วัคซีน: ใครควรหลีกเลี่ยงและทำไม

เนื้อหา

• ไฮไลท์
• ภาวะแทรกซ้อนของการฉีดวัคซีน
• ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่)
• ไวรัสตับอักเสบเอ
• ไวรัสตับอักเสบบี
• Human papillomavirus (HPV)
• TDAP
• โรคงูสวัด
• โรคไข้กาฬนกนางแอ่น
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ไฮไลท์

1. CDC ให้คำแนะนำแก่บุคคลบางคนไม่ให้รับวัคซีนเฉพาะ
2. วัคซีนที่ต่างกันมีองค์ประกอบต่างกัน วัคซีนแต่ละชนิดมีผลต่อคุณในระดับที่ต่างกัน
3. โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอควรรอ ผู้ที่เคยมีประสบการณ์การแพ้วัคซีนบางคนจะได้รับการบอกกล่าวให้หลีกเลี่ยงการติดตามปริมาณ

ภาวะแทรกซ้อนของการฉีดวัคซีน

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำวัคซีนหลายชนิดสำหรับชาวอเมริกันทุกวัย วัคซีนเหล่านี้ช่วยป้องกันโรคอันตรายที่ในอดีตจะทำให้ผู้คนนับไม่ถ้วนต้องเสียชีวิตในแต่ละปี

อย่างไรก็ตามวัคซีนเหล่านี้อาจไม่เหมาะกับทุกคน CDC แนะนำว่าบางคนไม่ได้รับวัคซีนเฉพาะหรือรอก่อนได้รับวัคซีน นี่เป็นเพราะวัคซีนที่แตกต่างกันมีส่วนประกอบต่างกันและวัคซีนแต่ละชนิดก็มีผลต่อคุณแตกต่างกัน อายุของคุณภาวะสุขภาพและปัจจัยอื่น ๆ ทั้งหมดรวมกันเพื่อตรวจสอบว่าคุณควรได้รับวัคซีนแต่ละชนิดหรือไม่

CDC ได้จัดทำรายการรายละเอียดของวัคซีนที่ระบุว่าใครควรหลีกเลี่ยงการได้รับวัคซีนแต่ละชนิดและใครควรจะรอให้ได้ บุคคลทั่วไปที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกจะได้รับคำแนะนำให้รอ และคนที่เคยมีอาการแพ้วัคซีนบางคนจะได้รับการบอกให้หลีกเลี่ยงการติดตามปริมาณ

นี่คือแนวทางสำหรับผู้ที่ควรหลีกเลี่ยงหรือชะลอการให้วัคซีนทั่วไปบางชนิด

ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่)

คุณไม่ควรรับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่หากคุณ:

• เคยมีปฏิกิริยารุนแรงที่คุกคามชีวิตถึงวัคซีนไข้หวัดใหญ่
• เป็นเด็กอายุน้อยกว่า 6 เดือน
• ปัจจุบันมีอาการปานกลางถึงรุนแรง

ผู้ที่มีประวัติของโรค Guillain-Barré (GBS) ควรหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงของการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่กับแพทย์ของพวกเขา

บางคนอาจไม่สามารถรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่สด (LAIV) ซึ่งเป็นวัคซีนไข้หวัดสเปรย์จมูก พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากสิ่งต่อไปนี้มีผลกับคุณหรือลูกของคุณ:

• เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
• เด็กเล็กที่มีประวัติของโรคหอบหืดหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ
• สตรีมีครรภ์
• ผู้ที่มีโรคเรื้อรังเช่นโรคหัวใจโรคตับหรือโรคหอบหืด
• คนที่มีโรคกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทบางอย่างที่สามารถทำให้เกิดปัญหาการหายใจ
• คนที่ได้ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน
• คนที่ทำงานหรืออาศัยอยู่กับผู้ที่ได้ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน
• เด็กหรือวัยรุ่นในการรักษาแอสไพรินในระยะยาว

การแพ้ไข่และวัคซีนไข้หวัดใหญ่คุณอาจเคยได้ยินว่าคนที่มีอาการแพ้ไข่ไม่สามารถรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้ ที่เคยเป็นจริง แต่ CDC มีการเปลี่ยนแปลงคำแนะนำ ตอนนี้ CDC บอกว่าปลอดภัยสำหรับผู้ที่แพ้ไข่เพื่อรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่เหมาะสมกับอายุและสุขภาพ

หากคุณได้รับลมพิษหรือปฏิกิริยาไม่รุนแรงอื่น ๆ จากการกินไข่คุณสามารถรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้อย่างปลอดภัย หากคุณมีปฏิกิริยารุนแรงจากไข่เช่นบวมหรือหายใจลำบากคุณสามารถรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามควรทำภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่สามารถจัดการกับอาการเหล่านั้นได้ หากคุณมีอาการแพ้ไข่ แต่คุณไม่แน่ใจว่ามันจะมีผลต่อการรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้อย่างไรพูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกร

ไวรัสตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบเอ (HepA) เป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคตับ ส่วนใหญ่จะแพร่กระจายผ่านการบริโภคอาหารหรือน้ำที่อุจจาระของมนุษย์ปนเปื้อน แต่ก็สามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสใกล้ชิด

CDC แนะนำให้ฉีดวัคซีน HepA เป็นประจำสำหรับผู้ใหญ่ทุกคนหากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงวัยเด็ก นอกจากนี้ยังเน้นถึงความสำคัญของการรับวัคซีนสำหรับผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง พื้นที่เหล่านี้รวมถึง:

• เม็กซิโก
• อเมริกากลางและอเมริกาใต้
• แอฟริกา
• ส่วนหนึ่งของเอเชีย
• ยุโรปตะวันออก

อย่างไรก็ตามมีบางคนที่ไม่ควรรับวัคซีนนี้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• ผ่านปฏิกิริยาที่รุนแรงต่อวัคซีน HepA
• การแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบของวัคซีน HepA เช่นอะลูมิเนียมหรือนีโอมัยซิน

โดยทั่วไปคนที่ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้รอการฉีดวัคซีน หญิงตั้งครรภ์อาจได้รับคำแนะนำให้รอการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตามความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์อยู่ในระดับต่ำ หากหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อ HepA อาจแนะนำให้ฉีดวัคซีน

ไวรัสตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบบี (HepB) เป็นไวรัสอีกชนิดหนึ่งที่สามารถทำให้เกิดโรคตับ มันสามารถแพร่กระจายจากเลือดหรือของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อรวมทั้งจากแม่ไปสู่ลูกแรกเกิดของเธอ ผู้ที่ติดเชื้อ HepB เรื้อรังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคตับระยะสุดท้าย (โรคตับแข็ง) และมะเร็งตับ

แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำ อย่างไรก็ตามบางคนไม่ควรได้รับวัคซีน HepB ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• โรคภูมิแพ้ที่รุนแรงส่วนประกอบใด ๆ ของวัคซีน
• ผ่านปฏิกิริยารุนแรงต่อวัคซีน HepB
• เจ็บป่วยปานกลางถึงรุนแรง

Human papillomavirus (HPV)

การติดเชื้อ HPV ส่วนใหญ่หายไปโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามวัคซีน HPV สามารถช่วยป้องกันมะเร็งปากมดลูกในสตรีได้หากได้รับยาก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยป้องกันโรคที่เกี่ยวกับ HPV อื่น ๆ ได้แก่ :

• มะเร็งปากช่องคลอด
• มะเร็งช่องคลอด
• มะเร็งทวารหนัก
• มะเร็งอวัยวะเพศชาย
• มะเร็งลำคอ
• หูดที่อวัยวะเพศ

CDC แนะนำให้คนต่อไปนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน HPV:

• ผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อขนาดก่อนหน้าหรือส่วนประกอบของวัคซีน HPV
• หญิงตั้งครรภ์ (ให้นมบุตรเป็นเรื่องปกติ)
• ผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยปานกลางถึงรุนแรงในปัจจุบัน

TDAP

วัคซีน Tdap ป้องกันบาดทะยักโรคคอตีบและโรคไอกรน วัคซีน Td ป้องกันบาดทะยักและโรคคอตีบ การฉีดวัคซีนอย่างกว้างขวางได้ลดผลกระทบที่ร้ายแรงของโรคเหล่านี้

แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำ อย่างไรก็ตามมีบางคนที่ไม่ควรรับวัคซีนเหล่านี้ ได้แก่ :

• ผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อปริมาณที่ผ่านมาของ DTP, DTaP, DT หรือ Td (วัคซีนหลายรูปแบบสำหรับบาดทะยัก, คอตีบ, และไอกรน)
• คนที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบของวัคซีนเช่นอลูมิเนียม
• ผู้ที่มีอาการโคม่าหรือชักภายในเจ็ดวันหลังจากได้รับวัคซีน DTP, Tdap หรือ DTaP
• คนที่กำลังปานกลางถึงป่วยหนัก

ข้อกังวลอื่น ๆ ในการปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนที่จะได้รับวัคซีน Tdap ได้แก่ :

• มีโรคลมชัก
• ประสบอาการปวดอย่างรุนแรงหรือบวมจากปริมาณที่ผ่านมาของ DTP, DTaP, DT, Td หรือ Tdap
• มีอาการ Guillain-Barré

ความต้องการแตกต่างกันไปสำหรับวัคซีนแต่ละชนิด คุณอาจได้รับหนึ่งในตัวเลือกวัคซีน แต่ไม่ใช่ตัวเลือกอื่น

โรคงูสวัด

โรคงูสวัดเกิดจากการเปิดใช้งานใหม่ของไวรัสโรคอีสุกอีใส (ไวรัส varicella-zoster) ไวรัสนี้เป็นสมาชิกของตระกูลไวรัสเริม แต่ไม่ใช่ไวรัสชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดแผลพุพองหรือเริมที่อวัยวะเพศ งูสวัดพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีนอกจากนี้ยังพบได้ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ขอแนะนำให้ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปรับวัคซีนโรคงูสวัดสองขนาดเพื่อป้องกัน อย่างไรก็ตามบางคนไม่ควรได้รับวัคซีนนี้ หลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนโรคงูสวัดหากคุณ:

• มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบของวัคซีน
• มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าคุณอยู่ภายใต้หมวดหมู่นี้)
• กำลังตั้งครรภ์อาจกำลังตั้งครรภ์หรือตั้งใจจะตั้งครรภ์ภายในเดือนหน้า
• ปัจจุบันมีระดับปานกลางถึงป่วยหนักหรือมีไข้ 101.3 ° F หรือสูงกว่า

กลุ่มบางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง รวมถึงผู้ที่:

• มีโรคเอดส์
• อยู่ในยาบางชนิดเช่นเตียรอยด์ขนาดสูง
• กำลังได้รับการรักษาโรคมะเร็ง
• มีโรคมะเร็งกระดูกหรือน้ำเหลือง

คนเหล่านี้ไม่ควรรับวัคซีนโรคงูสวัด

โรคไข้กาฬนกนางแอ่น

โรค Meningococcal เป็นโรคแบคทีเรีย มันสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดใน:

• ทารกวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว
• บุคคลที่ไม่มีม้ามซึ่งมีภูมิคุ้มกันบกพร่องทางพันธุกรรม (ขาดส่วนเสริม) หรือติดเชื้อเอชไอวี
• นักศึกษาวิทยาลัยที่อาศัยอยู่ในหอพัก

การฉีดวัคซีน Meningococcal แนะนำในวัยหนุ่มสาว มีวัคซีนสองประเภทในสหรัฐอเมริกา MCV4 เป็นวัคซีนคอนจูเกตที่มีความหลากหลาย MPSV4 เป็นวัคซีน polysaccharide meningococcal ที่มีอายุมากกว่า

ผู้ที่ไม่ควรรับวัคซีน meningococcal ได้แก่ :

• ทุกคนที่มีอาการเจ็บป่วยปานกลางถึงรุนแรงในปัจจุบัน
• ใครก็ตามที่มีประวัติอาการแพ้อย่างรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อวัคซีน meningococcal
• ใครก็ตามที่แพ้ส่วนประกอบของวัคซีนอย่างรุนแรง

วัคซีน meningococcal สามารถบริหารให้กับหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้ MPSV4 วัคซีน MCV4 ยังไม่ได้รับการศึกษามากนักในสตรีมีครรภ์

เด็กที่เป็นโรคเคียวควรได้รับวัคซีนนี้ในเวลาที่แตกต่างจากวัคซีนอื่นของพวกเขาเช่นเดียวกับเด็กที่มีความเสียหายต่อม้ามของพวกเขา

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

วัคซีนที่มีในปัจจุบันมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของประชาชนทำให้ผู้คนปลอดภัยจากโรคอันตรายที่อาจนำไปสู่การเจ็บป่วยรุนแรงและเสียชีวิตได้ สำหรับคนส่วนใหญ่วัคซีนเหล่านี้มีความปลอดภัยและก่อให้เกิดผลกระทบเชิงลบเล็กน้อยหากมี อย่างไรก็ตามบางคนควรชะลอหรือหลีกเลี่ยงวัคซีนบางชนิดด้วยเหตุผลต่างๆ

หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณควรได้รับวัคซีนชนิดใดเป็นพิเศษให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถอธิบายข้อดีข้อเสียของวัคซีนแต่ละชนิดและช่วยคุณเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ