โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตามตัวเลข: ข้อเท็จจริงสถิติและตัวคุณ

เนื้อหา

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?
• อาการและปัจจัยเสี่ยง
• ความชุก
• ภาวะแทรกซ้อน
• การรักษา
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ค่าใช้จ่าย
• Outlook

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ส่วนใหญ่โจมตีเนื้อเยื่อไขข้อภายในข้อต่อ โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผิดพลาดเนื้อเยื่อของตัวเองสำหรับผู้รุกรานจากต่างประเทศเช่นแบคทีเรียหรือไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันที่สับสนจะพัฒนาแอนติบอดีเพื่อค้นหาและทำลาย“ ผู้รุกราน” ในไขข้อ

RA เป็นโรคทางระบบซึ่งหมายความว่าอาจมีผลต่อร่างกายทั้งหมด สามารถทำร้ายอวัยวะต่างๆเช่นหัวใจปอดหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนและเอ็น RA ทำให้เกิดอาการบวมและปวดเรื้อรังซึ่งบางครั้งรุนแรงและอาจทำให้เกิดความพิการถาวร

อาการและปัจจัยเสี่ยง

เมื่อเริ่มมีอาการของ RA คุณอาจสังเกตเห็นว่าข้อต่อเล็ก ๆ เช่นนิ้วมือและนิ้วเท้าของคุณอุ่นแข็งหรือบวม อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นและคุณอาจคิดว่าไม่มีอะไร RA flare-ups อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่วันหรือสองสามสัปดาห์ก่อนที่จะหายไปอีกครั้ง

ในที่สุด RA จะส่งผลต่อข้อต่อที่มีขนาดใหญ่เช่นสะโพกไหล่และหัวเข่าและระยะเวลาในการให้อภัยจะสั้นลง RA อาจทำให้ข้อต่อเสียหายภายในสามถึงหกเดือนหลังจากเริ่มมีอาการ หกสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย RA ไม่เพียงพอไม่สามารถทำงานได้ 10 ปีหลังจากเริ่มมีอาการ

อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ RA ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ไข้ต่ำ
• ปวดและตึงนานกว่า 30 นาทีในตอนเช้าหรือหลังนั่ง
• โรคโลหิตจาง
• ลดน้ำหนัก
• ก้อนรูมาตอยด์หรือก้อนเนื้อแน่นใต้ผิวหนังส่วนใหญ่อยู่ในมือข้อศอกหรือข้อเท้า

RA อาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากประเภทและความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการเหล่านี้ยังคล้ายกับอาการของโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ ซึ่งทำให้การวินิจฉัยผิดพลาดได้

ไม่ทราบสาเหตุของ RA แต่อาจมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการเช่น:

• กรรมพันธุ์
• สิ่งแวดล้อม
• วิถีชีวิต (เช่นการสูบบุหรี่)

ความชุก

จากทุก ๆ 100,000 คนโดยมี RA ทุกปี ชาวอเมริกันประมาณ 1.3 ล้านคนมี RA

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค RA มากกว่าผู้ชายประมาณสองถึงสามเท่า ฮอร์โมนในทั้งสองเพศอาจมีบทบาทในการป้องกันหรือกระตุ้นให้เกิด

RA โดยทั่วไปจะเริ่มระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ในผู้หญิงและในช่วงหลังของชีวิตในผู้ชาย ความเสี่ยงตลอดชีวิตของการพัฒนา RA คือ อย่างไรก็ตาม RA สามารถโจมตีได้ทุกวัยแม้แต่เด็กเล็ก ๆ ก็สามารถทำได้

ภาวะแทรกซ้อน

RA จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากสามารถโจมตีเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อบุหัวใจ) และทำให้เกิดการอักเสบผ่านร่างกายได้ ความเสี่ยงของโรคหัวใจวายจะสูงขึ้น 60 เปอร์เซ็นต์ในหนึ่งปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA มากกว่าที่ไม่มีโรค

ผู้ที่เป็นโรค RA อาจหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายเนื่องจากมีอาการปวดข้อเสี่ยงต่อการเพิ่มของน้ำหนักและทำให้หัวใจเครียด ผู้ที่เป็นโรค RA มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าเป็นสองเท่าซึ่งอาจเนื่องมาจากความคล่องตัวและความเจ็บปวดลดลง

ความเสียหายที่ RA สามารถทำได้ไม่ จำกัด เฉพาะข้อต่อ โรคนี้อาจส่งผลต่อ:

• หัวใจ
• ปอด
• ระบบหลอดเลือด
• ตา
• ผิวหนัง
• เลือด

การติดเชื้ออาจทำให้เสียชีวิตหนึ่งในสี่ของผู้ที่เป็นโรค RA

การรักษา

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา RA แต่ก็มีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันมากมายที่สามารถบรรเทาอาการและป้องกันความเสียหายของข้อต่อในระยะยาวได้ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือทั้งสองอย่างร่วมกันโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ได้รับการบรรเทาอาการ

ปัจจุบันมียาสี่ประเภทที่ใช้ในการรักษา RA:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ซึ่งเป็นยาระดับอ่อนที่สุดโดยหลัก ๆ แล้วจะช่วยลดอาการปวดโดยการลดการอักเสบ แต่ไม่มีผลต่อการลุกลามของ RA
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อลดการอักเสบอย่างรวดเร็วและเหมาะสำหรับการใช้งานในระยะสั้น
• ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) ซึ่งเป็นการรักษาด้วย RA ที่เป็นมาตรฐานที่สุดทำงานเพื่อชะลอการลุกลามของ RA แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระดับปานกลางถึงรุนแรง
• ตัวปรับการตอบสนองทางชีวภาพ (DMARDs ทางชีวภาพ) ซึ่งมักใช้ร่วมกับ DMARD ทำงานเพื่อปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกันที่มีปัญหาในการตอบสนองต่อ DMARDs

แนวทางล่าสุดในการรักษา RA แนะนำให้ใช้การรักษาเชิงรุกในระยะแรกของการเริ่มมีอาการของ RA เพื่อป้องกันไม่ให้การรักษาไปสู่สถานะที่ร้ายแรงและยาวนานขึ้น

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การใช้ชีวิตร่วมกับ RA ไม่เพียง แต่เป็นการเสียภาษีทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังเป็นการเก็บภาษีทางอารมณ์อีกด้วย

ขอแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรค RA ในการหาสมดุลระหว่างการพักผ่อนและการออกกำลังกายเพื่อลดการอักเสบในขณะที่ยังคงรักษาความแข็งแรงและความยืดหยุ่น โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะแนะนำการออกกำลังกายบางอย่างโดยเริ่มจากการยืดกล้ามเนื้อจากนั้นฝึกความแข็งแรงการออกกำลังกายแบบแอโรบิคการบำบัดด้วยน้ำและไทเก็ก

การทดลองกับการเปลี่ยนแปลงอาหารเช่นการกำจัดอาหารสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค RA ค้นพบอาหารบางชนิดที่อาจกระตุ้นหรือบรรเทาอาการ RA ได้ มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและการรักษาด้วย RA เช่นการลดน้ำตาลการกำจัดกลูเตนและการเพิ่มโอเมก้า 3 นอกจากนี้ยังมีสมุนไพรหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา RA แม้ว่าการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันที่พิสูจน์ประสิทธิภาพยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

เนื่องจากคนจำนวนมากที่อาศัยอยู่กับ RA มักมีอาการปวดเรื้อรังจึงเป็นประโยชน์อย่างมากในการเรียนรู้เทคนิคการจัดการความเครียดและการผ่อนคลายเช่นการทำสมาธิการมีสติการฝึกการหายใจการตอบสนองทางชีวภาพการบันทึกข้อมูลและวิธีการรับมือแบบองค์รวมอื่น ๆ

ค่าใช้จ่าย

RA สามารถทำงานง่ายๆเช่นการออกจากเตียงและแต่งตัวในตอนเช้าอย่างท้าทายนับประสาอะไรกับงานประจำ ผู้ที่เป็นโรค RA มีแนวโน้มที่จะ:

• เปลี่ยนอาชีพ
• ลดชั่วโมงการทำงาน
• ตกงาน
• เกษียณก่อนกำหนด
• ไม่สามารถหางานได้ (เทียบกับคนที่ไม่มี RA)

จากปี 2000 ประมาณว่า RA มีค่าใช้จ่าย 5,720 เหรียญต่อคนที่เป็นโรคทุกปี ค่ายารายปีสามารถเข้าถึงการรักษาด้วยตัวแทนทางชีวภาพแม้ว่าจะมีหลายทางเลือก

นอกจากค่าใช้จ่ายทางการเงินของโรคนี้แล้วยังมีต้นทุนคุณภาพชีวิตที่สูงอีกด้วย เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีโรคข้ออักเสบผู้ที่เป็นโรค RA มักจะ:

• รายงานสุขภาพทั่วไปที่เป็นธรรมหรือไม่ดี
• ต้องการความช่วยเหลือในการดูแลส่วนบุคคล
• มีข้อ จำกัด ด้านกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

Outlook

RA ไม่มีวิธีรักษาในขณะนี้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพจำนวนมากได้รับการพัฒนาในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา แต่ไม่มีวิธีใด "รักษา" RA แต่มุ่งเป้าไปที่การลดการอักเสบและความเจ็บปวดป้องกันความเสียหายของข้อต่อและชะลอการลุกลามและความเสียหายของโรค