เอกสารกล่าวว่ายาใหม่ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษา Endometriosis อาจเป็นตัวเปลี่ยนเกม
![การแพทย์แปดนาที ครั้งที่ 806 "เมนส์มาเยอะ รักษาด้วยห่วงคุมกำเนิดดีไหม"](https://i.ytimg.com/vi/euNmdQ4v1KY/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
![](https://a.svetzdravlja.org/lifestyle/docs-say-the-new-fda-approved-pill-to-treat-endometriosis-could-be-a-game-changer.webp)
เมื่อต้นสัปดาห์นี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติยาตัวใหม่ที่อาจทำให้การใช้ชีวิตร่วมกับ endometriosis ง่ายขึ้นสำหรับผู้หญิงมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ที่อาศัยอยู่กับสภาพที่เจ็บปวดและทำให้ร่างกายอ่อนแอลง(ดูเพิ่มเติมที่: Lena Dunham ผ่าตัดมดลูกเพื่อหยุดความเจ็บปวดในเยื่อบุโพรงมดลูกของเธอ)
ทบทวนอย่างรวดเร็ว: "Endometriosis เป็นโรคที่มีผลต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่เยื่อบุของมดลูกเติบโตนอกมดลูก" Sanjay Agarwal, M.D. ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและวิทยาศาสตร์การเจริญพันธุ์ที่ UC San Diego Health กล่าว "อาการอาจแตกต่างกันไปมาก แต่โดยปกติมักเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาที่เจ็บปวดและความเจ็บปวดจากการมีเพศสัมพันธ์ อาการเหล่านี้น่ากลัวมาก" (Endometriosis อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้เช่นกันเมื่อต้นปีนี้ Halsey เปิดใจเกี่ยวกับการแช่แข็งไข่ของเธอที่ 23 เนื่องจาก endometriosis ของเธอ)
เนื่องจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงกว่า 200 ล้านคนทั่วโลก แพทย์ยังไม่ค่อยทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลเจ็บปวด Zev Williams, MD, Ph.D. กล่าวว่า "เราไม่แน่ใจว่าทำไมผู้หญิงบางคนถึงเป็นโรคนี้และบางคนไม่เกิดโรคนี้ หรือทำไมในผู้หญิงบางคน อาการนี้จึงค่อนข้างไม่เป็นพิษเป็นภัย และสำหรับคนอื่นๆ อาจเป็นภาวะที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมอย่างเจ็บปวด" Zev Williams, MD, Ph.D. กล่าว ., หัวหน้าภาควิชาต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยากที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย
สิ่งที่แพทย์รู้คือ "เอสโตรเจนมีแนวโน้มที่จะทำให้โรคและอาการแย่ลง" ดร. Agarwal กล่าวซึ่งเป็นสาเหตุที่ endometriosis มักทำให้เกิดช่วงเวลาที่เจ็บปวดมาก มันคือวงจรอุบาทว์ ดร.วิลเลียมส์กล่าวเสริม "แผลทำให้เกิดการอักเสบซึ่งทำให้ร่างกายผลิตเอสโตรเจนซึ่งทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้นเป็นต้น" เขาอธิบาย (ดูเพิ่มเติมที่: Julianne Hough พูดถึงการต่อสู้ของเธอกับ Endometriosis)
ดร. วิลเลียมส์กล่าวว่า "หนึ่งในเป้าหมายของการรักษาคือการพยายามทำลายวงจรนั้นด้วยการใช้ยาที่ลดการอักเสบหรือการปรากฏตัวของเอสโตรเจน "ในอดีต เราเคยทำสิ่งนี้กับสิ่งต่างๆ เช่น ยาคุมกำเนิดที่ทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของผู้หญิงต่ำ หรือโดยการใช้ยาเช่น Motrin ซึ่งเป็นยาแก้อักเสบ"
ทางเลือกในการรักษาอีกทางหนึ่งคือการหยุดร่างกายไม่ให้ผลิตเอสโตรเจนในปริมาณมากตั้งแต่แรก ซึ่งเป็นวิธีที่เคยทำมาก่อนหน้านี้โดยการฉีด ดร. วิลเลียมส์กล่าว นี่คือวิธีที่ Orilissa ซึ่งเป็นยาที่เพิ่งได้รับการอนุมัติจาก FDA ทำงาน ยกเว้นในรูปแบบเม็ดยารายวัน
แพทย์กล่าวว่ายาเม็ดนี้ซึ่งได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเมื่อต้นสัปดาห์นี้และคาดว่าจะวางจำหน่ายในต้นเดือนสิงหาคมอาจเป็นตัวเปลี่ยนเกมสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับปานกลางถึงรุนแรง "นี่เป็นเรื่องใหญ่ในโลกแห่งสุขภาพของผู้หญิง" ดร. อการ์วาลกล่าว "นวัตกรรมในด้าน endometriosis นั้นไม่มีอยู่จริงมานานหลายทศวรรษแล้ว และทางเลือกในการรักษาเราก็มีความท้าทาย" เขากล่าว แม้ว่ายาจะเป็นข่าวที่น่าตื่นเต้น แต่ราคาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีประกันกลับไม่ใช่ การจัดหายาสี่สัปดาห์จะมีราคา 845 ดอลลาร์โดยไม่มีประกัน รายงาน ชิคาโก ทริบูน.
Orilissa รักษาอาการปวด endometriosis ได้อย่างไร?
ดร. วิลเลียมส์ผู้ซึ่งปรึกษากับ บริษัท ยาที่อยู่เบื้องหลัง Orilissa อธิบายว่า "โดยปกติสมองทำให้รังไข่สร้างเอสโตรเจนซึ่งกระตุ้นเยื่อบุโพรงมดลูกและแผลที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ Orilissa ยับยั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนที่กระตุ้น endometriosis อย่างอ่อนโยนโดย "ปิดกั้นสมองจากการส่งสัญญาณไปยังรังไข่เพื่อผลิตเอสโตรเจน" เขากล่าว
เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง อาการปวดเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในการทดลองทางคลินิกของ Orilissa ที่ประเมินโดย FDA ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้หญิงเกือบ 1,700 คนที่มีอาการปวด endometriosis ปานกลางถึงรุนแรง ยาลดอาการปวด endometriosis สามประเภทอย่างมีนัยสำคัญ: ความเจ็บปวดในชีวิตประจำวัน ปวดประจำเดือน และความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
ผลข้างเคียงคืออะไร?
การรักษาในปัจจุบันสำหรับ endometriosis มักมีผลข้างเคียง เช่น เลือดออกผิดปกติ สิว น้ำหนักขึ้น และภาวะซึมเศร้า "เนื่องจากยาตัวใหม่นี้ยับยั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างอ่อนโยน จึงไม่ควรมีผลข้างเคียงที่ยาอื่น ๆ สามารถมีได้" ดร. Agarwal ผู้ซึ่งเป็นผู้ตรวจสอบทางคลินิกในโครงการศึกษากล่าว
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีเพียงเล็กน้อย แต่เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง Orilissa อาจทำให้เกิดอาการคล้ายวัยหมดประจำเดือน เช่น อาการร้อนวูบวาบ แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าไม่มีหลักฐานว่าอาจทำให้คุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้
ความเสี่ยงหลักคือยาอาจทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง ในความเป็นจริง องค์การอาหารและยาแนะนำว่าควรให้ยานี้เป็นเวลาสูงสุดสองปีเท่านั้น แม้ในขนาดต่ำสุด ดร. วิลเลียมส์กล่าวว่า "ความกังวลเกี่ยวกับความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงคือสามารถนำไปสู่การแตกหักได้ "นี่เป็นข้อกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงเมื่ออายุต่ำกว่า 35 ปีและอยู่ในช่วงหลายปีที่สร้างความหนาแน่นของกระดูกสูงสุด" (ข่าวดี: การออกกำลังกายสามารถช่วยรักษาความหนาแน่นของกระดูกและลดอาการกระดูกพรุนได้)
นั่นหมายความว่า Orilissa เป็นเพียงวงดนตรีช่วยเหลือสองปีที่ดีที่สุดหรือไม่? ชนิดของ เมื่อคุณหยุดใช้ยาแล้ว ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความเจ็บปวดมักจะเริ่มกลับมาอย่างช้าๆ แต่ถึงแม้จะไม่มีความเจ็บปวดเป็นเวลาสองปีก็มีความสำคัญ "เป้าหมายของการจัดการฮอร์โมนคือการพยายามชะลอการเจริญเติบโตของ endometriosis lesions เพื่อบรรเทาอาการและป้องกันความจำเป็นในการผ่าตัดหรือความล่าช้าเมื่อต้องผ่าตัด" ดร. วิลเลียมส์กล่าว
หลังจากที่คุณกินยาจนหมดเวลาแล้ว เอกสารส่วนใหญ่จะแนะนำให้กลับไปใช้การรักษา เช่น การคุมกำเนิดเพื่อช่วยป้องกันการงอกใหม่ ดร. วิลเลียมส์กล่าว
บรรทัดล่าง?
Orilissa ไม่ใช่กระสุนเวทย์มนตร์และไม่ใช่วิธีรักษา endometriosis (น่าเสียดายที่ยังไม่มี) แต่ยาที่ได้รับอนุมัติใหม่นี้ถือเป็นก้าวสำคัญในการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง Dr. Agarwal กล่าว "นี่เป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นสำหรับผู้หญิงที่มี endometriosis"