โรคดีซ่านในทารกแรกเกิดคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

เนื้อหา

• สาเหตุของโรคดีซ่านในทารกแรกเกิดคืออะไร
• วิธีการระบุโรคดีซ่าน
• วิธีรักษาอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
• การรักษาด้วยการส่องไฟ
• การรักษาในรูปแบบอื่น ๆ

อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังตาและเยื่อเมือกในร่างกายเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเนื่องจากบิลิรูบินส่วนเกินในเลือด

สาเหตุหลักของโรคดีซ่านในทารกคือดีซ่านทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดจากการที่ตับไม่สามารถเผาผลาญและกำจัดบิลิรูบินได้เนื่องจากยังด้อยการพัฒนา โดยทั่วไปไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวลและการรักษาจะทำด้วยการส่องไฟ

บิลิรูบินเป็นเม็ดสีสีเหลืองที่เกิดจากการสลายเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายและถูกจับโดยตับซึ่งจับกับโปรตีนและกำจัดออกไปพร้อมกับน้ำดีผ่านลำไส้ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงในขั้นตอนเหล่านี้อาจทำให้เกิด เม็ดสีนี้จะเพิ่มขึ้นในเลือด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับบิลิรูบินโดยการตรวจบิลิรูบินและค่าต่างๆ

สาเหตุของโรคดีซ่านในทารกแรกเกิดคืออะไร

ทารกแรกเกิดหรือทารกแรกเกิดดีซ่านเป็นปัญหาที่พบบ่อยและสาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ :

• โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา: เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดขึ้นหลังคลอด 24 ถึง 36 ชั่วโมงเนื่องจากตับของทารกมีการพัฒนาไม่ดีและอาจมีปัญหาในการเปลี่ยนและกำจัดบิลิรูบิน
• เพิ่มการทำลายเซลล์เม็ดเลือด: เป็นสาเหตุที่ร้ายแรงของโรคดีซ่านซึ่งเกิดขึ้นจากโรคเลือดเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว, โรคไขสันหลังอักเสบหรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงซึ่งอาจเกิดจากความไม่ลงรอยกันของเลือดของทารกกับของมารดา ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะนี้ได้ที่: ภาวะเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์;
• อาการตัวเหลืองในน้ำนมแม่: ปรากฏในทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวโดยปกติแล้วหลังจากคลอดประมาณ 10 วันจะปรากฏขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนหรือสารในเลือดที่เพิ่มการดูดซึมของบิลิรูบินในลำไส้และขัดขวางการกำจัดของมันแม้ว่าสาเหตุยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่
• โรคตับ: มักเป็นโรคทางพันธุกรรมเช่น Crigler-Najjar syndrome, Gilber's syndrome และ Gaucher disease เป็นต้น
• โรคประจำตัว: ที่อาจเกิดในระหว่างตั้งครรภ์เช่นโรคหัดเยอรมันหรือภาวะพร่องไทรอยด์ทำงาน แต่กำเนิด
• ความผิดปกติของท่อน้ำดี;
• การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย.

เข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้ใน: สาเหตุอะไรและวิธีการรักษาภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิด

วิธีการระบุโรคดีซ่าน

โดยทั่วไปอาการตัวเหลืองจะปรากฏในวันที่สองของชีวิตทารก แต่ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะปรากฏในวันที่ 5 ของชีวิต

สีเหลืองของผิวหนังจะเริ่มจากศีรษะไปที่เท้าโดยสังเกตได้จากใบหน้าก่อนจากนั้นที่ลำต้นและต่อมาที่เท้า การกดหน้าอกทารกเบา ๆ เป็นวิธีที่ดีในการระบุภาวะตัวเหลืองนอกโรงพยาบาล หากบริเวณที่กดทับเปลี่ยนเป็นสีเหลืองให้ติดต่อแพทย์เพื่อเริ่มการรักษา

วิธีรักษาอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด

แม้ว่าโรคดีซ่านจะไม่ใช่อาการร้ายแรงหรือมีผลร้ายแรงเสมอไป แต่ก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเนื่องจากในบางสถานการณ์อาจทำให้สมองเสียหายได้ ภาวะนี้เรียกว่า kernicterus และการรักษาในกรณีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือด ทำความเข้าใจว่ามันคืออะไรและจะทำอย่างไรในกรณีของเคอร์เนียว

การรักษาด้วยการส่องไฟ

การส่องไฟทำได้โดยการวางทารกไว้ในเปลขนาดเล็กโดยที่เขาเปลือยเปล่าสวมเพียงผ้าอ้อมโดนแสงพิเศษการรักษาที่เรียกว่าการส่องไฟตราบใดที่ทารกสัมผัสกับแสงเรืองแสงนี้เขาจะต้องปิดตาด้วยหน้ากากป้องกัน

ในกรณีที่ไม่รุนแรงที่สุดกุมารแพทย์อาจแนะนำให้ทารกตากแดดทุกวันในตอนเช้าเมื่อดวงอาทิตย์ยังอ่อนอยู่เสมอก่อน 10 และหลัง 16 ชั่วโมง การรักษาสามารถอยู่ได้ 2 วันและเวลาในการสัมผัสกับแสงอาจแตกต่างกันไปครั้งละ 15 ถึง 30 นาที

ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าการส่องไฟทำงานอย่างไรซึ่งการส่องไฟสามารถรักษาโรคได้

การรักษาในรูปแบบอื่น ๆ

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นวิธีที่ดีในการเสริมการรักษาทำให้สีของทารกเป็นปกติเร็วขึ้นเนื่องจากจะช่วยลดการดูดซึมของบิลิรูบินในลำไส้ ในบางกรณีของ "ภาวะดีซ่านในน้ำนมแม่" อาจต้องหยุดให้นมบุตรเป็นเวลา 1 หรือ 2 วันจนกว่าความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดจะเป็นปกติ

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคดีซ่านเช่นสาเหตุที่ติดเชื้อมา แต่กำเนิดหรือทางพันธุกรรมการรักษาจะเฉพาะเจาะจงตามสาเหตุซึ่งได้รับคำแนะนำจากกุมารแพทย์ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะคอร์ติโคสเตียรอยด์การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือ ในกรณีที่มีบิลิรูบินสูงมากการถ่ายเลือดซึ่งจะช่วยขจัดบิลิรูบินออกจากเลือดได้เร็วขึ้น