Hypogonadism

เนื้อหา

• hypogonadism ประเภทใดบ้าง?
• hypogonadism หลัก
• ภาวะ hypogonadism กลาง (รอง)
• อะไรคือสาเหตุของภาวะ hypogonadism?
• อาการ hypogonadism คืออะไร?
• การวินิจฉัยภาวะ hypogonadism เป็นอย่างไร?
• การทดสอบฮอร์โมน
• การทดสอบภาพ
• การรักษาภาวะ hypogonadism มีอะไรบ้าง?
• การรักษาภาวะ hypogonadism ของผู้หญิง
• การรักษาภาวะ hypogonadism ในผู้ชาย
• การรักษาภาวะ hypogonadism ในชายและหญิง
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

hypogonadism คืออะไร?

Hypogonadism เกิดขึ้นเมื่อต่อมเพศของคุณผลิตฮอร์โมนเพศเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ต่อมเพศหรือที่เรียกว่าอวัยวะเพศส่วนใหญ่เป็นอัณฑะในผู้ชายและรังไข่ในผู้หญิง ฮอร์โมนเพศช่วยควบคุมลักษณะทางเพศที่สองเช่นการพัฒนาของเต้านมในผู้หญิงการพัฒนาอัณฑะในผู้ชายและการเจริญเติบโตของขนบริเวณหัวหน่าว ฮอร์โมนเพศยังมีบทบาทในรอบประจำเดือนและการผลิตอสุจิ

Hypogonadism อาจเรียกได้ว่าเป็นภาวะขาดอวัยวะเพศ อาจเรียกว่าฮอร์โมนเพศชายในเลือดต่ำหรือ andropause เมื่อเกิดขึ้นในเพศชาย

กรณีส่วนใหญ่ของภาวะนี้ตอบสนองได้ดีกับการรักษาพยาบาลที่เหมาะสม

hypogonadism ประเภทใดบ้าง?

hypogonadism มีสองประเภท: หลักและส่วนกลาง

hypogonadism หลัก

ภาวะ hypogonadism หลักหมายความว่าคุณมีฮอร์โมนเพศไม่เพียงพอในร่างกายเนื่องจากปัญหาในอวัยวะสืบพันธุ์ อวัยวะสืบพันธุ์ของคุณยังคงได้รับข้อความให้สร้างฮอร์โมนจากสมองของคุณ แต่ไม่สามารถสร้างฮอร์โมนได้

ภาวะ hypogonadism กลาง (รอง)

ในภาวะ hypogonadism ส่วนกลางปัญหาอยู่ในสมองของคุณ ไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองของคุณซึ่งควบคุมอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณทำงานไม่ถูกต้อง

อะไรคือสาเหตุของภาวะ hypogonadism?

สาเหตุของภาวะ hypogonadism หลัก ได้แก่ :

• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคแอดดิสันและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่น Turner syndrome และ Klinefelter syndrome
• การติดเชื้อรุนแรงโดยเฉพาะคางทูมที่เกี่ยวข้องกับอัณฑะของคุณ
• โรคตับและไต
• อัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์
• hemochromatosis ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณดูดซึมธาตุเหล็กมากเกินไป
• การได้รับรังสี
• การผ่าตัดอวัยวะเพศของคุณ

ภาวะ hypogonadism ส่วนกลางอาจเกิดจาก:

• ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่น Kallmann syndrome (การพัฒนา hypothalamic ผิดปกติ)
• การติดเชื้อรวมทั้งเอชไอวี
• ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
• โรคอักเสบ ได้แก่ sarcoidosis วัณโรคและ histiocytosis
• โรคอ้วน
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• การขาดสารอาหาร
• การใช้สเตียรอยด์หรือโอปิออยด์
• การผ่าตัดสมอง
• การได้รับรังสี
• การบาดเจ็บที่ต่อมใต้สมองหรือมลรัฐ
• เนื้องอกในหรือใกล้ต่อมใต้สมองของคุณ

อาการ hypogonadism คืออะไร?

อาการที่อาจปรากฏในเพศหญิง ได้แก่ :

• ขาดประจำเดือน
• การเจริญเติบโตของเต้านมช้าหรือขาดหายไป
• ร้อนวูบวาบ
• การสูญเสียขนตามร่างกาย
• แรงขับทางเพศต่ำหรือขาดหายไป
• น้ำนมไหลออกจากหน้าอก

อาการที่อาจปรากฏในผู้ชาย ได้แก่ :

• การสูญเสียขนตามร่างกาย
• การสูญเสียกล้ามเนื้อ
• การเจริญเติบโตของเต้านมผิดปกติ
• ลดการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศชายและอัณฑะ
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• โรคกระดูกพรุน
• แรงขับทางเพศต่ำหรือขาดหายไป
• ภาวะมีบุตรยาก
• ความเหนื่อยล้า
• ร้อนวูบวาบ
• ความยากลำบากในการจดจ่อ

การวินิจฉัยภาวะ hypogonadism เป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อยืนยันว่าพัฒนาการทางเพศของคุณอยู่ในระดับที่เหมาะสมกับอายุของคุณ พวกเขาอาจตรวจมวลกล้ามเนื้อขนตามร่างกายและอวัยวะเพศของคุณ

การทดสอบฮอร์โมน

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะ hypogonadism พวกเขาจะตรวจระดับฮอร์โมนเพศของคุณก่อน คุณจะต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมนลูทีไนซ์ ต่อมใต้สมองของคุณสร้างฮอร์โมนสืบพันธุ์เหล่านี้

คุณจะได้รับการทดสอบระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนหากคุณเป็นผู้หญิง หากคุณเป็นผู้ชายคุณจะได้รับการทดสอบระดับเทสโทสเตอโรน การทดสอบเหล่านี้มักจะทำในตอนเช้าเมื่อระดับฮอร์โมนของคุณสูงที่สุด หากคุณเป็นผู้ชายแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการวิเคราะห์น้ำอสุจิเพื่อตรวจจำนวนอสุจิของคุณ Hypogonadism สามารถลดจำนวนอสุจิของคุณได้

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัยและแยกแยะสาเหตุที่แท้จริง

ระดับธาตุเหล็กอาจส่งผลต่อฮอร์โมนเพศของคุณ ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจตรวจหาระดับธาตุเหล็กในเลือดสูงซึ่งมักพบใน hemochromatosis

แพทย์ของคุณอาจต้องการวัดระดับโปรแลคตินของคุณ Prolactin เป็นฮอร์โมนที่ส่งเสริมพัฒนาการของเต้านมและการผลิตน้ำนมของผู้หญิง แต่มีอยู่ในทั้งสองเพศ

แพทย์ของคุณอาจตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณด้วย ปัญหาต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับภาวะ hypogonadism

การทดสอบภาพ

การทดสอบภาพยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัย อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของรังไข่และตรวจหาปัญหาใด ๆ รวมถึงซีสต์รังไข่และกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic

แพทย์ของคุณอาจสั่งการสแกน MRIs หรือ CT เพื่อตรวจหาเนื้องอกในต่อมใต้สมองของคุณ

การรักษาภาวะ hypogonadism มีอะไรบ้าง?

การรักษาภาวะ hypogonadism ของผู้หญิง

หากคุณเป็นผู้หญิงการรักษาของคุณจะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มปริมาณฮอร์โมนเพศหญิง

การรักษาขั้นแรกของคุณอาจเป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนหากคุณเคยผ่าตัดมดลูก ไม่ว่าจะเป็นแผ่นแปะหรือยาเม็ดก็สามารถให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเสริมได้

เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกคุณจะได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนร่วมกันหากคุณไม่ได้ผ่าตัดมดลูก ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้หากคุณรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจน

การรักษาอื่น ๆ สามารถกำหนดเป้าหมายอาการเฉพาะได้ หากคุณมีแรงขับทางเพศลดลงคุณอาจได้รับฮอร์โมนเพศชายในปริมาณต่ำ หากคุณมีประจำเดือนผิดปกติหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์คุณอาจได้รับการฉีดฮอร์โมน choriogonadotropin ของมนุษย์หรือยาเม็ดที่มี FSH เพื่อกระตุ้นการตกไข่

การรักษาภาวะ hypogonadism ในผู้ชาย

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศชาย การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายเป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับภาวะ hypogonadism ในเพศชาย คุณสามารถรับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายได้โดย:

• การฉีด
• ปะ
• เจล
• ยาอม

การฉีดฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปินอาจทำให้วัยแรกรุ่นหรือเพิ่มการผลิตอสุจิของคุณ

การรักษาภาวะ hypogonadism ในชายและหญิง

การรักษาชายและหญิงมีความคล้ายคลึงกันหากภาวะ hypogonadism เกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมอง การรักษาเพื่อลดขนาดหรือกำจัดเนื้องอกอาจรวมถึง:

• รังสี
• ยา
• ศัลยกรรม

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

ภาวะ hypogonadism เป็นภาวะเรื้อรังที่อาจต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิตเว้นแต่ว่าจะเกิดจากภาวะที่รักษาได้ ระดับฮอร์โมนเพศของคุณอาจลดลงหากคุณหยุดการรักษา

การขอความช่วยเหลือผ่านการบำบัดหรือกลุ่มสนับสนุนสามารถช่วยคุณได้ทั้งก่อนระหว่างและหลังการรักษา