กรดไหลย้อนเป็นพันธุกรรมหรือไม่
เนื้อหา
- กรดไหลย้อนคืออะไร?
- กรดไหลย้อนสาเหตุอะไร
- กรดไหลย้อนเป็นพันธุกรรมหรือไม่
- การศึกษาในฝาแฝด
- การศึกษาครอบครัว
- การศึกษาในคนที่มีหลอดอาหารของ Barrett
- การศึกษาอื่น ๆ
- การรักษากรดไหลย้อน
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ยา OTC
- ตัวบล็อคกรด (กรด)
- ตัวบล็อค H-2
- OTC-Strength Inhibitors (PPIs)
- การรักษาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับโรคกรดไหลย้อน
- โรคกรดไหลย้อนสามารถจัดการได้สำเร็จหรือไม่?
กรดไหลย้อนคืออะไร?
กรดไหลย้อนเป็นปัญหาทางเดินอาหารที่พบได้บ่อย มันเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารเคลื่อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารนำไปสู่ความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก นี่คือเหตุผลว่าทำไมกรดไหลย้อนมักเรียกว่าอิจฉาริษยา ชื่ออื่นสำหรับกรดไหลย้อนคือ:
- สำรอกกรด
- อาหารไม่ย่อยกรด
- กรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
คนส่วนใหญ่มีอาการกรดไหลย้อนเป็นครั้งคราวเท่านั้น คาดว่ามากกว่า 60 ล้านคนอเมริกันได้สัมผัสกับกรดไหลย้อนเดือนละครั้ง อย่างไรก็ตามบางคนมีกรดไหลย้อนมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ กรดไหลย้อนแบบเรื้อรังนี้เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD) โรคกรดไหลย้อนเป็นรุนแรงมากขึ้นและสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรงหากไม่ได้รับการรักษา อาการของโรคกรดไหลย้อนเกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์และรวมถึง:
- ความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก
- สำรอก
- ปัญหาในการกลืน
- ความรู้สึกของความแน่นที่มากเกินไป
กรดไหลย้อนสาเหตุอะไร
กรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อในตอนท้ายของหลอดอาหาร (กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างหรือ LES) ไม่แน่นพอ LES ควรเปิดในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อคุณกลืน ถ้ามันล้มเหลวในการปิดอย่างถูกต้องหรือผ่อนคลายบ่อยเกินไปน้ำย่อยและอาหารในกระเพาะอาหารสามารถขยับกลับเข้าไปในหลอดอาหารได้
ไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอนของการเกิดกรดไหลย้อน แต่สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง:
- กินอาหารมื้อใหญ่
- ความตึงเครียด
- เครื่องดื่มอัดลม
- กาแฟ
- แอลกอฮอล์
- อาหารบางชนิดรวมถึง:
- กระเทียม
- หัวหอม
- อาหารทอด
- อาหารที่มีไขมันสูง
- อาหารรสจัด
- ไม้เช่นมะนาว
- มะเขือเทศ
- ช็อคโกแลต
- สะระแหน่
- ความอ้วน
- ไส้เลื่อนกระบังลม (เมื่อส่วนของกระเพาะอาหารนูนขึ้นเหนือไดอะแฟรมเข้าไปในหน้าอก)
หลายคนคิดว่ากรดไหลย้อนเกิดจากอาหารบางชนิดหรือจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าเช่นโรคอื่น ๆ กรดไหลย้อนมีสาเหตุมาจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและปัจจัยทางพันธุกรรม กล่าวอีกนัยหนึ่งยีนของคุณมีบทบาทในการก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือโครงสร้างในกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารที่นำไปสู่กรดไหลย้อน
กรดไหลย้อนเป็นพันธุกรรมหรือไม่
มีหลักฐานมากมายแสดงการเชื่อมโยงระหว่างยีนของเราและกรดไหลย้อน การศึกษาในคนที่มีอาการกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อนได้ระบุเครื่องหมายทั่วไปใน DNA ของเราที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน
การศึกษาในฝาแฝด
หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการศึกษาความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขเฉพาะและพันธุศาสตร์คือการวิจัยในฝาแฝด ฝาแฝดที่เหมือนกันจะมี DNA เดียวกัน หากฝาแฝดทั้งคู่มีโรคเฉพาะอาจมีสาเหตุทางพันธุกรรม
งานวิจัยหนึ่งที่ตีพิมพ์ในวารสาร Alinary Pharmacology & Therapeutics พบว่าฝาแฝดมีแนวโน้มที่จะเป็น GERD มากขึ้น การศึกษารวม 481 ที่เหมือนกันและ 505 พี่น้องฝาแฝด ความสัมพันธ์มีความแข็งแกร่งในฝาแฝดเหมือนกันเมื่อเทียบกับฝาแฝดภราดร สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าพันธุศาสตร์มีบทบาทในการก่อให้เกิดกรดไหลย้อน
การศึกษาก่อนหน้านี้ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Gut พบว่าหนึ่งคู่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกรดไหลย้อนได้มากกว่า 1.5 เท่าหากแฝดที่เหมือนกันมีอาการ การศึกษาเปรียบเทียบอุบัติการณ์อิจฉาริษยาในฝาแฝดที่เหมือนกันมากกว่า 2,000 ชุด
การศึกษาครอบครัว
หากกรดไหลย้อนเป็นพันธุกรรมนี่หมายความว่าสมาชิกในครอบครัวหลายคนมีแนวโน้มที่จะมีอาการมากกว่า การวิจัยที่มหาวิทยาลัยอัมสเตอร์ดัมพบรูปแบบของการสืบทอดของโรคกรดไหลย้อนในหมู่สมาชิกครอบครัวหลายรุ่น จากสมาชิกครอบครัว 28 คนที่เข้าร่วมการศึกษาสมาชิก 17 คนจากสี่ชั่วอายุคนได้รับผลกระทบจากโรคกรดไหลย้อน อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่สามารถระบุยีนจำเพาะได้
การศึกษาในคนที่มีหลอดอาหารของ Barrett
หลอดอาหารของ Barrett เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคกรดไหลย้อน มันเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาโรคมะเร็งหลอดอาหาร พันธุศาสตร์อาจมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในหลอดอาหารของ Barrett
การศึกษารายงานในวารสาร Nature Genetics พบว่าสายพันธุ์ของยีนที่เฉพาะเจาะจงในโครโมโซม 6 และ 16 ถูกเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของหลอดอาหาร Barrett การศึกษาพบว่ายีนเข้ารหัสโปรตีนที่ใกล้ที่สุดกับสายพันธุ์เหล่านี้คือ FOXF1 ซึ่งเชื่อมต่อกับการพัฒนาและโครงสร้างของหลอดอาหาร บทความ 2013 ในวารสารโรคมะเร็งนานาชาติยังรายงานการเชื่อมโยงระหว่าง FOXF1, หลอดอาหารของ Barrett และมะเร็งหลอดอาหาร
การศึกษาในปี 2559 ใน Nature Genetics พบว่ามีความทับซ้อนทางพันธุกรรมที่สำคัญระหว่างโรคต่อไปนี้:
- โรคกรดไหลย้อน
- หลอดอาหารของ Barrett
- มะเร็งหลอดอาหาร
นักวิจัยสรุปว่าโรคกรดไหลย้อนมีพื้นฐานทางพันธุกรรมและพวกเขาตั้งสมมติฐานว่าโรคทั้งสามนี้เชื่อมโยงกับยีนทีโลคัสเดียวกัน
การศึกษาอื่น ๆ
การศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายได้แสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างพันธุศาสตร์และโรคกรดไหลย้อน ตัวอย่างเช่นการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารอเมริกันของระบบทางเดินอาหารพบว่ามีความหลากหลาย (การเปลี่ยนแปลงใน DNA) ที่เรียกว่า GNB3 C825T มีอยู่ในผู้ป่วยทั้งหมด 363 GERD รวมอยู่ในการศึกษา ความแตกต่างไม่ได้อยู่ในประชากรควบคุมสุขภาพของการศึกษา
การรักษากรดไหลย้อน
แม้ว่ายีนของเรามีหน้าที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อนการป้องกันและรักษาอาการของโรคกรดไหลย้อนยังคงมีความสำคัญอย่างยิ่ง กรดไหลย้อนจัดเป็นประเภทเมื่ออาการของกรดไหลย้อนเกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนจะต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องในระยะยาว หากไม่มีการรักษาความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจะสูงขึ้นมาก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่สามารถควบคุมการไหลของกรดจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือยาเสพติดที่ขายตามเคาน์เตอร์ (OTC) ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:
- อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
- การตีบของหลอดอาหาร
- มีเลือดออกในหลอดอาหารเรียกว่าหลอดอาหารบาร์เร็ต
ในกรณีส่วนใหญ่การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วยคุณควบคุมการไหลย้อนของกรดเป็นครั้งคราว มียา OTC หลายชนิดที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณเพื่อรักษาอาการที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญสามารถช่วยป้องกันการไหลย้อนของกรด การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำ ได้แก่ :
- หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่คุณพบทำให้อิจฉาริษยาของคุณแย่ลง ผู้ร้ายทั่วไปคือ:
- กาแฟ
- ช็อคโกแลต
- เครื่องดื่มอัดลม
- หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจทำให้หลอดอาหารของคุณระคายเคืองเช่น:
- ไม้เช่นมะนาว
- น้ำมะเขือเทศ
- พริกไทย
- ลดน้ำหนักหากคุณอ้วน
- หยุดสูบบุหรี่. ยาสูบอาจกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและอาจผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (LES)
- อย่ากินอะไรอย่างน้อยสองชั่วโมงก่อนนอน
- ยกหัวเตียงของคุณหรือใช้ลิ่มโฟมเพื่อยกระดับหัวของคุณประมาณหกถึง 10 นิ้วในขณะที่คุณนอนหลับ
- หลีกเลี่ยงการนอนราบเป็นเวลาสองชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร
- อย่าสวมเสื้อผ้าที่รัดรูป
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ยา OTC
มีตัวเลือก OTC มากมายสำหรับอาการเสียดท้องเล็กน้อย ตัวอย่างรวมถึง:
ตัวบล็อคกรด (กรด)
ยาลดกรดต่อต้านกรดในกระเพาะอาหาร โดยปกติจะมีให้ในรูปแบบเม็ดเคี้ยวหรือละลาย แบรนด์ทั่วไป ได้แก่ :
- Alka-โซดา
- Mylanta
- Maalox
- Pepto-Bismol
- โรเลดส์
- Tums
ตัวบล็อค H-2
ยาประเภทนี้จะช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ตัวอย่าง ได้แก่
- โดดเดี่ยว (Tagamet HB)
- นิซาดีดีน (Axid AR)
OTC-Strength Inhibitors (PPIs)
PPIs ป้องกันการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและรักษาหลอดอาหาร มีหลายอย่างที่เคาน์เตอร์:
- Prevacid 24HR
- Prilosec OTC
- Zergerid OTC
พบแพทย์ของคุณหากคุณพบว่าตัวเองใช้การรักษาด้วยกรดไหลย้อน OTC มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ แพทย์ของคุณอาจต้องการทดสอบคุณสำหรับโรคกรดไหลย้อนและกำหนดยาที่แข็งแกร่ง
การรักษาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับโรคกรดไหลย้อน
GERD มียาตามใบสั่งแพทย์สองสามประเภท แพทย์ของคุณสามารถกำหนด PPI หรือ H-2 blocker ได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อหาชนิดของยาที่เหมาะกับคุณ
PPI ที่กําหนดความแข็งแรงรวมถึง:
- dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)
- แมกนีเซียม esomeprazole (Nexium)
- pantoprazole sodium (Protonix)
- omeprazole (Prilosec)
ยาแรง H-2 ตามใบสั่งแพทย์รวมถึง:
- โดดเดี่ยว (Tagamet)
- famotidine (Pepcid)
โรคกรดไหลย้อนสามารถจัดการได้สำเร็จหรือไม่?
กรณีส่วนใหญ่ของโรคกรดไหลย้อนสามารถจัดการประสบความสำเร็จกับยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อช่วยเสริมความแข็งแกร่งของ LES
ไม่ว่ากรดไหลย้อนของคุณหรือกรดไหลย้อนมีสาเหตุทางพันธุกรรมการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันอาการแย่ลงและภาวะแทรกซ้อนต่อไป