

หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อยู่แพทย์ของคุณอาจให้คุณหยุดใช้ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Imuran

นอกจากนี้ยังอาจแนะนำยา Imuran สำหรับคุณที่มีขนาดเล็กกว่าปริมาณ Imuran ทั่วไป ปริมาณที่น้อยลงจะช่วยลดปฏิกิริยาระหว่างยา

ปรึกษาแพทย์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำ Imuran หากยาเช่น aminosalicylates และ corticosteroids ไม่ได้ผลในการควบคุมอาการ UC ของคุณ อาจช่วยลดอาการวูบวาบและช่วยจัดการกับอาการของคุณได้

Imuran มาพร้อมกับความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งและการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการรับประทาน Imuran ยังสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ corticosteroid ในระยะยาวได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่า Imuran เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่