หมอนรองกระดูกขาหนีบคืออะไรและทำอย่างไร

เนื้อหา

• การเตรียมตัวควรเป็นอย่างไร
• การผ่าตัดทำอย่างไร
• 1. หมอนรองกระดูกขาหนีบเปิด
• 2. หมอนรองกระดูกขาหนีบโดยการส่องกล้อง
• ดูแลหลังการผ่าตัด
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

หมอนรองกระดูกขาหนีบคือการผ่าตัดเพื่อรักษาไส้เลื่อนที่ขาหนีบซึ่งเป็นอาการนูนบริเวณขาหนีบที่เกิดจากส่วนของลำไส้หลุดออกจากผนังภายในช่องท้องเนื่องจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อบริเวณนี้

การผ่าตัดนี้ควรทำทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนที่ขาหนีบเพื่อไม่ให้มีการบีบรัดตัวของลำไส้ซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดไปที่ลำไส้ไม่เพียงพอทำให้เกิดอาการอาเจียนและจุกเสียดอย่างรุนแรง ดูว่าไส้เลื่อนขาหนีบมีอาการอย่างไร

ก่อนทำการผ่าตัดหมอนรองกระดูกขาหนีบศัลยแพทย์อาจขอเลือดและการตรวจภาพเพื่อประเมินสถานะสุขภาพของบุคคลนั้นและขึ้นอยู่กับขนาดของไส้เลื่อนความผิดปกติและอายุของบุคคลการผ่าตัดแบบเปิดหรือวิดีโอจะถูกระบุ หลังการผ่าตัดแนะนำให้พักผ่อน 3 วันและควรหลีกเลี่ยงการขับรถและการเพิ่มน้ำหนักเป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์

การเตรียมตัวควรเป็นอย่างไร

ก่อนที่จะทำการตรวจหมอนรองกระดูกขาหนีบแพทย์อาจสั่งการทดสอบหลายอย่างเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดและการตรวจการทำงานของไตซึ่งจะทำหน้าที่ประเมินสภาวะสุขภาพของบุคคลนั้น

วิสัญญีแพทย์จะทำการประเมินสุขภาพของบุคคลนั้นด้วยนอกเหนือจากการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับน้ำหนักส่วนสูงอาการแพ้ที่เป็นไปได้และยาที่ใช้ร่วมกัน อาจแนะนำให้ใช้สายรัดและแถบรัดหน้าท้องเพื่อให้มีไส้เลื่อนที่ขาหนีบจนถึงวันผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง

วันก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมทางกายที่รุนแรงมากและหากบุคคลนั้นรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งใช้ในการทำให้เลือด "บางลง" แพทย์แนะนำให้หยุดรับประทานก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ขอแนะนำให้อดอาหาร 8 ถึง 12 ชั่วโมงสำหรับหมอนรองกระดูกขาหนีบ

การผ่าตัดทำอย่างไร

หมอนรองกระดูกขาหนีบสามารถทำได้สองวิธีขึ้นอยู่กับสุขภาพของบุคคลและความรุนแรงของไส้เลื่อน:

1. หมอนรองกระดูกขาหนีบเปิด

ในกรณีส่วนใหญ่หมอนรองกระดูกขาหนีบแบบเปิดจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกแก้ปวดซึ่งใช้กับเส้นประสาทไขสันหลังูและขจัดความไวออกจากส่วนล่างของร่างกายเท่านั้นอย่างไรก็ตามสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ในการผ่าตัดนี้ศัลยแพทย์จะทำการตัดที่เรียกว่ารอยบากบริเวณขาหนีบและนำส่วนของลำไส้ที่อยู่นอกช่องท้องกลับคืนมา

โดยทั่วไปศัลยแพทย์จะเสริมกล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบโดยใช้ตาข่ายสังเคราะห์เพื่อป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับไปอยู่ในตำแหน่งเดิม วัสดุของผ้าใบนี้ทำจากโพลีโพรพีลีนและร่างกายดูดซึมได้ง่ายโดยมีความเสี่ยงในการถูกปฏิเสธต่ำมาก

2. หมอนรองกระดูกขาหนีบโดยการส่องกล้อง

หมอนรองกระดูกขาหนีบโดยการส่องกล้องเป็นการผ่าตัดโดยการดมยาสลบและประกอบด้วยเทคนิคที่ศัลยแพทย์ทำการตัดช่องท้องเล็กน้อยแนะนำคาร์บอนไดออกไซด์เข้าไปในช่องท้องจากนั้นวางท่อบาง ๆ ด้วยกล้องวิดีโอที่เชื่อมต่อ

จากภาพที่เกิดขึ้นบนจอภาพศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือเช่นแหนบและกรรไกรที่ละเอียดมากในการซ่อมแซมไส้เลื่อนในบริเวณขาหนีบโดยวางหน้าจอรองรับเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน เวลาพักฟื้นของการผ่าตัดประเภทนี้มักจะสั้นกว่าการผ่าตัดแบบเปิด

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องมักจะใช้เวลาพักฟื้นสั้นกว่าเล็กน้อย อย่างไรก็ตามแพทย์อาจพิจารณาว่าการผ่าตัดผ่านกล้องไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดหากไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่มากหรือหากบุคคลนั้นได้รับการผ่าตัดกระดูกเชิงกราน

ดูแลหลังการผ่าตัด

ทันทีหลังจากหมอนรองกระดูกขาหนีบบุคคลนั้นอาจรู้สึกไม่สบายบริเวณขาหนีบ แต่จะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวดทันทีหลังขั้นตอน โดยส่วนใหญ่ผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดนี้จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉลี่ย 1 วันเพื่อสังเกตการณ์

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดขอแนะนำให้กลับไปทำกิจกรรมตามปกติหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์หลีกเลี่ยงการขับรถเป็นเวลา 5 วันทำให้ไม่จำเป็นต้องออกแรงมากเกินไปหรือรับน้ำหนักอย่างน้อย 4 สัปดาห์ เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายบริเวณที่ผ่าตัดให้ประคบน้ำแข็ง 48 ชั่วโมงแรกวันละ 2 ครั้ง 10 นาที

นอกจากนี้แพทย์อาจระบุให้ใช้สายรัดหน้าท้องหรือสายรัดเพื่อป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับมาเกิดขึ้นอีกจนกว่าไซต์จะหายสนิทรูปแบบและเวลาในการใช้รั้งจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของไส้เลื่อนที่ขาหนีบและประเภทของการผ่าตัด ดำเนินการ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องให้ความสนใจกับสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกและมีเลือดออกจากบาดแผลเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการวางตาข่ายอาจเกิดขึ้นเช่นการยึดเกาะการอุดตันของลำไส้พังผืดหรือเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เส้นประสาทที่ขาหนีบและส่วนใหญ่จะระบุได้จากลักษณะของความเจ็บปวดที่บริเวณที่ผ่าตัดแม้หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการผ่าตัด ขั้นตอน

ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหมอนรองกระดูกขาหนีบคือการกักเก็บปัสสาวะซึ่งก็คือเมื่อบุคคลนั้นไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้หมดอย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการระงับความรู้สึกที่ใช้และเทคนิคที่ศัลยแพทย์เข้าหา ตรวจสอบเพิ่มเติมว่าการกักเก็บปัสสาวะคืออะไรและวิธีการรักษาทำได้อย่างไร