Cardiomyopathy Hypertrophic

เนื้อหา

• Cardiomyopathy Hypertrophic คืออะไร?
• การรับรู้ถึงอาการของ HCM
• สาเหตุ HCM อะไร
• พันธุศาสตร์
• สาเหตุอื่น ๆ
• การวินิจฉัย HCM เป็นอย่างไร
• การตรวจร่างกาย
• echocardiogram
• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ
• Holter Monitor
• หัวใจ MRI
• ตรวจสวนหัวใจ
• HCM ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
• ยา
• Septect Myectomy
• Septal Ablation
• ผู้นำในการปลูกฝัง
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ Cardioverter (ICD)
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นของ HCM
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
• หัวใจล้มเหลว
• cardiomyopathy ขยาย
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อ
• การจัดการและรับการสนับสนุน

Cardiomyopathy Hypertrophic คืออะไร?

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) เป็นภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจของคุณหนาขึ้นกว่าปกติ สิ่งนี้รบกวนความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ

ในกรณีส่วนใหญ่ HCM จะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ คนที่มี HCM มักจะสามารถมีชีวิตปกติ อย่างไรก็ตามบางกรณีอาจมีความร้ายแรง กรณีที่ร้ายแรงอาจพัฒนาช้าหรือทันที

HCM เกิดขึ้นประมาณหนึ่งในทุก ๆ 500 คนในสหรัฐอเมริกา

การรับรู้ถึงอาการของ HCM

คนที่มี HCM หลายคนไม่เคยมีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามอาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย:

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• เป็นลม
• เวียนหัว

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลารวมถึง:

• ความเมื่อยล้า
• หายใจถี่
• ใจสั่นหัวใจเต้นแรงหรือเต้นรัว
• ความดันโลหิตสูง

สาเหตุ HCM อะไร

พันธุศาสตร์

โดยทั่วไปแล้ว HCM เป็นเงื่อนไขที่สืบทอด ยีนที่บกพร่องอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจของคุณข้น คุณมีโอกาส 50 เปอร์เซ็นต์ในการสืบทอดยีนเหล่านี้หากผู้ปกครองของคุณได้รับผลกระทบจาก HCM

การสืบทอดยีนไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณจะเป็นโรคตามอาการ HCM เป็นไปตามรูปแบบการสืบทอดที่โดดเด่น อย่างไรก็ตามอาการจะไม่พัฒนาในคนที่มียีนที่บกพร่อง

สาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ HCM ได้แก่ อายุและความดันโลหิตสูง ในบางกรณีสาเหตุของ HCM จะไม่ถูกระบุ

การวินิจฉัย HCM เป็นอย่างไร

การทดสอบที่แตกต่างกันสามารถใช้ในการวินิจฉัย HCM

การตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณจะฟังเสียงบ่นของหัวใจหรือหัวใจเต้นผิดปกติ พึมพำหัวใจอาจเกิดขึ้นหากกล้ามเนื้อหัวใจหนาทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจของคุณ

echocardiogram

นี่คือการทดสอบวินิจฉัยทั่วไปสำหรับ HCM echocardiogram สร้างภาพของหัวใจของคุณโดยใช้คลื่นเสียง แพทย์ของคุณจะมองหาการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติใด ๆ

ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ

คลื่นไฟฟ้าจะถูกใช้เพื่อวัดกิจกรรมไฟฟ้าในหัวใจของคุณ HCM อาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

Holter Monitor

จอภาพ Holter เป็นคลื่นไฟฟ้าแบบพกพาที่คุณสามารถสวมใส่ได้ตลอดทั้งวัน แพทย์ของคุณจะให้คุณสวมใส่เป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นว่าการเต้นของหัวใจของคุณเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างกิจกรรมต่างๆ

หัวใจ MRI

MRI การเต้นของหัวใจใช้สนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของหัวใจของคุณ

ตรวจสวนหัวใจ

การทดสอบนี้ใช้วัดความดันโลหิตในหัวใจและมองหาการอุดตัน ในการทำแบบทดสอบนี้แพทย์จะใส่สายสวนไว้ในหลอดเลือดแดงที่แขนหรือใกล้กับขาหนีบของคุณ สายสวนจะร้อยด้ายอย่างระมัดระวังผ่านหลอดเลือดแดงของคุณไปยังหัวใจของคุณ เมื่อถึงหัวใจของคุณแล้วสีย้อมจะถูกฉีดเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถถ่ายภาพ X-ray ได้อย่างละเอียด

HCM ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

การรักษา HCM มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน วิธีการที่ใช้ขึ้นอยู่กับ:

• อาการ
• อายุ
• ระดับกิจกรรม
• ฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจ

ยา

ตัวปิดกั้นเบต้าและตัวปิดกั้นช่องแคลเซียมช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหัวใจของคุณ การพักผ่อนช่วยให้มันทำงานได้ดีขึ้น

หากคุณมีจังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอแพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านอาการซึมเศร้าเช่น amiodarone

คุณอาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะก่อนการทำฟันหรือการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเยื่อบุหัวใจอักเสบ

Septect Myectomy

Myectomy ผนังเป็นการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่ทำเพื่อเอาบางส่วนของกะบังหนาของคุณ กะบังคือผนังกล้ามเนื้อหัวใจระหว่างห้องหัวใจล่างสองห้องซึ่งเป็นโพรงของคุณ ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนเลือดผ่านหัวใจของคุณ

ผนังมดลูกจะทำเฉพาะในกรณีที่ยาไม่ลดอาการของคุณ

Septal Ablation

การระเหยแบบเซกตัลเป็นการใช้แอลกอฮอล์เพื่อทำลายกล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนาของคุณ แอลกอฮอล์ถูกฉีดผ่านสายสวนที่วางไว้ในหลอดเลือดแดงที่จ่ายส่วนหนึ่งของหัวใจที่กำลังรับการรักษา

การระเหยของผนังมักทำในคนที่ไม่มี myectomy ผนัง

ผู้นำในการปลูกฝัง

หากคุณมีอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะผิดปกติอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถวางไว้ใต้ผิวหนังที่หน้าอกของคุณ เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของคุณโดยการส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังหัวใจของคุณ

ขั้นตอนนี้จะรุกรานน้อยกว่า myectomies ผนังและการระเหย โดยปกติแล้วจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่า

เครื่องกระตุ้นหัวใจ Cardioverter (ICD)

cardioverter defibrillator (ICD) แบบฝังได้เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้ไฟฟ้าช็อตเพื่อติดตามการเต้นของหัวใจและแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจที่อันตรายและผิดปกติ มันอยู่ในหน้าอกของคุณ

ICD มักใช้ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

หากคุณมี HCM แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน รวมถึง:

• กินอาหารเพื่อสุขภาพ
• รักษาน้ำหนักของคุณให้อยู่ในระดับที่ดีต่อสุขภาพ
• ทำกิจกรรมทางกายภาพที่มีความเข้มต่ำ
• การ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์เนื่องจากแอลกอฮอล์อาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นของ HCM

คนจำนวนมากที่มี HCM จะไม่เคยมีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงที่เกิดจากมัน อย่างไรก็ตาม HCM อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในบางคน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ HCM คือ:

ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน

ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันเกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณหยุดทำงาน อาการนี้เรียกอีกอย่างว่า "หัวใจวายเฉียบพลัน" โดยทั่วไปจะเกิดจากจังหวะการเต้นของหัวใจที่รู้จักกันในชื่อ ventricular tachycardia หากไม่มีการรักษาฉุกเฉินภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันอาจถึงแก่ชีวิตได้ HCM เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของผู้ที่อายุต่ำกว่า 30 ปี

คุณอาจมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหันหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งดังต่อไปนี้:

• ประวัติครอบครัวของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ
• ฟังก์ชั่นหัวใจที่ไม่ดี
• อาการรุนแรง
• ประวัติของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็ว
• ประวัติของการเป็นลมในหลายโอกาสและคุณยังเด็ก
• การตอบสนองความดันโลหิตผิดปกติต่อการออกกำลังกาย

หัวใจล้มเหลว

เมื่อหัวใจของคุณไม่สูบฉีดเลือดตามที่ร่างกายต้องการคุณจะประสบกับภาวะหัวใจล้มเหลว

cardiomyopathy ขยาย

การวินิจฉัยนี้หมายความว่ากล้ามเนื้อหัวใจของคุณอ่อนแอและขยายใหญ่ขึ้น การขยายตัวทำให้หัวใจของคุณทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อ

เมื่อเยื่อบุด้านในของหัวใจหรือลิ้นหัวใจของคุณติดเชื้อจะเรียกว่าเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียหรือเชื้อราเข้าสู่กระแสเลือดของคุณและเข้าไปในหัวใจของคุณ เยื่อบุหัวใจอักเสบที่ติดเชื้อสามารถทำให้เกิดแผลเป็นเนื้อเยื่อหลุมหรือการเจริญเติบโตในลิ้นหัวใจของคุณ อาจถึงแก่ชีวิตได้โดยไม่ต้องรักษา

การจัดการและรับการสนับสนุน

การมีโรคอย่างรุนแรง HCM สามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาทางอารมณ์ บางคนมีปัญหาในการรับมือกับการปรับเปลี่ยนที่พวกเขาต้องทำเช่นการ จำกัด การออกกำลังกายและการพึ่งพายาสำหรับชีวิตที่เหลือของพวกเขา

หากคุณมีปัญหาในการจัดการกับ HCM แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้พบนักบำบัดโรคหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน คุณอาจได้รับประโยชน์จากยาที่ใช้รักษาความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า