Hyperviscosity Syndrome

เนื้อหา

• อาการของ hyperviscosity syndrome คืออะไร?
• สาเหตุของ Hyperviscosity syndrome คืออะไร?
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyperviscosity syndrome?
• hyperviscosity syndrome วินิจฉัยได้อย่างไร?
• Hyperviscosity syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

Hyperviscosity syndrome คืออะไร?

Hyperviscosity syndrome เป็นภาวะที่เลือดไม่สามารถไหลผ่านหลอดเลือดแดงได้อย่างอิสระ

ในกลุ่มอาการนี้การอุดตันของหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวหรือโปรตีนในกระแสเลือดของคุณมีมากเกินไป นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นกับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างผิดปกติเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว

ความสูงเกินเกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ในเด็กอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตโดยการลดการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญเช่นหัวใจลำไส้ไตและสมอง

ในผู้ใหญ่อาจเกิดขึ้นได้กับโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลูปัสในระบบ นอกจากนี้ยังอาจพัฒนาร่วมกับมะเร็งในเลือดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว

อาการของ hyperviscosity syndrome คืออะไร?

อาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ ได้แก่ ปวดศีรษะชักและมีสีแดงที่ผิวหนัง

หากทารกของคุณง่วงนอนผิดปกติหรือไม่ต้องการกินอาหารตามปกตินี่เป็นข้อบ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ

โดยทั่วไปอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้เป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะสำคัญไม่ได้รับออกซิเจนทางเลือดเพียงพอ

อาการอื่น ๆ ของ hyperviscosity syndrome ได้แก่ :

• เลือดออกผิดปกติ
• การรบกวนทางสายตา
• เวียนศีรษะ
• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• การจับกุม
• โคม่า
• เดินลำบาก

สาเหตุของ Hyperviscosity syndrome คืออะไร?

กลุ่มอาการนี้ได้รับการวินิจฉัยในทารกเมื่อระดับเม็ดเลือดแดงทั้งหมดสูงกว่า 65 เปอร์เซ็นต์ อาจเกิดจากภาวะต่างๆที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะคลอด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การหนีบสายสะดือ
• โรคที่สืบทอดมาจากพ่อแม่
• เงื่อนไขทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรม
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากสถานการณ์ที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อในร่างกายของบุตรหลาน Twin-to-twin transfusion syndrome ซึ่งเป็นภาวะที่ฝาแฝดแบ่งปันเลือดระหว่างพวกเขาในมดลูกไม่เท่ากันอาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่ง

Hyperviscosity syndrome อาจเกิดจากสภาวะที่ส่งผลต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือด ได้แก่ :

• มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดที่ส่งผลให้มีเม็ดเลือดขาวมากเกินไป
• polycythemia veraมะเร็งเม็ดเลือดที่ส่งผลให้มีเม็ดเลือดแดงมากเกินไป
• thrombocytosis ที่จำเป็นภาวะเลือดที่เกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป
• ความผิดปกติของ myelodysplastic, กลุ่มของความผิดปกติของเลือดที่ทำให้จำนวนเม็ดเลือดผิดปกติเพิ่มจำนวนเซลล์ที่มีสุขภาพดีในไขกระดูกและมักนำไปสู่โรคโลหิตจางอย่างรุนแรง

ในผู้ใหญ่กลุ่มอาการไฮเปอร์วิสโคซิตีมักจะทำให้เกิดอาการเมื่อความหนืดของเลือดอยู่ระหว่าง 6 ถึง 7 โดยวัดเทียบกับน้ำเกลือ แต่อาจต่ำกว่าได้ ค่าปกติมักจะอยู่ระหว่าง 1.6 ถึง 1.9

ในระหว่างการรักษาเป้าหมายคือการลดความหนืดให้อยู่ในระดับที่จำเป็นในการแก้ไขอาการของแต่ละบุคคล

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyperviscosity syndrome?

ภาวะนี้มักมีผลต่อทารก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยผู้ใหญ่ หลักสูตรของเงื่อนไขนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• ลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
• นอกจากนี้ผู้ที่มีประวัติของภาวะไขกระดูกที่ร้ายแรงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค hyperviscosity syndrome

hyperviscosity syndrome วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าทารกของคุณมีอาการนี้พวกเขาจะสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณเม็ดเลือดแดงในกระแสเลือดของบุตรหลานของคุณ

การทดสอบอื่น ๆ อาจจำเป็นเพื่อให้ได้การวินิจฉัย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC) เพื่อดูส่วนประกอบของเลือดทั้งหมด
• การทดสอบบิลิรูบินเพื่อตรวจสอบระดับบิลิรูบินในร่างกาย
• การตรวจปัสสาวะเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือดและโปรตีนในปัสสาวะ
• การตรวจน้ำตาลในเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
• การทดสอบ creatinine เพื่อวัดการทำงานของไต
• การตรวจก๊าซในเลือดเพื่อตรวจระดับออกซิเจนในเลือด
• การทดสอบการทำงานของตับเพื่อตรวจระดับโปรตีนในตับ
• การตรวจสารเคมีในเลือดเพื่อตรวจสอบความสมดุลทางเคมีของเลือด

นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจพบว่าทารกของคุณมีอาการเช่นดีซ่านไตวายหรือปัญหาการหายใจอันเป็นผลมาจากกลุ่มอาการ

Hyperviscosity syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?

หากแพทย์ของลูกน้อยของคุณระบุว่าทารกของคุณมีภาวะ hyperviscosity syndrome ลูกน้อยของคุณจะได้รับการตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

หากอาการรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนถ่ายบางส่วน ในระหว่างขั้นตอนนี้เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกกำจัดออกอย่างช้าๆ ในขณะเดียวกันปริมาณที่นำออกมาจะถูกแทนที่ด้วยน้ำเกลือ ทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงทำให้เลือดมีความข้นน้อยลงโดยไม่สูญเสียปริมาณเลือด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลูกกินนมบ่อยขึ้นเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นและลดความหนาของเลือด หากลูกน้อยของคุณไม่ตอบสนองต่อการป้อนนมอาจต้องได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำ

ในผู้ใหญ่กลุ่มอาการไฮเปอร์วิสโคซิตีมักเกิดจากภาวะพื้นฐานเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างถูกต้องก่อนเพื่อดูว่าสิ่งนี้ช่วยเพิ่มความสูงมากขึ้นหรือไม่ ในสถานการณ์ที่รุนแรงอาจใช้ plasmapheresis

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

หากลูกน้อยของคุณมีอาการ hyperviscosity syndrome เล็กน้อยและไม่มีอาการอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที มีโอกาสดีที่จะฟื้นตัวเต็มที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุดูเหมือนจะชั่วคราว

หากสาเหตุเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมหรือสภาพที่สืบทอดได้อาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว

เด็กบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการนี้มีปัญหาทางพัฒนาการหรือระบบประสาทในภายหลัง โดยทั่วไปเป็นผลมาจากการขาดเลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงสมองและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ

ติดต่อแพทย์ของทารกหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของทารกรูปแบบการกินนมหรือรูปแบบการนอนของทารก

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหากอาการรุนแรงขึ้นหรือหากลูกน้อยของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษา ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:

• โรคหลอดเลือดสมอง
• ไตล้มเหลว
• การควบคุมมอเตอร์ลดลง
• การสูญเสียการเคลื่อนไหว
• การตายของเนื้อเยื่อในลำไส้
• อาการชักซ้ำ

อย่าลืมรายงานอาการที่ลูกน้อยของคุณต้องไปพบแพทย์ทันที

ในผู้ใหญ่กลุ่มอาการไฮเปอร์วิสโคซิตีมักเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์

การจัดการกับความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นอย่างเหมาะสมพร้อมกับข้อมูลจากผู้เชี่ยวชาญด้านเลือดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการ จำกัด ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะนี้