Hypokinesia คืออะไรและมีผลต่อร่างกายอย่างไร?

เนื้อหา

• อาการเป็นอย่างไร?
• อาการมอเตอร์
• อาการไม่เกี่ยวกับมอเตอร์
• เงื่อนไขใดที่ทำให้เกิดภาวะ hypokinesia?
• มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?
• ภาวะ hypokinesia สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ได้หรือไม่?
• แนวโน้มคืออะไร?

Hypokinesia คืออะไร?

Hypokinesia เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวชนิดหนึ่ง หมายความโดยเฉพาะว่าการเคลื่อนไหวของคุณมี“ แอมพลิจูดลดลง” หรือไม่ใหญ่อย่างที่คุณคาดหวังไว้

Hypokinesia เกี่ยวข้องกับ akinesia ซึ่งหมายถึงการไม่มีการเคลื่อนไหวและ bradykinesia ซึ่งหมายถึงการเคลื่อนไหวช้า คำศัพท์ทั้งสามมักจะรวมกลุ่มกันและเรียกภายใต้คำว่า bradykinesia ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับโรคพาร์กินสัน

Hypokinesia เป็นอีกด้านหนึ่งของคำว่า hyperkinesia Hypokinesia เกิดขึ้นเมื่อคุณมีการเคลื่อนไหวน้อยเกินไปและ hyperkinesia เกิดขึ้นเมื่อคุณมีการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจมากเกินไป

อาการเป็นอย่างไร?

Hypokinesia มักพบร่วมกับ akinesia และ bradykinesia นอกเหนือจากปัญหาในการควบคุมมอเตอร์แล้วปัญหาการรวมกันนี้ยังอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆที่ไม่ใช่มอเตอร์ การรวมกันของอาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน

อาการมอเตอร์

การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติสามารถปรากฏในส่วนต่างๆของร่างกายได้หลายวิธี

ความเป็นไปได้บางประการ ได้แก่ :

• หน้าตาที่ไม่แสดงออกบนใบหน้าของคุณ (hypomimia)
• กะพริบลดลง
• ว่างเปล่าจ้องตาคุณ
• คำพูดที่นุ่มนวล (hypophonia) ที่สูญเสียการติดเชื้อ (aprosody)
• น้ำลายไหลเพราะคุณหยุดกลืนโดยอัตโนมัติ
• ยักไหล่ช้าและยกแขนขึ้น
• การสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ (การสั่นสะเทือน)
• ตัวเล็กเขียนด้วยลายมือช้า (micrographia)
• ลดการแกว่งแขนเมื่อเดิน
• เคลื่อนไหวช้า ๆ เล็กน้อยเมื่อเปิดและปิดมือหรือแตะนิ้ว
• ความชำนาญไม่ดีในการโกนหนวดแปรงฟันหรือแต่งหน้า
• เคลื่อนไหวช้า ๆ เล็กน้อยเมื่อเหยียบเท้าหรือแตะนิ้วเท้า
• ท่างอไปข้างหน้า
• เดินช้าสับ
• ความยากลำบากในการเริ่มต้นหรือหยุดนิ่งระหว่างการเคลื่อนไหว
• ความยากลำบากในการลุกจากเก้าอี้ออกจากรถและพลิกตัวนอน

อาการไม่เกี่ยวกับมอเตอร์

อาการทางจิตและทางกายภาพที่ไม่ได้เกิดจากภาวะ hypokinesia โดยเฉพาะมักจะมาพร้อมกันกับภาวะ hypokinesia และโรคพาร์คินสัน

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• สูญเสียความสามารถในการทำงานหลายอย่างและมีสมาธิ
• ความคิดช้า
• เริ่มมีอาการสมองเสื่อม
• ภาวะซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• โรคจิตหรือภาวะทางจิตเวชอื่น ๆ
• รบกวนการนอนหลับ
• ความเหนื่อยล้า
• ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน
• ท้องผูก
• ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้
• การสูญเสียกลิ่น
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• อาการชาหรือความรู้สึกของ "หมุดและเข็ม"

เงื่อนไขใดที่ทำให้เกิดภาวะ hypokinesia?

Hypokinesia มักพบในโรคพาร์คินสันหรือกลุ่มอาการคล้ายพาร์กินสัน แต่อาจเป็นอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ :

โรคจิตเภท และสภาวะการรับรู้อื่น ๆ มักมาพร้อมกับปัญหาการทำงานของมอเตอร์เช่นภาวะ hypokinesia ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากส่วนต่างๆของสมองไม่ "พูดคุย" กันอย่างถูกต้อง

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมรูปแบบหนึ่ง อาการต่างๆอาจรวมถึงภาพหลอนปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่น hypokinesia การหกล้มซ้ำ ๆ การเป็นลมการหลงผิดการนอนหลับและภาวะซึมเศร้า

ฝ่อหลายระบบ เป็นกลุ่มของความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้เกิดภาวะ hypokinesia ความไม่ประสานกันการพูดการเปลี่ยนแปลงความแข็งความอ่อนแอการหย่อนสมรรถภาพทางเพศปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะและเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น

อัมพาตนิวเคลียร์ก้าวหน้า เป็นโรคที่มีอาการทางยนต์คล้ายกับพาร์กินสัน จุดเด่นของเงื่อนไขคือไม่สามารถขยับตาขึ้นลงได้ คุณอาจมีปัญหาในการเปิดเปลือกตา คุณอาจมีปัญหาในการพูดและการกลืนและคุณอาจคิดช้า

โรคหลอดเลือดสมอง ในภาวะ hypokinesia หรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ เมื่อเกิดขึ้นภาวะ hypokinesia หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองจะดีขึ้นหลังจาก 6 ถึง 12 เดือน

เยื่อหุ้มสมองเสื่อมฐานปมประสาท เป็นโรคคล้ายพาร์กินสันที่หายาก คุณอาจมีอาการเกร็งที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายกล้ามเนื้อเกร็งเจ็บปวดและมีปัญหาในการพูด บางครั้งแขนหรือขาของคุณจะขยับโดยที่คุณไม่ได้ "บอก"

มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?

คุณมีทางเลือกมากมายในการบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตหากคุณมีภาวะ hypokinesia หรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน แผนการรักษาโดยทั่วไปอาจรวมถึงการใช้ยาการกระตุ้นสมองส่วนลึกและการบำบัดทางกายภาพ

อย่างไรก็ตามยังไม่มียาหรือการรักษาในขณะนี้ที่สามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคได้

ยาส่วนใหญ่ในการรักษาอาการมอเตอร์ของพาร์กินสันจะเพิ่มระดับโดพามีนในสมองของคุณ ยาและการบำบัดประเภทอื่น ๆ ใช้เพื่อรักษาอาการไม่ใช้เครื่องยนต์

ตัวเลือกทั่วไป ได้แก่ :

เลโวโดปา จะถูกเปลี่ยนเป็นโดปามีนในสมองของคุณและเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับภาวะ hypokinesia ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน โดยปกติจะรวมกับ คาร์บิโดปา (Lodosyn) ซึ่งเป็นยาที่ป้องกันการสลายของเลโวโดปาในร่างกายมากขึ้นจนไปถึงสมอง

โดปามีน agonists เป็นยาอีกประเภทหนึ่งที่เพิ่มระดับโดพามีนของคุณ สามารถใช้ร่วมกับ levodopa ยาเหล่านี้ ได้แก่ bromocriptine (Parlodel), pergolide (Permax), pramipexole (Mirapex) และ ropinirole (Requip)

สารยับยั้ง Monoamine oxidase (MAO) -B ชะลอการสลายโดพามีนในสมอง ช่วยให้โดพามีนที่ร่างกายมีอยู่ทำงานได้นานขึ้น ยาเหล่านี้ ได้แก่ selegiline (Eldepryl) และ rasagiline (Azilect)

สารยับยั้ง Catechol-O-methyltransferase (COMT) ชะลอการสลายของ levodopa ในร่างกายช่วยให้ levodopa เข้าถึงสมองได้มากขึ้น ยาเหล่านี้ ได้แก่ entacapone (Comtan) และ tolcapone (Tasmar)

ยา Anticholinergic ลดสารเคมีในสมอง acetylcholine และช่วยคืนความสมดุลระหว่าง acetylcholine และ dopamine ยาเหล่านี้ ได้แก่ trihexyphenidyl (Artane) และ benztropine (Cogentin)

อะมันทาดีน (Symmetrel) ทำงานได้สองวิธี เพิ่มกิจกรรมโดพามีนในสมองของคุณ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อระบบกลูตาเมตในสมองของคุณลดการเคลื่อนไหวของร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้

การกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS) เป็นทางเลือกในการผ่าตัดหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณ วิธีนี้ได้ผลดีที่สุดในการลดความฝืดความเชื่องช้าและอาการสั่น

คุณและแพทย์จะพูดถึงอาการที่ไม่เคลื่อนไหวอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจความเหนื่อยล้าหรือปัญหาการนอนหลับ คุณสามารถวางแผนการรักษาร่วมกันซึ่งรวมถึงยาและวิธีการรักษาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการเหล่านั้นได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดการใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือหรือการให้คำปรึกษา

ภาวะ hypokinesia สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ได้หรือไม่?

มีความท้าทายในการเคลื่อนไหวหลายประเภทร่วมกับการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ ของ hypokinesia รูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติเหล่านี้มักพบในคนที่เป็นโรคพาร์คินสันหรือกลุ่มอาการคล้ายพาร์กินสัน

ตัวอย่าง ได้แก่ :

Akinesia: หากคุณมีอาการ Akinesia คุณจะมีปัญหาหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อาการตึงของกล้ามเนื้อมักเริ่มที่ขาและคอ หากอาคิเนเซียส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อใบหน้าของคุณคุณอาจเกิดการจ้องมองเหมือนหน้ากาก

Bradykinesia: หากคุณมีภาวะ bradykinesia การเคลื่อนไหวของคุณจะช้า เมื่อเวลาผ่านไปคุณอาจเริ่ม "หยุด" กลางการเคลื่อนไหวและอาจใช้เวลาสองสามวินาทีในการเคลื่อนไหวอีกครั้ง

ไดซาร์เทรีย: หากคุณมีอาการ dysarthria กล้ามเนื้อที่คุณใช้ในการพูดจะอ่อนแอหรือคุณจะควบคุมได้ยาก คำพูดของคุณอาจจะพูดไม่ชัดหรือช้าและคนอื่นอาจรู้สึกว่ายากที่จะเข้าใจคุณ

โรค Dyskinesia: หากคุณมีอาการดายสกินคุณจะมีการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ อาจมีผลต่อร่างกายส่วนหนึ่งเช่นแขนขาหรือศีรษะหรืออาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย Dyskinesia อาจมีลักษณะเหมือนอยู่ไม่สุขดิ้นโยกตัวหรือศีรษะกระดก

Dystonia: หากคุณมีอาการดีสโทเนียคุณจะมีอาการปวดเกร็งของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานซึ่งทำให้เกิดการบิดตัวและท่าทางของร่างกายที่ผิดปกติ อาการมักเริ่มที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกาย แต่อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น

ความแข็งแกร่ง: หากคุณมีอาการแข็งแขนขาหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจะแข็งผิดปกติ เป็นลักษณะสำคัญอย่างหนึ่งของโรคพาร์คินสัน

ความไม่มั่นคงของท่าทาง: หากคุณมีความไม่มั่นคงในการทรงตัวคุณจะมีปัญหาในการทรงตัวและการประสานงาน สิ่งนี้สามารถทำให้คุณไม่มั่นคงเมื่อยืนหรือเดิน

แนวโน้มคืออะไร?

ไม่มีการรักษาภาวะ hypokinesia พาร์กินสันเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าเช่นกันซึ่งหมายความว่าอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่คุณไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะเกิดอาการใดหรือจะได้รับเมื่อใด อาการหลายอย่างสามารถบรรเทาได้ด้วยยาและวิธีการรักษาอื่น ๆ

ประสบการณ์ของแต่ละคนที่มีภาวะ hypokinesia และโรคพาร์กินสันแตกต่างกัน แพทย์ของคุณเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับมุมมองส่วนบุคคลของคุณ