ทุกอย่างเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบบี
![Doctor Talk - ไวรัสตับอักเสบบี | โรงพยาบาลนครธน](https://i.ytimg.com/vi/q7T_rqp7UJk/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- การแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบี
- วิธีการวินิจฉัยโรค
- วัคซีนไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบบีมีทางรักษาไหม?
- อาการหลัก
- วิธีการรักษา
- แบบฟอร์มการป้องกัน
ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบบีซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตับและอาจนำไปสู่อาการและอาการแสดงเฉียบพลันเช่นไข้คลื่นไส้อาเจียนตาเหลืองและผิวหนัง หากไม่ได้รับการระบุและรักษาโรคก็สามารถดำเนินไปสู่ระยะเรื้อรังซึ่งอาจไม่มีอาการหรือมีลักษณะของความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงอย่างรุนแรงจนถึงขั้นเป็นโรคตับแข็งที่มีการเปลี่ยนแปลง
ไวรัสตับอักเสบบีถือเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เนื่องจากไวรัสสามารถพบได้ในเลือดน้ำอสุจิและสารคัดหลั่งในช่องคลอดและสามารถติดต่อไปยังบุคคลอื่นได้อย่างง่ายดายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน (โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย) ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการติดต่อผ่านการใช้ถุงยางอนามัยและการฉีดวัคซีน เรียนรู้วิธีป้องกันตนเองจากไวรัสตับอักเสบบี
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีจะแตกต่างกันไปตามระยะของโรคโดยไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันแนะนำให้พักผ่อนให้ความชุ่มชื้นและดูแลอาหารในขณะที่การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังมักใช้ยาที่กำหนดโดยแพทย์โรคตับผู้ติดเชื้อหรือแพทย์ทั่วไป
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/tudo-sobre-hepatite-b.webp)
การแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบี
ไวรัสตับอักเสบบีสามารถพบได้ในเลือดน้ำอสุจิสารคัดหลั่งในช่องคลอดและน้ำนมแม่ ดังนั้นการแพร่เชื้อสามารถเกิดขึ้นผ่าน:
- การสัมผัสโดยตรงกับเลือดและสารคัดหลั่งของผู้ติดเชื้อ
- การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันนั่นคือไม่มีถุงยางอนามัย
- การใช้วัสดุที่ปนเปื้อนเลือดหรือสารคัดหลั่งเช่นเข็มฉีดยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในกรณีที่ใช้ยาโดยตรงกับหลอดเลือดดำเข็มและเครื่องมืออื่น ๆ ที่ใช้ในการทำรอยสักหรือการฝังเข็มรวมทั้งวัสดุที่ใช้ในการเจาะ
- การแบ่งปันสิ่งของเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคลเช่นมีดโกนหรือที่โกนหนวดและเครื่องมือทำเล็บมือหรือเล็บเท้า
- ในระหว่างการคลอดตามปกติหรือให้นมบุตรแม้ว่าจะไม่บ่อยนัก
แม้ว่าจะสามารถแพร่เชื้อได้ทางน้ำลาย แต่โดยทั่วไปแล้วไวรัสบีจะไม่ติดต่อผ่านการจูบหรือใช้ช้อนส้อมหรือแก้วร่วมกันเนื่องจากต้องมีแผลเปิดในปาก
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบบีทำได้โดยการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในการไหลเวียนรวมทั้งปริมาณซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ในการระบุการรักษา
นอกจากนี้อาจระบุการตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของตับโดยขอขนาดของ Glutamic Oxalacetic Transaminase (TGO / AST - Aspartate aminotransferase), Glutamic Pyruvic Transaminase (TGP / ALT - Alanine Aminotransferase) Gamma-glutamyltransferase (gamma -GT) และบิลิรูบินเป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบเหล่านี้และการทดสอบอื่น ๆ ที่ประเมินตับ
เพื่อระบุการมีอยู่ของไวรัสในเลือดจะมีการตรวจสอบการมีหรือไม่มีแอนติเจน (Ag) และแอนติบอดี (ต่อต้าน) ในเลือดพร้อมผลลัพธ์ที่เป็นไปได้:
- HBsAg ปฏิกิริยาหรือบวก: การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
- HBeAg รีเอเจนต์: การจำลองแบบของไวรัสตับอักเสบบีในระดับสูงซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัสนั้นสูงกว่า
- ต่อต้าน Hbs น้ำยา: รักษาหรือสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหากบุคคลนั้นได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
- ต่อต้าน Hbc น้ำยา: ก่อนสัมผัสไวรัสตับอักเสบบี
การตรวจชิ้นเนื้อตับสามารถใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยประเมินความบกพร่องของตับทำนายความก้าวหน้าของโรคและความจำเป็นในการรักษา
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/tudo-sobre-hepatite-b-1.webp)
วัคซีนไวรัสตับอักเสบบี
วัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันโรคดังนั้นจึงควรดำเนินการทันทีหลังคลอดจนถึง 12 ชั่วโมงแรกหลังคลอดในเดือนที่ 2 และเดือนที่ 6 ของชีวิตทารกรวมเป็น 3 ปริมาณ
ผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่เด็กสามารถรับวัคซีนได้รวมทั้งสตรีมีครรภ์ตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ ในผู้ใหญ่วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะได้รับ 3 ขนาดโดยครั้งแรกสามารถรับประทานได้เมื่อจำเป็นครั้งที่สองหลังจาก 30 วันและครั้งที่สามหลังจาก 180 วันของครั้งแรก รู้ว่าเมื่อใดมีการระบุและวิธีการรับวัคซีนตับอักเสบบี
การทดสอบที่บ่งบอกถึงประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีคือ Anti-hbs ที่เป็นบวกเมื่อวัคซีนสามารถกระตุ้นการป้องกันไวรัสได้
ไวรัสตับอักเสบบีมีทางรักษาไหม?
ไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันสามารถรักษาได้เองส่วนใหญ่เนื่องจากร่างกายสร้างแอนติบอดีเพื่อกำจัดไวรัส อย่างไรก็ตามในบางกรณีไวรัสตับอักเสบบีอาจกลายเป็นเรื้อรังและไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต
ในโรคตับอักเสบบีเรื้อรังมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะเป็นโรคตับที่ร้ายแรงเช่นตับแข็งตับวายและมะเร็งตับซึ่งอาจสร้างความเสียหายให้กับตับที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ดังนั้นในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามการรักษาที่แพทย์ระบุ
อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาบุคคลนั้นสามารถกลายเป็นพาหะที่มีสุขภาพดีเรื้อรังได้นั่นคือเขาสามารถมีเชื้อไวรัสในร่างกายได้ แต่ไม่มีโรคตับใด ๆ และในกรณีนี้เขาไม่ต้องทานยาเฉพาะ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังสามารถหายได้หลังจากการรักษาเป็นเวลาหลายปี
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/tudo-sobre-hepatite-b-2.webp)
อาการหลัก
ระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบบีคือ 2 ถึง 6 เดือนดังนั้นสัญญาณและอาการของไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันอาจปรากฏขึ้นหลังจาก 1 ถึง 3 เดือนของการปนเปื้อน สัญญาณและอาการเริ่มต้นของไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ :
- อาการเมารถ;
- อาเจียน;
- เหนื่อย;
- ไข้ต่ำ
- ขาดความอยากอาหาร
- อาการปวดท้อง;
- ปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ
อาการต่างๆเช่นสีเหลืองที่ผิวหนังและดวงตาปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีอ่อนหมายความว่าโรคนี้กำลังพัฒนาและมีความเสียหายของตับ ในโรคตับอักเสบบีเรื้อรังผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการใด ๆ แต่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายและสามารถติดต่อได้ในลักษณะเดียวกัน
วิธีการรักษา
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน ได้แก่ การพักผ่อนอาหารการให้น้ำและงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หากจำเป็นบุคคลนั้นสามารถรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นไข้กล้ามเนื้อและปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียน
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังนอกเหนือจากการไม่ดื่มแอลกอฮอล์และอาหารไขมันต่ำรวมถึงยาต้านไวรัสและภูมิคุ้มกันเช่นอินเตอร์เฟอรอนและลามิวูดีนเพื่อป้องกันความเสียหายของตับที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งอาจต้องใช้ไปตลอดชีวิต
อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับการยืนยันจากการตรวจเลือดแล้วว่าบุคคลที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังไม่มีโรคตับเขาไม่จำเป็นต้องรับประทานยาอีกต่อไปซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดบ่อยๆ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี
ดูวิดีโอต่อไปนี้เกี่ยวกับวิธีการรับประทานอาหารในกรณีที่เป็นโรคตับอักเสบบีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในตับ:
แบบฟอร์มการป้องกัน
การป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสามารถทำได้โดยการฉีดวัคซีน 3 โด๊สและการใช้ถุงยางอนามัยในการมีเพศสัมพันธ์ทั้งหมด การใช้ถุงยางอนามัยมีความสำคัญมากเนื่องจากมีไวรัสตับอักเสบหลายชนิดและผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนตับอักเสบบีอาจได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือไม่ควรแบ่งปันของใช้ส่วนตัวเช่นแปรงสีฟันมีดโกนหรือมีดโกนหนวดและอุปกรณ์ทำเล็บมือหรือเล็บเท้าตลอดจนเข็มฉีดยาหรือเครื่องมือมีคมอื่น ๆ หากบุคคลใดต้องการสักเจาะหรือฝังเข็มตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัสดุทั้งหมดผ่านการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม