ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ: วิธีระบุค่านิยมและการรักษา

เนื้อหา

• วิธีตรวจความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
• ค่าความดันโลหิตในผู้สูงอายุ
• เหตุใดความดันจึงสูงขึ้นในผู้สูงอายุ
• วิธีการรักษาทำได้

ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุควรได้รับการควบคุมเมื่อใดก็ตามที่ตรวจพบเนื่องจากความดันโลหิตสูงในวัยสูงอายุจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรงเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

เป็นเรื่องปกติที่ความดันจะเพิ่มขึ้นตามอายุเนื่องจากความชราของหลอดเลือดและด้วยเหตุนี้ในผู้สูงอายุความดันโลหิตสูงจะพิจารณาก็ต่อเมื่อค่าความดันสูงเกิน 150 x 90 mmHg ซึ่งแตกต่างจากคนหนุ่มสาว ซึ่งก็คือเมื่อมีขนาดมากกว่า 140 x 90 mmHg.

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ผู้สูงอายุไม่ควรประมาทและเมื่อความดันแสดงอาการเพิ่มขึ้นแล้วสิ่งสำคัญคือต้องปรับเปลี่ยนนิสัยเช่นลดการบริโภคเกลือและฝึกกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอและเมื่อได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาป้องกันความดันโลหิตสูงตามที่แพทย์สั่ง เช่นแพทย์เช่น enalapril หรือ losartan

วิธีตรวจความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ

ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุมักไม่ก่อให้เกิดอาการดังนั้นการวินิจฉัยจะทำโดยการวัดความดันโลหิตในแต่ละวันโดยถือว่าสูงเมื่อถึงค่าเท่ากับหรือมากกว่า 150 x 90 mmHg

อย่างไรก็ตามเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเวลาที่เพิ่มขึ้นหรือหากสูงมากก็สามารถทำการตรวจวินิจฉัยบางอย่างเช่น MRPA หรือการตรวจวัดความดันโลหิตที่บ้านซึ่งทำการตรวจวัดทุกสัปดาห์หลายครั้งที่บ้านหรือที่ คลินิกสุขภาพหรือผ่าน MAPA ซึ่งเป็นการตรวจวัดความดันโลหิตโดยผู้ป่วยนอกทำโดยการวางอุปกรณ์ที่แนบกับร่างกายเป็นเวลา 2 ถึง 3 วันทำการประเมินหลายครั้งตลอดทั้งวัน

วิธีวัดความดันโลหิตอย่างถูกต้องที่บ้านมีดังนี้

ค่าความดันโลหิตในผู้สูงอายุ

ค่าความดันโลหิตในผู้สูงอายุแตกต่างจากวัยหนุ่มสาวเล็กน้อย:

ค่าความดันโลหิตสูงจะแตกต่างกันเล็กน้อยในผู้สูงอายุเนื่องจากถือเป็นเรื่องปกติที่ความดันจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุเนื่องจากการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือด

ความดันที่เหมาะสำหรับผู้สูงอายุควรสูงถึง 120 x 80 mmHg แต่ถือว่ายอมรับได้สูงถึง 149 x 89 mmHg อย่างไรก็ตามควรควบคุมความดันให้เข้มงวดยิ่งขึ้นในผู้สูงอายุที่เป็นโรคอื่น ๆ เช่นเบาหวานไตวายหรือโรคหัวใจ

เหตุใดความดันจึงสูงขึ้นในผู้สูงอายุ

ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ ได้แก่ :

• อายุมากกว่า 65 ปี
• ความดันโลหิตสูงในครอบครัว
• น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน
• โรคเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

ความดันโลหิตมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นเนื่องจากเมื่อคุณอายุมากขึ้นร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเช่นการแข็งตัวและการเกิด microlesions ที่ผนังหลอดเลือดนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนและการทำงานของอวัยวะสำคัญ ๆ เช่นหัวใจและไต

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาการตรวจสุขภาพประจำปีเป็นประจำกับอายุรแพทย์ผู้สูงอายุหรือแพทย์โรคหัวใจเพื่อให้ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงโดยเร็วที่สุด

วิธีการรักษาทำได้

ในการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างเช่น:

• ไปพบแพทย์ทุก 3 เดือนเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษา
• การลดน้ำหนักในกรณีที่น้ำหนักเกิน
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ลดลงและหยุดสูบบุหรี่
• ลดการบริโภคเกลือและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันมากเช่นไส้กรอกของว่างและอาหารสำเร็จรูป
• ฝึกออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ดูแบบฝึกหัดที่ดีที่สุดสำหรับผู้สูงอายุ
• กินอาหารที่มีโพแทสเซียมแมกนีเซียมแคลเซียมและเส้นใยมากขึ้น
• ใช้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นโยคะหรือพิลาทิส

การรักษาด้วยยาก็ดำเนินการเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ความดันสูงเกินไปหรือลดลงไม่เพียงพอกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตโดยใช้ยาที่มีเป้าหมายเพื่อลดความดันและตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ ยาขับปัสสาวะยาคู่อริของแคลเซียมแชนแนล , สารยับยั้ง angiotensin และ beta blockers เป็นต้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแก้ไขเหล่านี้โปรดดูวิธีการรักษาเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูง

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุควรทำอย่างระมัดระวังและเป็นรายบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และมีแนวโน้มที่จะรู้สึกวิงเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารที่อุดมด้วยผักเนื่องจากบางชนิดมีส่วนผสมที่สามารถเสริมการรักษาด้วยยาเช่นชากระเทียมน้ำมะเขือกับส้มหรือบีทรูทผสมเสาวรสเป็นต้นซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนและเป็นยาขับปัสสาวะ ช่วยควบคุมความดัน ลองดูสูตรอาหารสำหรับการรักษาแบบธรรมชาติสำหรับความดันโลหิตสูง