อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสคืออะไรและทำไมถึงสูงหรือต่ำ

เนื้อหา

• มีไว้ทำอะไร
• 1. อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสสูง
• 2. อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสต่ำ
• ต้องสอบเมื่อไหร่
• วิธีการสอบเสร็จสิ้น
• ค่าอ้างอิง

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสเป็นเอนไซม์ที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายโดยมีปริมาณมากขึ้นในเซลล์ของท่อน้ำดีซึ่งเป็นช่องทางที่นำน้ำดีจากภายในตับไปสู่ลำไส้ทำให้การย่อยไขมัน และในกระดูกผลิตโดยเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างและบำรุงรักษา

โดยทั่วไปการทดสอบอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสจะใช้เพื่อตรวจหาโรคในตับหรือกระดูกเมื่อมีอาการและอาการแสดงเช่นปวดท้องปัสสาวะสีเข้มดีซ่านหรือกระดูกผิดรูปและปวดเป็นต้น นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจตามปกติพร้อมกับการสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินสุขภาพของตับ

แม้ว่าในปริมาณที่ต่ำกว่าอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสยังมีอยู่ในรกไตและลำไส้ดังนั้นจึงอาจสูงขึ้นในการตั้งครรภ์หรือในกรณีที่ไตวาย

มีไว้ทำอะไร

การทดสอบอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสใช้เพื่อตรวจสอบความผิดปกติของตับหรือกระดูกและผลการตรวจสามารถระบุ:

1. อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสสูง

อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับตับเช่น:

• การอุดตันของการไหลของน้ำดีที่เกิดจากนิ่วหรือมะเร็งซึ่งปิดกั้นช่องทางที่นำน้ำดีไปสู่ลำไส้

• ไวรัสตับอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบในตับที่อาจเกิดจากแบคทีเรียไวรัสหรือผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ

• โรคตับแข็งซึ่งเป็นโรคที่นำไปสู่การทำลายตับ

• การบริโภคอาหารที่มีไขมัน

• ภาวะไต

นอกจากนี้เอนไซม์นี้อาจสูงมากในสถานการณ์ที่มีการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมการสร้างกระดูกเช่นในมะเร็งกระดูกบางชนิดหรือในผู้ที่เป็นโรค Paget ซึ่งเป็นโรคที่มีลักษณะการเจริญเติบโตผิดปกติของกระดูกบางชนิด ชิ้นส่วน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรค Paget

การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงของการรักษากระดูกหักการตั้งครรภ์โรคเอดส์การติดเชื้อในลำไส้ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin หรือแม้กระทั่งหลังอาหารที่มีไขมันสูง

2. อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสต่ำ

ระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสแทบจะไม่ต่ำ แต่เอนไซม์นี้อาจลดลงในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• Hypophosphatasia ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการผิดรูปและกระดูกหักในกระดูก

• ภาวะทุพโภชนาการ;

• การขาดแมกนีเซียม

• ไฮโปไทรอยด์;

• ท้องร่วงรุนแรง

• โรคโลหิตจางรุนแรง

นอกจากนี้ยาบางชนิดเช่นยาคุมกำเนิดและยาฮอร์โมนทดแทนที่ใช้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้ระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสลดลงเล็กน้อย

ต้องสอบเมื่อไหร่

การตรวจอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสควรทำเมื่อมีอาการและอาการแสดงของความผิดปกติของตับเช่นท้องโตปวดท้องด้านขวาดีซ่านปัสสาวะสีเข้มอุจจาระสีอ่อนและมีอาการคันโดยทั่วไป

นอกจากนี้การทดสอบนี้ยังระบุสำหรับผู้ที่มีอาการและอาการแสดงในระดับของกระดูกเช่นปวดกระดูกทั่วไปกระดูกผิดรูปหรือผู้ที่มีอาการกระดูกหัก

วิธีการสอบเสร็จสิ้น

การทดสอบสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะนำตัวอย่างเลือดประมาณ 5 มล. จากหลอดเลือดดำที่แขนซึ่งวางอยู่ในภาชนะปิดเพื่อทำการวิเคราะห์

ค่าอ้างอิง

ค่าอ้างอิงสำหรับการทดสอบอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสแตกต่างกันไปตามอายุเนื่องจากการเจริญเติบโต:

เด็กและวัยรุ่น:

• <2 ปี: 85 - 235 U / L
• 2 ถึง 8 ปี: 65 - 210 U / L
• 9 ถึง 15 ปี: 60 - 300 U / L
• 16 ถึง 21 ปี: 30-200 U / L

ผู้ใหญ่:

• 46 ถึง 120 U / L

ในการตั้งครรภ์ค่าเลือดของอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสอาจเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกและเนื่องจากเอนไซม์นี้มีอยู่ในรกด้วย

นอกจากการทดสอบนี้แล้วยังสามารถทำการตรวจเอนไซม์อื่น ๆ ที่พบในตับเช่นอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรสแกมมากลูตามิลทรานสเปปทิเดสและบิลิรูบินการตรวจภาพหรือแม้แต่การตรวจชิ้นเนื้อตับ ดูว่าการสอบเหล่านี้ทำอย่างไร