ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกคืออะไร?

เนื้อหา

• การรักษาไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก
• สาเหตุและสาเหตุของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก
• สาเหตุของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก
• อาการของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• การป้องกันและปัจจัยเสี่ยง
• Outlook

ภาพรวม

ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกเป็นอาการปวดศีรษะไมเกรนชนิดหนึ่งที่หายาก เช่นเดียวกับไมเกรนอื่น ๆ ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและสั่นคลื่นไส้และความไวต่อแสงและเสียง นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความอ่อนแอชั่วคราวชาและรู้สึกเสียวซ่าและอัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย อาการเหล่านี้เริ่มก่อนปวดหัว “ อัมพาตครึ่งซีก” หมายถึงอัมพาต

ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกมีผลต่อผู้คนจำนวนน้อยที่เป็นไมเกรนที่มีออร่า ออร่ารวมถึงอาการทางสายตาเช่นแสงวูบวาบและรูปแบบซิกแซกที่เกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างไมเกรน ออร่ายังรวมถึงปัญหาทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ และปัญหาในการพูด ในผู้ที่เป็นโรคไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกความอ่อนแอหรืออัมพาตเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของออร่า

ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกมีสองประเภท ประเภทใดที่คุณมีขึ้นอยู่กับประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับไมเกรน:

• ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกในครอบครัว(FHM) ส่งผลกระทบต่อญาติสนิทอย่างน้อยสองคนในครอบครัวเดียวกัน หากคุณมี FHM ลูก ๆ ของคุณแต่ละคนจะมีโอกาส 50 เปอร์เซ็นต์ในการสืบทอดเงื่อนไข
• ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกเป็นระยะ ๆ (SHM) ส่งผลกระทบต่อผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะนี้

ไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกทำให้เกิดอาการเช่นความสับสนและการพูดไม่ชัดซึ่งคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง การพบนักประสาทวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอาการปวดหัวเพื่อทำการทดสอบสามารถช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษาไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก

ยาชนิดเดียวกันหลายตัวที่ใช้ในการรักษาไมเกรนปกติก็ใช้ได้ผลกับไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก ยาบางชนิดอาจป้องกันอาการปวดหัวเหล่านี้ก่อนที่จะเริ่ม:

• ยาลดความดันโลหิตสูงอาจลดจำนวนไมเกรนที่คุณได้รับและทำให้อาการปวดหัวเหล่านี้ไม่รุนแรง
• ยาต้านอาการชักอาจช่วยอาการปวดศีรษะประเภทนี้ได้เช่นกัน

ยาที่เรียกว่า triptans เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาหลักสำหรับไมเกรนเป็นประจำ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก อาจทำให้อาการไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกแย่ลงหรือทำให้เกิดความเสียหายถาวร Triptans ได้แก่ sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig) และ rizatriptan (Maxalt)

สาเหตุและสาเหตุของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก

ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกเกิดจากการเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ของยีน ยีนบางตัวเชื่อมโยงกับไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก ได้แก่ :

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

ยีนมีคำแนะนำในการสร้างโปรตีนที่ช่วยให้เซลล์ประสาทสื่อสาร การกลายพันธุ์ของยีนเหล่านี้ส่งผลต่อการปลดปล่อยสารเคมีในสมองที่เรียกว่าสารสื่อประสาท เมื่อยีนกลายพันธุ์การสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทบางส่วนจะหยุดชะงัก ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหัวอย่างรุนแรงและการมองเห็นผิดปกติ

ใน FHM การเปลี่ยนแปลงของยีนทำงานในครอบครัว ใน SHM การเปลี่ยนแปลงของยีนเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ

สาเหตุของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก

สาเหตุทั่วไปของไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก ได้แก่ :

• ความเครียด
• ไฟสว่าง
• อารมณ์รุนแรง
• นอนน้อยเกินไปหรือมากเกินไป

สาเหตุของไมเกรนอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาหารเช่นอาหารแปรรูปชีสอายุอาหารรสเค็มและผงชูรส
• แอลกอฮอล์และคาเฟอีน
• ข้ามมื้ออาหาร
• การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ

อาการของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก

อาการของไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกอาจรวมถึง:

• ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายรวมถึงใบหน้าแขนและขา
• ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในด้านที่ได้รับผลกระทบของใบหน้าหรือแขนขาของคุณ
• การกะพริบของแสงการมองเห็นสองครั้งหรือการรบกวนการมองเห็นอื่น ๆ (ออร่า)
• มีปัญหาในการพูดหรือพูดไม่ชัด
• ง่วงนอน
• เวียนหัว
• การสูญเสียการประสานงาน

ไม่ค่อยมีคนที่เป็นโรคไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกมีอาการที่รุนแรงมากขึ้นดังต่อไปนี้:

• ความสับสน
• สูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว
• สติลดลง
• ความจำเสื่อม
• โคม่า

อาการอาจอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน การสูญเสียความทรงจำบางครั้งอาจดำเนินต่อไปเป็นเดือน

วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกตามอาการของมัน คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าปวดศีรษะประเภทนี้หากคุณมีอาการไมเกรนอย่างน้อย 2 ครั้งโดยมีอาการออร่าความอ่อนแอและการมองเห็นการพูดหรือภาษา อาการเหล่านี้ควรหายไปหลังจากอาการปวดหัวดีขึ้น

โรคไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้นอกเหนือจากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือมินิสโตรก อาการของมันอาจคล้ายกับโรคเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือโรคลมบ้าหมู

หากต้องการแยกแยะเงื่อนไขที่มีอาการคล้ายคลึงกันแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบดังนี้:

• ก การสแกน CTใช้รังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ
• อัน MRI ใช้แม่เหล็กแรงสูงและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ
• อัน ภาพคลื่นกระแสไฟฟ้าวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของคุณ
• อัน echocardiogramใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพหัวใจของคุณ

หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคไมเกรนประเภทนี้ตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไปคุณอาจต้องทำการทดสอบทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มี FHA จะไม่ทดสอบในเชิงบวก นักวิจัยยังไม่พบยีนทั้งหมดที่เชื่อมโยงกับเงื่อนไขนี้

การป้องกันและปัจจัยเสี่ยง

การโจมตีของไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกมักเริ่มในวัยเด็กหรือวัยหนุ่มสาว คุณมีแนวโน้มที่จะปวดหัวประเภทนี้มากขึ้นหากเกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งเป็นโรคไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกคุณมีโอกาส 50 เปอร์เซ็นต์ที่จะปวดหัวด้วย

คุณอาจไม่สามารถป้องกันอาการปวดหัวอัมพาตครึ่งซีกได้หากพวกเขาทำงานในครอบครัวของคุณ อย่างไรก็ตามคุณสามารถทานยาเพื่อลดจำนวนอาการปวดหัวที่คุณได้รับ

อีกวิธีหนึ่งในการป้องกันไมเกรนเหล่านี้คือหลีกเลี่ยงปัจจัยใด ๆ ที่ทำให้คุณปวดหัว

Outlook

บางคนหยุดเป็นไมเกรนเมื่ออายุมากขึ้น ในคนอื่น ๆ อาการจะไม่หายไป

การมีไมเกรนที่มีออร่าสามารถเพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่าของโรคหลอดเลือดสมองบางประเภทโดยเฉพาะในผู้หญิง ความเสี่ยงจะเพิ่มมากขึ้นหากคุณสูบบุหรี่ (ชายและหญิง) หรือกินยาคุมกำเนิด (ผู้หญิง) อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปยังค่อนข้างต่ำ