การทำความเข้าใจโรคนิ่ว: ประเภทความเจ็บปวดและอื่น ๆ

เนื้อหา

• นิ่วคืออะไร?
• รูปภาพของโรคนิ่ว
• สาเหตุ
• มากเกินไปคอเลสเตอรอลในน้ำดีของคุณ
• บิลิรูบินมากเกินไปในน้ำดีของคุณ
• น้ำดีเข้มข้นเนื่องจากถุงน้ำดีเต็ม
• อาการ
• โรคนิ่วที่ไม่มีอาการ
• ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงระยะยาว
• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
• ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
• ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว
• วิธีการวินิจฉัยของพวกเขา
• โรคนิ่วได้รับการรักษาอย่างไร?
• การรักษาธรรมชาติและการเยียวยาที่บ้าน
• เคล็ดลับเพื่อสุขภาพถุงน้ำดี
• ศัลยกรรม
• การรักษาทางศัลยกรรม
• อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
• ฉันคาดหวังอะไรในระยะยาว

นิ่วคืออะไร?

ถุงน้ำดีของคุณเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ใต้ตับในช่องท้องขวาบน เป็นกระเป๋าที่เก็บน้ำดีของเหลวสีเขียวเหลืองที่ช่วยย่อยอาหาร โรคนิ่วส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อน้ำดีมีคอเลสเตอรอลมากเกินไป

รูปภาพของโรคนิ่ว

สาเหตุ

จากผลการศึกษาด้านสุขภาพของฮาร์วาร์ดพบว่าร้อยละ 80 ของนิ่วที่ทำมาจากคอเลสเตอรอล อีกร้อยละ 20 ของนิ่วที่ทำจากเกลือแคลเซียมและบิลิรูบิน

ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุให้เกิดโรคนิ่วแม้ว่าจะมีบางทฤษฎี

มากเกินไปคอเลสเตอรอลในน้ำดีของคุณ

การมีโคเลสเตอรอลมากเกินไปในน้ำดีของคุณอาจนำไปสู่นิ่วคอเลสเตอรอลสีเหลือง หินแข็งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหากตับของคุณสร้างโคเลสเตอรอลมากกว่าน้ำดีที่ละลายได้

บิลิรูบินมากเกินไปในน้ำดีของคุณ

บิลิรูบินเป็นสารเคมีที่ผลิตขึ้นเมื่อตับของคุณทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเก่า เงื่อนไขบางอย่างเช่นความเสียหายของตับและความผิดปกติของเลือดทำให้ตับของคุณผลิตบิลิรูบินมากขึ้นกว่าที่ควร นิ่วเม็ดสีก่อตัวเมื่อถุงน้ำดีไม่สามารถสลายบิลิรูบินส่วนเกินได้ หินแข็งเหล่านี้มักจะมีสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ

น้ำดีเข้มข้นเนื่องจากถุงน้ำดีเต็ม

ถุงน้ำดีของคุณต้องล้างน้ำดีเพื่อให้มีสุขภาพดีและทำงานได้อย่างถูกต้อง ถ้ามันล้มเหลวในการล้างเนื้อหาน้ำดีของมันน้ำดีจะเข้มข้นมากเกินไปซึ่งทำให้หินก่อตัว

อาการ

โรคนิ่วสามารถนำไปสู่อาการปวดในช่องท้องด้านขวาบน คุณอาจเริ่มมีอาการปวดถุงน้ำดีเป็นครั้งคราวเมื่อคุณกินอาหารที่มีไขมันสูงเช่นอาหารทอด ความเจ็บปวดมักจะไม่นานกว่าสองสามชั่วโมง

คุณอาจพบ:

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ปัสสาวะสีเข้ม
• อุจจาระสีดิน
• อาการปวดท้อง
• เรอ
• โรคท้องร่วง
• อาหารไม่ย่อย

อาการเหล่านี้เรียกว่าอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี

โรคนิ่วที่ไม่มีอาการ

โรคนิ่วไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อนิ่วปิดกั้นการเคลื่อนไหวของน้ำดีจากถุงน้ำดี

จากการสำรวจของ American College of Gastroenterology พบว่า 80% ของคนมี“ นิ่วเงียบ” ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะไม่ประสบความเจ็บปวดหรือมีอาการ ในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจค้นพบนิ่วจากรังสีเอกซ์หรือในระหว่างการผ่าตัดช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงระยะยาว

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

เมื่อนิ่วในถุงน้ำดีอุดตันท่อน้ำดีที่เคลื่อนไหวจากถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดการอักเสบและการติดเชื้อในถุงน้ำดี เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน มันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ความเสี่ยงในการเกิดถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันจากอาการนิ่วในถุงน้ำดีคือ 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์

อาการที่เกี่ยวข้องกับถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ :

• อาการปวดอย่างรุนแรงในกระเพาะอาหารส่วนบนหรือหลังขวากลาง
• ไข้
• หนาว
• การสูญเสียความกระหาย
• คลื่นไส้และอาเจียน

ไปพบแพทย์ทันทีหากอาการเหล่านี้นานกว่า 1 ถึง 2 ชั่วโมงหรือหากคุณมีไข้

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

โรคนิ่วที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• ดีซ่านสีเหลืองอมเหลืองที่ผิวหนังหรือดวงตาของคุณ
• ถุงน้ำดีอักเสบติดเชื้อถุงน้ำดี
• ท่อน้ำดีอักเสบติดเชื้อท่อน้ำดี
• การติดเชื้อ, การติดเชื้อในเลือด
• ตับอ่อนอักเสบ
• มะเร็งถุงน้ำดี

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคนิ่วเกี่ยวข้องกับอาหารในขณะที่ปัจจัยบางอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้คือสิ่งต่าง ๆ เช่นอายุเชื้อชาติเพศและประวัติครอบครัวซึ่งไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้

ในขณะที่ยาสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่วอย่าหยุดทานจนกว่าคุณจะได้ปรึกษากับแพทย์ของคุณและขออนุมัติ

วิธีการวินิจฉัยของพวกเขา

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายซึ่งรวมถึงการตรวจตาและผิวหนังเพื่อให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของสี สีเหลืองอ่อนอาจเป็นสัญญาณของอาการตัวเหลืองซึ่งเป็นผลมาจากบิลิรูบินมากเกินไปในร่างกายของคุณ

การสอบอาจเกี่ยวข้องกับการใช้การทดสอบการวินิจฉัยที่ช่วยให้แพทย์ของคุณดูภายในร่างกายของคุณ การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:

โรคนิ่วได้รับการรักษาอย่างไร?

ส่วนใหญ่คุณจะไม่ต้องการการรักษาโรคนิ่วเว้นแต่พวกเขาจะทำให้คุณเจ็บปวด บางครั้งคุณสามารถผ่านนิ่วโดยไม่สังเกตเห็น หากคุณเจ็บปวดแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ในบางกรณียาอาจใช้

หากคุณมีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดท่อระบายน้ำอาจถูกนำไปวางในถุงน้ำดีผ่านผิวหนัง การผ่าตัดของคุณอาจถูกเลื่อนออกไปจนกว่าความเสี่ยงของคุณจะลดลงโดยการรักษาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ

การรักษาธรรมชาติและการเยียวยาที่บ้าน

หากคุณมีโรคนิ่วและไม่มีอาการคุณสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างได้

เคล็ดลับเพื่อสุขภาพถุงน้ำดี

• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• หลีกเลี่ยงการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• กินอาหารต้านการอักเสบ
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• ทานอาหารเสริมตามที่แพทย์เห็นชอบ

อาหารเสริมบางอย่างที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่ วิตามินซีธาตุเหล็กและเลซิติน จากการทบทวนหนึ่งครั้งพบว่าวิตามินซีและเลซิตินสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมของอาหารเสริมเหล่านี้

บางคนแนะนำให้ล้างถุงน้ำดีซึ่งเกี่ยวข้องกับการอดอาหารแล้วรับน้ำมันมะกอกและน้ำมะนาวเพื่อช่วยให้เกิดนิ่ว ไม่มีหลักฐานว่าการทำงานนี้และอาจทำให้เกิดนิ่วติดอยู่ในท่อน้ำดี

ศัลยกรรม

แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง นี่คือการผ่าตัดทั่วไปที่ต้องใช้ยาชาทั่วไป ศัลยแพทย์มักจะทำแผล 3 หรือ 4 ครั้งในช่องท้องของคุณ จากนั้นพวกเขาจะใส่อุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีไฟส่องสว่างเข้าไปในแผลผ่าตัดหนึ่งอันแล้วค่อยๆเอาถุงน้ำดีออก

โดยปกติแล้วคุณจะกลับบ้านในวันที่ทำหัตถการหรือวันหลังจากนั้นถ้าคุณไม่มีอาการแทรกซ้อน

คุณอาจพบอุจจาระหลวมหรือเป็นน้ำหลังจากการกำจัดถุงน้ำดี การกำจัดถุงน้ำดีเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเส้นทางน้ำดีจากตับไปยังลำไส้เล็ก น้ำดีจะไม่ผ่านถุงน้ำดีอีกต่อไปและจะมีความเข้มข้นน้อยลง ผลที่ได้คือยาระบายที่ทำให้เกิดอาการท้องเสีย เพื่อรักษาสิ่งนี้กินอาหารที่มีไขมันต่ำกว่าเพื่อให้คุณคลายน้ำดีออกได้

การรักษาทางศัลยกรรม

การใช้ยาไม่ได้ใช้กันทั่วไปอีกต่อไปเพราะเทคนิคการส่องกล้องและหุ่นยนต์ทำให้การผ่าตัดมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่เคยเป็น

อย่างไรก็ตามหากคุณไม่สามารถทำการผ่าตัดได้คุณสามารถใช้ ursodiol (Actigall, Urso) เพื่อละลายนิ่วที่เกิดจากคอเลสเตอรอล คุณจะต้องทานยานี้ 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน ยาอาจใช้เวลาหลายปีในการกำจัดนิ่วและนิ่วอาจเกิดขึ้นอีกครั้งหากคุณหยุดการรักษา

ช็อต lithotripsy เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง lithotripter เป็นเครื่องที่สร้างคลื่นกระแทกที่ผ่านบุคคล คลื่นกระแทกเหล่านี้สามารถสลายนิ่วได้เป็นชิ้นเล็ก ๆ

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง

เพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของคุณและลดความเสี่ยงของการเกิดนิ่วลองเคล็ดลับเหล่านี้:

• ลดปริมาณไขมันและเลือกอาหารไขมันต่ำเมื่อทำได้ หลีกเลี่ยงอาหารไขมันสูงเลี่ยนและทอด
• เพิ่มไฟเบอร์ในอาหารของคุณเพื่อให้การเคลื่อนไหวของลำไส้แข็งแรงขึ้น พยายามที่จะเพิ่มการให้บริการของเส้นใยในเวลาเดียวเพื่อป้องกันไม่ให้ก๊าซที่สามารถเกิดขึ้นได้จากการรับประทานเส้นใยส่วนเกิน
• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงรวมถึงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนผลิตภัณฑ์นมไขมันสูงและอาหารที่มีรสหวานมาก
• กินมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อต่อวัน มื้ออาหารเล็กลงจะทำให้ร่างกายย่อยง่ายขึ้น
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ นี่คือประมาณ 6 ถึง 8 แก้วต่อวัน

หากคุณวางแผนที่จะลดน้ำหนักทำช้าๆ มุ่งหวังที่จะสูญเสียไม่เกินสองปอนด์ต่อสัปดาห์ การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

ฉันคาดหวังอะไรในระยะยาว

หากคุณต้องการการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีหรือนิ่วในถุงน้ำดีออกมา ในกรณีส่วนใหญ่ของการกำจัดหินหินจะไม่กลับมา

แต่ถ้าคุณไม่ได้รับการผ่าตัดนิ่วสามารถกลับมาได้ สิ่งนี้เป็นจริงแม้ว่าคุณจะทานยาเพื่อละลายนิ่ว

คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากนิ่วไม่ทำให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งเหล่านั้นใหญ่ขึ้นและก่อให้เกิดปัญหา