Gastroschisis คืออะไรสาเหตุหลักและการรักษา
เนื้อหา
- วิธีระบุ gastroschisis
- gastroschisis กับ omphalocele ต่างกันอย่างไร?
- สาเหตุ Gastroschisis คืออะไร
- วิธีการรักษาทำได้
Gastroschisis เป็นความพิการ แต่กำเนิดที่มีลักษณะปิดผนังหน้าท้องไม่สนิทใกล้กับสะดือทำให้ลำไส้สัมผัสกับน้ำคร่ำซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบและการติดเชื้อทำให้ทารกเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
Gastroschisis พบได้บ่อยในมารดาที่อายุน้อยที่ใช้เช่นแอสไพรินหรือแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะนี้สามารถระบุได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยการอัลตราซาวนด์ที่ทำในระหว่างการดูแลก่อนคลอดและการรักษาจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากที่ทารกเกิดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้ลำไส้เข้าและปิดช่องท้องในภายหลัง
วิธีระบุ gastroschisis
ลักษณะสำคัญของ gastroschisis คือการมองเห็นลำไส้ออกจากร่างกายผ่านช่องเปิดใกล้กับสะดือโดยปกติจะอยู่ทางด้านขวา นอกจากลำไส้แล้วยังสามารถมองเห็นอวัยวะอื่น ๆ ได้จากช่องเปิดที่ไม่มีพังผืดซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนหลักของ gastroschisis คือการไม่พัฒนาส่วนหนึ่งของลำไส้หรือการแตกของลำไส้ตลอดจนการสูญเสียของเหลวและสารอาหารของทารกทำให้เขามีน้ำหนักน้อย
gastroschisis กับ omphalocele ต่างกันอย่างไร?
ทั้ง gastroschisis และ omphalocele เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดซึ่งสามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ก่อนคลอดและมีลักษณะภายนอกของลำไส้ อย่างไรก็ตามสิ่งที่แตกต่างจาก gastroschisis จาก omphalocele คือความจริงที่ว่าใน omphalocele ลำไส้และอวัยวะที่อาจออกจากช่องท้องถูกปกคลุมด้วยเยื่อบาง ๆ ในขณะที่ gastroschisis ไม่มีเยื่อหุ้มรอบอวัยวะ
นอกจากนี้ใน omphalocele สายสะดือจะถูกทำลายและลำไส้จะออกผ่านทางช่องเปิดในสะดือในขณะที่ในกระเพาะอาหารช่องเปิดอยู่ใกล้กับสะดือและไม่มีการประนีประนอมกับสายสะดือ ทำความเข้าใจว่า omphalocele คืออะไรและได้รับการปฏิบัติอย่างไร
สาเหตุ Gastroschisis คืออะไร
Gastroschisis เป็นความบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดและสามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านการตรวจตามปกติหรือหลังคลอด สาเหตุหลักของ gastroschisis ได้แก่ :
- การใช้แอสไพรินระหว่างตั้งครรภ์
- ดัชนีมวลกายต่ำของหญิงตั้งครรภ์
- แม่อายุต่ำกว่า 20 ปี
- การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยหรือมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบ
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงที่เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะอาหารจะได้รับการตรวจสอบในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อเตรียมความพร้อมเกี่ยวกับสภาพของทารกการรักษาหลังคลอดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรคกระเพาะจะทำในไม่ช้าหลังคลอดและการใช้ยาปฏิชีวนะมักจะถูกระบุโดยแพทย์เพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือต่อสู้กับการติดเชื้อที่มีอยู่แล้ว นอกจากนี้ยังสามารถวางทารกไว้ในถุงปลอดเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ที่ดื้อยาซึ่งพบได้บ่อยในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล
หากช่องท้องของทารกมีขนาดใหญ่พอแพทย์อาจทำการผ่าตัดเพื่อใส่ลำไส้เข้าไปในช่องท้องและปิดช่องเปิด อย่างไรก็ตามเมื่อช่องท้องไม่ใหญ่พอสามารถป้องกันลำไส้จากการติดเชื้อได้ในขณะที่แพทย์จะตรวจสอบการกลับมาของลำไส้เข้าสู่ช่องท้องตามธรรมชาติหรือจนกว่าช่องท้องจะมีความสามารถในการกักเก็บลำไส้จึงทำการผ่าตัดในเวลานั้น
การเลือกไซต์
พยาบาลนิรนาม: การโน้มน้าวใจให้ผู้ป่วยได้รับการฉีดวัคซีนนั้นยากขึ้น
